Page Content​​ 

Каліфорнійська зовнішня організація перевірки якості​​  

Cal EQRO​​  –​​  Звіти про покращення ефективності проекту​​ 

As required by Title 42, Code of Federal Regulations, Part 438, Subpart E, the Department of Health Care Services contracts with an External Quality Review Organization (EQRO).  The EQRO conducts reviews of Mental Health Plans (MHPs) to analyze and evaluate information related to quality, timeliness, and access to Specialty Mental Health Services (SMHS) provided by California’s 56 MHPs and/or their subcontractors to Medi-Cal beneficiaries. California EQRO for the Medi-Cal SMHS Program is Behavioral Health Concepts (BHC), Inc.​​  

Огляди EQRO складаються з візитів на об’єкти, фокус-груп споживачів (бенефіціарів) і членів сім’ї, фокус-груп MHP і персоналу постачальників, аналізу даних і звітності, оглядів інформаційних систем та оцінки проектів підвищення ефективності MHP (PIP). PIP – це цілеспрямована спроба покращити конкретні адміністративні чи клінічні результати з метою покращення доступу та якості SMHS. MHP підтримують принаймні два активних PIP одночасно, один з яких зосереджується на клінічній області, а інший – на неклінічній.​​ 

Кожен огляд EQRO узагальнюється в індивідуальному звіті MHP. Інформація, що міститься в індивідуальних звітах MHP, також включається до щорічного загальнодержавного зведеного звіту. Окрім індивідуальних звітів MHP та щорічного загальнодержавного зведеного звіту, BHC публікує щоквартальні звіти PIP. Звіти EQRO публікуються на веб-сайті BHC в Інтернеті та доступні для перегляду у вкладці «Звіти та підсумки».​​ 

Спеціальна умова № 3 вимагає, щоб держава надавала квартальні звіти EQRO про PIP та річний підсумковий звіт Центрам медичної допомоги та послуг Medicaid (CMS).​​ 

повернутися до сторінки з інформацією про План психічного здоров’я​​