Бюлетень PASRR
Volume 2 – February 2024
PASRR
Це федеральна програма, яка застосовна до всіх заявників, які мають сертифікат Medicaid. Програма визначає, чи потребують особи з серйозними психічними захворюваннями (SMI), інтелектуальною недостатністю/вадами розвитку або пов’язаними з ними захворюваннями (ID/DD/RC) послуги закладу догляду, враховуючи найменш обмежувальні умови чи будь-які спеціалізовані послуги.
Дані PASRR 2023
| Вирішення справи | Загальна кількість випадків | Відсоток від загальної кількості випадків |
|---|---|---|
| Подано покази рівня I | 496,395 | 100% |
| Negative Screenings (includes cases closed as EHD) | 317,795 | 64% |
| Level II Attempts (includes cases closed as No SMI, Categoricals, and Duplicates) | 161,201 | 32% |
| Оцінювання та визначення рівня II завершено | 17 399 | 4% |
Гаряча тема – екстрені випадки (лікарні)
Під час свят Департамент помітив збільшення кількості прискорених звернень із лікарень. Справи PASRR обробляються на основі дати подання скринінгів рівня I та прискорюються в кожному окремому випадку. Коли справи розглядаються прискорено, це затримує інші справи, які стоять у черзі підрядника. Тому ми продовжуємо заохочувати лікарні подавати скринінг рівня I, як тільки вони дізнаються, що особа буде виписана до закладу кваліфікованого медсестринства (SNF).
Нижче наведено короткий опис процесу PASRR:
Після того, як скринінг рівня I вкаже, що особа має позитивний результат на SMI, він електронним способом надсилається підряднику DHCS для перевірки та обробки. Підрядник (Kepro) зв’яжеться з лікарнею протягом 24 годин після отримання позитивного результату скринінгу SMI рівня I, щоб визначити, чи потрібна оцінка рівня II, і завершити оцінку протягом трьох-п’яти днів. Після завершення оцінювання рівня II воно надсилається в електронному вигляді до DHCS і переглядається психологом-консультантом. Після завершення цього розгляду лист-детермінація буде доступний протягом 24 годин в онлайн-системі PASRR для доступу закладу.
Для осіб з ID/DD/RC регіональні центри Департаменту розвитку послуг визначатимуть, чи потрібна оцінка рівня II протягом 24–72 годин після позитивного скринінгу рівня I та матимуть від семи до дев’яти робочих днів, щоб завершити оцінку та визначення ID/DD/RC рівня II (зведений звіт PASRR).
Гаряча тема – звільнена виписка з лікарні (EHD) (SNFs)
Департаменту стало відомо, що SNF використовують варіант звільненої виписки з лікарні (EHD) у скринінгу PASRR рівня I для осіб, які не госпіталізовані з лікарні. SNF не повинні використовувати опцію EHD, якщо SNF не проходить скринінг рівня I від імені лікарні.
The only exemption under which a hospital is not required to fully complete the PASRR process is if the individual discharging to a SNF qualifies for an EHD. Under this process, a Level 1 Screening is still required, but the EHD question can be marked “Yes” in the PASRR Online System. The case will close and an EHD letter is produced. The Level II Evaluation is not required for cases that close as an EHD.
Усі наведені нижче критерії мають застосовуватися для відповідності 30-денному звільненню EHD:
- Особа потрапляє безпосередньо до ВЯП із лікарні після надання невідкладної стаціонарної допомоги в лікарні; і
- Особі потрібні послуги з ВЯП у тому самому стані, за яким особа отримувала допомогу в лікарні; і
- Перед госпіталізацією SNF лікуючий лікар засвідчив, що перебування особи, ймовірно, вимагатиме менше ніж 30 календарних днів послуг NF.
An EHD cannot be applied to someone who is being admitted to a SNF from home, a health home, or any other setting distinct from a hospital. When the EHD is applied and the SNF expects that the individual will exceed the 30-day period, the SNF must complete a Level I Screening as a Resident Review by the 40th calendar day after admission.
Якщо особа потрапляє до SNF з будь-якого місця, окрім лікарні, і очікується, що особа перебуватиме в SNF менше 15 днів, тоді SNF має повідомити цю інформацію в Розділі IV – Категоричне визначення скринінгу I рівня. Це ініціює категоричний огляд підрядником DHCS, щоб визначити, чи потрібна оцінка рівня II.
PASRR рівня II Оцінки Контакти
| Kepro (SMI) |
Регіональні центри DDS (ID/DD/RC) |
|---|---|
| Телефон: (888) 201-0614 | Телефон: (833) 421-0061 |
| Факс: (844) 523-6388 | Факс: (916) 654-3256 |
| Email: CAPASRR@kepro.com | N/A |
Майбутні події
- Monthly PASRR Office Hours (NEW) – February 22, 2024, from 10am to 11am. Register for February’s Office Hours.
Поточні проекти
- Ревізії скринінгу рівня I
- Каліфорнійські правила PASRR
- План моніторингу якості