Chuyển đến nội dung​​ 
Trang chủ 03-12-2026 Biên bản cuộc họp MCHAP​​ 

Biên bản cuộc họp của Ban Cố vấn Sức khỏe Trẻ em Medi-Cal (MCHAP)​​ 

Ngày: Thứ năm, tháng 3 12, 2026​​ 

Thời gian: 10 giờ sáng — 2 giờ chiều​​ 

Loại cuộc họp: Hybrid​​ 

Thành viên có mặt: 13​​ 

Người tham dự công khai: 96​​ 

Người thuyết trìnhMichelle Baass, Giám đốc; Pamela Riley, MD, MPH, Trợ lý Phó Giám đốc và Giám đốc Công bằng Y tế, Quản lý Chất lượng và Sức khỏe Dân số; Autumn Boylan, Phó Giám đốc, Văn phòng Đối tác Chiến lược; Joshua Armstrong, MPA, Giám sát I, Văn phòng Đối tác Chiến lược, Chi nhánh Dịch vụ Trường học; Punreep Sahota, Phó nhà phân tích chương trình chính phủ, quản lý sức khỏe dân số; David Tian, MD, MPP, Trưởng phòng lâm sàng, Quản lý chăm sóc sức khỏe dân số​​ 

Người thuyết trình bên ngoài: Petra Steinbuchel, MD, Giám đốc, Đại học California, San Francisco, Cal-MAP​​ 

Thông tin bổ sung: Vui lòng tham khảo bản trình bày PowerPoint được sử dụng trong cuộc họp để biết thêm bối cảnh và chi tiết.​​  

Tham dự thành viên:​​  

  • Nancy Hà Lan; Hiện tại; Trực tiếp​​ 
  • Michael Weiss, M.D.; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Ellen Beck, M.D.; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Elizabeth Stanley Salazar; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Diana Vega; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Jeff Ribordy, MD, MPH, FAAP; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Karen Lauterbach; Hiện tại; Trực tiếp​​ 
  • Kenneth Hempstead, MD; Không có mặt​​ 
  • William Arroyo, M.D.; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Ron DiLuigi; Không có mặt​​ 
  • Lesley Latham, D.D.S., MS; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Alison Beier; Hiện tại; Ảo​​ 
  • Jovan Salama Jacobs, Ed.D; Hiện tại; Trực tiếp​​ 
  • Kelly Motadel, M.D.; Hiện tại; Trực tiếp​​ 
  • Jan A. Schumann; Hiện tại; Ảo​​ 
Thời gian​​ Chủ đề​​ 
10:00 — 10:15​​ Chào mừng, bình luận mở đầu, cuộc gọi danh và chương trình nghị sự​​ 
10:15 — 10:50​​ Director’s Update​​ 
10:50 — 11:35​​ Đánh giá sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ (EPSDT) của California: Những thách thức và cơ hội để cải thiện dịch vụ sức khỏe trẻ em​​ 
11:35 — 12:20​​ Cập nhật chương trình phí Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em và Thanh thiếu niên (CYBHI)​​ 
12:20 — 12:50​​ Break​​ 
12:50 — 1:35​​ Tài nguyên Quản lý Chăm sóc Nâng cao (ECM) của Dịch vụ Trẻ em California (CCS) mới được phát hành “Bài học từ thực địa: Cung cấp ECM cho quần thể CCS”​​ 
1:35 — 1:45​​ Bình luận của công chúng​​ 
1:45 — 2:00​​ Nhận xét cuối cùng và hoãn lại​​ 

Chào mừng và giới thiệu​​ 

Loại hành động: Hànhđộng​​ 

Đề xuất: Xem xét và phê duyệt biên bản cuộc họp 6, 2025, tháng 11.​​ 

  • Người thuyết trình: Nancy Netherland, Chủ tịch, chào đón những người tham gia cuộc họp và đọc chi phí lập pháp cho ban cố vấn.​​ 

Materials/Attachments:​​  Biên bản cuộc họp MCHAP - Tháng 11 6, 2025​​ 

Hành động: Phê duyệt biên bản từ tháng 11 6, 2025​​ 

  • Aye: 12 (Weiss, Netherland, Latham, Lauterbach, Jacobs, Motadel, Salazar, Beck, Vega, Arroyo, Beier, Schumann)​​ 
  • Đã không bỏ phiếu: 1 (Ribordy)​​ 
  • Thành viên vắng mặt: 2 (Hempstead, DiLuigi)​​ 
  • Không bỏ phiếu: 0​​ 

Kết quả chuyển động: Đã qua​​ 

Director’s Update​​ 

Loại hành động: Thôngtin​​ 

Người dẫn chương trình: Michelle Baass, Giám đốc​​ 

Chủ đề thảo luận:​​ 

  • Giám đốc đã cung cấp một cái nhìn tổng quan về ngân sách đề xuất của Thống đốc cho năm tài chính 2026-2027, nhấn mạnh việc tiếp tục hỗ trợ cho việc tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng và phác thảo các vấn đề chính sách chính ảnh hưởng đến các chương trình DHCS. Bài thuyết trình nêu bật các tác động từ H.R. 1 của liên bang, bao gồm những thay đổi đối với tính đủ điều kiện của Medi-Cal, các yêu cầu mới về công việc và sự tham gia của cộng đồng cũng như những thay đổi dự kiến trong tuyển sinh. Nó cũng bao gồm các nguyên tắc hướng dẫn của DHCS để thực hiện H.R. 1, chẳng hạn như tự động hóa các quy trình đủ điều kiện, cải thiện thông tin liên lạc và tăng cường đào tạo cho các đối tác của quận. Các cập nhật bổ sung bao gồm việc phát hành Ứng dụng hợp lý đơn đã sửa đổi, những thay đổi sắp tới đối với trợ cấp nha khoa cho một số người lớn không có tình trạng nhập cư thỏa đáng và hành động gần đây của liên bang ảnh hưởng đến Thuế Tổ chức Chăm sóc được Quản lý, vẫn được áp dụng cho đến cuối năm 2026.​​ 
  • Một thành viên bày tỏ sự đánh giá cao những nỗ lực của DHCS trong việc điều hướng những thay đổi liên quan đến H.R. 1 và đề nghị rằng việc cải thiện khả năng tiếp cận số trường hợp có thể giảm đáng kể các rào cản đối với các thành viên Medi-Cal. Thành viên giải thích rằng số trường hợp thường được yêu cầu để truy cập các hệ thống, chẳng hạn như BenefitCal, tuy nhiên các thành viên hiếm khi có thông tin này và ở một số quận, cách duy nhất để có được thông qua các trung tâm cuộc gọi với thời gian chờ đợi lâu. Thành viên lưu ý rằng số trường hợp đã xuất hiện trên một số tài liệu nhất định, chẳng hạn như thẻ Chuyển Phúc Lợi Điện Tử (EBT) và cổng thông tin nhà cung cấp, đồng thời đề nghị khám phá các tùy chọn để tự động truy cập vào thông tin này để giúp các thành viên hiểu các vấn đề, chẳng hạn như gián đoạn quyền lợi. DHCS thừa nhận đề xuất này và lưu ý rằng nó chưa được nêu ra trước đây.​​ 
  • Một thành viên bày tỏ lo ngại về nỗi sợ hãi và bối rối lan rộng trong cộng đồng và tìm cách làm rõ về những thay đổi sắp tới đối với các thành viên Medi-Cal với tình trạng nhập cư nhất định, bao gồm cả khi các cá nhân hiện đang nhận Medi-Cal đầy đủ có thể chuyển sang phạm vi bảo hiểm hạn chế, liệu các dịch vụ khẩn cấp và phạm vi hạn chế sẽ vẫn có sẵn và làm thế nào nhân viên cộng đồng, chẳng hạn như người quảng bá và nhân viên xã hội, có thể tiếp cận hướng dẫn rõ ràng hoặc hỗ trợ trực tiếp. Thành viên cũng hỏi liệu có một đường dây trợ giúp dành riêng cho những người hỗ trợ các thành viên hay không và thừa nhận các nỗ lực lập pháp đang được tiến hành để duy trì phạm vi bảo hiểm. DHCS đã hướng dẫn những người tham gia đến trang web “Những gì các thành viên Medi-Cal cần biết”, trong đó phác thảo thời gian cho các thay đổi theo cả ngân sách nhà nước và H.R. 1. DHCS giải thích rằng những thay đổi của liên bang ảnh hưởng đến những người không phải là công dân đủ điều kiện, bao gồm cả những người tị nạn và người tị nạn, có hiệu lực vào tháng 10 năm 2026 lưu ý rằng các quyết định về việc liệu những cá nhân này có còn trong phạm vi Medi-Cal hay không là một phần của các cuộc thảo luận ngân sách nhà nước đang diễn ra hay không. DHCS làm rõ rằng các dịch vụ khẩn cấp và phạm vi hạn chế cho các cá nhân không có tình trạng nhập cư thỏa đáng sẽ tiếp tục. Các thành viên cũng được khuyến khích sử dụng chương trình Đại sứ Bảo hiểm để cập nhật thông tin và tiếp cận các tài liệu tiếp cận cộng đồng. Thành viên đã theo dõi để hỏi liệu những người có tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như những người đang trải qua hóa trị liệu, có nhận được bất kỳ sự chăm sóc liên tục tạm thời nào nếu họ mất bảo hiểm hay không. DHCS trả lời rằng theo các quy tắc hiện hành, không có thời gian liên tục bắt buộc sau khi một cá nhân bị hủy đăng ký và các dịch vụ kết thúc khi mất đủ điều kiện Medi-Cal.​​ 
  • Một thành viên hỏi liệu chi tiết ngân sách được trình bày có dựa trên thâm hụt dự kiến của chính quyền hay không và bày tỏ lo ngại về các báo cáo về sự thiếu hụt lớn hơn đáng kể từ các nguồn độc lập. Thành viên cũng nêu lên lo ngại về đề xuất loại bỏ lợi ích khủng hoảng di động dựa trên cộng đồng Medi-Cal bằng cách biến nó thành tùy chọn cho các quận, lưu ý rằng điều này có thể dẫn đến khả năng tiếp cận không đồng đều với các dịch vụ khủng hoảng, tăng căng thẳng cho các sở cấp cứu và tác động tiềm ẩn đối với hệ thống ứng phó khủng hoảng 988. Thành viên cũng yêu cầu làm rõ về những dịch vụ mà lợi ích khủng hoảng di động hiện tại bao gồm. DHCS trả lời rằng thông tin tài chính cập nhật sẽ có sẵn tại Bản sửa đổi tháng Năm và, trong khi không bình luận về các số liệu thâm hụt cụ thể, đã thừa nhận những thách thức tài khóa đáng kể trong những năm tới. DHCS giải thích rằng đề xuất ngân sách sẽ làm cho các dịch vụ khủng hoảng di động dựa trên cộng đồng trở thành một lợi ích tùy chọn và mô tả nó nói chung là một phản ứng di động đối với các cuộc khủng hoảng sức khỏe hành vi. Thành viên nhắc lại những lo ngại về cách các quận sẽ quản lý các trách nhiệm này nếu được yêu cầu để hấp thụ các chi phí bổ sung. DHCS thừa nhận nhận xét và lưu ý rằng đề xuất phản ánh tình hình tài chính rộng lớn hơn của tiểu bang.​​ 
  • Một thành viên hỏi liệu DHCS có kế hoạch hỗ trợ những cá nhân có thể mất bảo hiểm Medi-Cal theo các yêu cầu về công việc và sự tham gia của cộng đồng hoặc quy trình tái xác định trong sáu tháng hay không, lưu ý rằng một số lượng lớn thành viên dự kiến sẽ bị ảnh hưởng và tham khảo quá trình chuyển đổi tái xác định sau COVID thành công đã giúp một số cá nhân có được bảo hiểm California được bao phủ. Thành viên hỏi liệu hỗ trợ tương tự có sẵn cho những người không đủ điều kiện hay không. DHCS trả lời rằng những cá nhân mất Medi-Cal do không đáp ứng các yêu cầu về công việc và sự tham gia của cộng đồng không đủ điều kiện theo luật liên bang để nhận bảo hiểm trên thị trường, bao gồm thông qua Covered California. DHCS làm rõ rằng hạn chế này không áp dụng cho những người mất bảo hiểm như một phần của quy trình tái xác định trong sáu tháng; đối với những cá nhân đó, nếu họ đủ điều kiện cho California được bảo hiểm, quy trình chuyển đổi tự động tiêu chuẩn sẽ xảy ra.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS vì công việc hợp tác của họ về H.R. 1 và nỗ lực bảo vệ bảo hiểm không bị gián đoạn cho các thành viên có tình trạng nhập cư không đạt yêu cầu, đồng thời nêu lên lo ngại về khả năng hạn chế của các quận trong việc giải quyết các vấn đề thành viên một cách nhanh chóng, đặc biệt là trong giai đoạn nhiều cá nhân có thể mất bảo hiểm do những thách thức hành chính. Thành viên hỏi tỷ lệ hủy tuyển dự kiến (từ khoảng 233.000 đến 1,4 triệu) có thể là do các rào cản hành chính và đề nghị khám phá đường dây nóng theo thời gian thực để giúp giải quyết vấn đề hiệu quả hơn. Thành viên cũng chia sẻ kinh nghiệm cá nhân minh họa giá trị của các nhóm khủng hoảng di động, lưu ý rằng những người ứng phó được đào tạo, phù hợp với văn hóa đã thành công trong việc giải quyết các cuộc khủng hoảng sức khỏe hành vi liên quan đến chính gia đình của họ, trái ngược với các trường hợp phản ứng của thực thi pháp luật dẫn đến kiềm chế và thương tích về thể chất. Thành viên bày tỏ lo ngại rằng việc đưa lợi ích khủng hoảng di động trở thành tùy chọn có thể làm giảm khả năng tiếp cận các dịch vụ này, đặc biệt đối với những người khuyết tật trí tuệ và phát triển có nguy cơ cao bị hậu quả bất lợi trong khủng hoảng, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tạo cơ hội cho các gia đình chia sẻ ý nghĩa thực tế của các quyết định ngân sách như vậy.​​ 

Đánh giá EPSDT của California: Những thách thức và cơ hội để cải thiện dịch vụ sức khỏe trẻ em​​ 

Loại hành động: Thôngtin​​ 

Người thuyết trình: Pamela Riley, MD, MPH, Trợ lý Phó Giám đốc kiêm Giám đốc Công bằng Y tế, Quản lý Chất lượng và Sức khỏe Dân số​​ 

Chủ đề thảo luận:​​ 

  • Bài thuyết trình đề cập đến đánh giá bàn EPSDT của California và nêu bật những thách thức và cơ hội trên toàn tiểu bang để tăng cường các dịch vụ phòng ngừa và chăm sóc ban đầu cho trẻ em và thanh thiếu niên Medi-Cal. Nó bao gồm các lĩnh vực như phối hợp chăm sóc nuôi dưỡng, rào cản tiếp cận mạng lưới ở một số khu vực nhất định, sự chậm trễ trong việc ghi danh trẻ sơ sinh, sự thay đổi trong hiệu suất thăm khám sức khỏe của trẻ em và nhu cầu hỗ trợ điều hướng gia đình rõ ràng hơn. Bài thuyết trình cũng vạch ra các khuyến nghị từ Trung tâm liên bang về Medicare & Dịch vụ Medicaid (CMS), cùng với các nỗ lực cải tiến theo kế hoạch của DHCS, bao gồm nâng cao chất lượng dữ liệu, cải thiện khả năng truy cập thông qua giờ mở rộng của nhà cung cấp, tham gia các hợp tác cải thiện chất lượng và giới thiệu Medi-Cal for Kids and Teens và đào tạo nhà cung cấp để giúp các gia đình hiểu rõ hơn và sử dụng các dịch vụ EPSDT.​​ 
  • Một thành viên đã tìm cách làm rõ về việc sử dụng thuật ngữ “phí dịch vụ Medi-Cal”, lưu ý rằng không phải tất cả thanh thiếu niên nuôi dưỡng đều được trả phí dịch vụ và những người ghi danh vào các chương trình chăm sóc được quản lý đều nhận được sự phối hợp chăm sóc và, nếu có, các dịch vụ Mô hình Trẻ em Toàn thân. Thành viên bày tỏ lo ngại về dữ liệu được báo cáo cho thấy 17% trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi không được thăm khám sức khỏe cho trẻ em, nói rằng con số này có vẻ cao bất thường và có thể là kết quả của những hạn chế thu thập dữ liệu, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh được khám sớm trước khi chúng được chỉ định Medi-Cal của riêng mình. Thành viên cũng đặt câu hỏi về thời gian chờ đợi để tiếp cận dịch vụ chăm sóc ban đầu, quan sát thấy rằng ngay cả ở các khu vực rộng lớn hoặc biên giới, thời gian chờ đợi lâu thường liên quan đến chăm sóc đặc biệt hơn là chăm sóc ban đầu. Thành viên giải thích rằng những lỗ hổng dữ liệu trước đây đã khiến số lượt truy cập chăm sóc sức khỏe sớm của trẻ em bị thiếu hụt và các phương pháp cải tiến để thu thập các lượt truy cập được báo cáo bởi nhà cung cấp đã làm tăng đáng kể tỷ lệ được báo cáo của họ. DHCS thừa nhận quan điểm của thành viên và lưu ý rằng những lo ngại này phù hợp với phản ứng của chính DHCS khi xem xét các phát hiện. DHCS làm rõ rằng mặc dù thanh thiếu niên nuôi dưỡng không chỉ được trả phí dịch vụ, nhưng những phát hiện chỉ ra cơ hội để cải thiện trải nghiệm của họ trên cả hai hệ thống phân phối. DHCS đồng ý rằng con số 17% có thể được thúc đẩy bởi các vấn đề thu thập dữ liệu và nhấn mạnh rằng các chỉ số như vậy giúp xác định nơi cần phân tích thêm, cải thiện trong truy cập hoặc cải tiến thu thập dữ liệu.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS đã trình bày kỹ lưỡng và chia sẻ rằng sự chậm trễ trong việc ghi danh Medi-Cal cho trẻ sơ sinh có thể góp phần làm mất dữ liệu thăm khám sức khỏe sớm, lưu ý rằng trẻ sơ sinh ban đầu thường được bảo hiểm của mẹ và có thể không được ghi danh vào Medi-Cal cho đến vài tuần sau khi sinh, ngay cả trong môi trường bệnh viện, chẳng hạn như đơn vị chăm sóc đặc biệt sơ sinh (NICU). Thành viên nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xác định các cơ hội ghi danh trẻ sơ sinh sớm hơn và đề xuất tận dụng các nhà quản lý trường hợp kế hoạch chăm sóc được quản lý, những người đã liên hệ với các gia đình sau khi nhập viện, để hỗ trợ ghi danh. Thành viên cũng nêu ra sự do dự về vắc-xin là một yếu tố tiềm năng ảnh hưởng đến tỷ lệ thăm khám sức khỏe sớm của trẻ em. DHCS đồng ý rằng những vấn đề này phản ánh những thách thức mà tiểu bang đang hướng đến giải quyết, nói rằng việc thu thập dữ liệu trẻ sơ sinh bị chậm hoặc không đầy đủ là một rào cản đã biết và công việc này đang được kiểm tra thông qua nhóm quan hệ CMS, tập trung vào việc cải thiện quy trình ghi danh, thu thập dữ liệu và phối hợp với các kế hoạch chăm sóc được quản lý. Thành viên nói thêm rằng các nhà cung cấp xem trẻ sơ sinh dưới phạm vi bảo hiểm của người mẹ có thể giúp thu thập dữ liệu sớm hơn.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS về báo cáo và hỏi liệu có sẵn dữ liệu cho thanh thiếu niên nuôi dưỡng được xác định là có nguy cơ cao hay không. DHCS giải thích rằng thông tin này vẫn chưa có sẵn, nhưng công việc đang được tiến hành để xác định và phân tích tốt hơn nhóm thanh niên nuôi dưỡng được phục vụ trên các hệ thống khác nhau. Thành viên lưu ý rằng thanh thiếu niên nuôi dưỡng luôn phải đối mặt với kết quả kém hơn trong giáo dục, bao gồm thành tích học tập thấp hơn và vắng mặt mãn tính cao hơn, và bày tỏ lo ngại rằng sự chênh lệch tương tự có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng tiếp cận dịch vụ của họ. Thành viên hỏi khi nào thông tin về các cơ hội cải thiện, đặc biệt là những cơ hội liên quan đến sự hợp tác với Bộ Dịch vụ Xã hội California, sẽ được công bố. DHCS trả lời rằng công việc với Bộ Dịch vụ Xã hội California đang tiếp tục và tiểu bang vẫn đang xác định các bước tiếp theo sau khi xem xét các phát hiện gần đây của liên bang.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS về bài thuyết trình và bày tỏ lo ngại về 17% trẻ sơ sinh được báo cáo không được thăm khám sức khỏe, hỏi liệu có thêm chi tiết địa lý hoặc nhân khẩu học để giúp hiểu được phát hiện này hay không. DHCS giải thích rằng dữ liệu được CMS trình bày tổng hợp và hiện không được chia nhỏ theo địa lý hoặc nhân khẩu học, lưu ý rằng con số này đang được coi là một chỉ số thúc đẩy việc kiểm tra thêm hơn là một thước đo dứt khoát về sự chăm sóc chưa được đáp ứng. DHCS nhấn mạnh sự cần thiết phải xác định xem vấn đề này có phản ánh những khoảng trống thực sự trong chăm sóc hay những hạn chế trong việc ghi danh và thu thập dữ liệu hay không. Thành viên đồng ý và đề xuất rằng việc phân tích các mô hình địa lý hoặc nhân khẩu học có thể giúp xác định xem vấn đề có tập trung vào các khu vực hoặc hệ thống cụ thể hay không và do đó có nhiều khả năng gắn liền với các thách thức dữ liệu. Thành viên cũng lưu ý rằng sự do dự về vắc-xin có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ thăm khám sức khỏe sớm cho trẻ em và khuyến nghị tận dụng các nhà quảng bá và nhân viên y tế cộng đồng để giúp xác định và thu hút các gia đình nếu việc tiếp cận hoặc giáo dục đang góp phần vào vấn đề.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS vì bài thuyết trình và tập trung vào tầm quan trọng của việc cải thiện việc ghi danh trẻ sơ sinh, gợi ý rằng nhân viên bệnh viện có thể cho rằng trẻ sơ sinh được bảo hiểm đầy đủ theo bảo hiểm của mẹ trong ba tháng đầu tiên và có thể không nhận ra rằng cần phải đăng ký Medi-Cal riêng biệt, dẫn đến sự chậm trễ. Thành viên đề nghị cung cấp giáo dục cho các nhóm bệnh viện và khám phá các cơ hội hỗ trợ nhập học tại bệnh viện, bao gồm thăm khám trước khi sinh hoặc trước khi sinh khi các gia đình có thể dễ tiếp thu thông tin hơn. Thành viên cũng đề nghị tận dụng doulas, những người hiện đang nhận được khoản bồi hoàn Medi-Cal, cũng như các nhà quảng bá và nhân viên y tế cộng đồng khác, để củng cố tầm quan trọng của việc ghi danh trẻ sơ sinh kịp thời và hỗ trợ các gia đình sau sinh. Thành viên lưu ý thêm giá trị của các chương trình dựa trên trường học và các nhà giáo dục ngang hàng để thu hút thanh thiếu niên. DHCS đồng ý rằng đây là những cân nhắc quan trọng và xác nhận rằng việc xác định các cơ hội cấp bệnh viện và cấp kế hoạch để hỗ trợ đăng ký sớm hơn là một phần của công việc cải thiện đang được tiến hành thông qua nhóm quan hệ CMS.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS vì bài thuyết trình và bày tỏ lo ngại rằng trẻ em được chăm sóc nuôi dưỡng luôn gặp phải kết quả kém trên nhiều hệ thống, bao gồm giáo dục và y tế. Thành viên hỏi liệu DHCS có dữ liệu về tỷ lệ thanh niên nuôi dưỡng ghi danh vào dịch vụ chăm sóc có quản lý so với phí dịch vụ hay không, lưu ý rằng thông tin này có thể cung cấp thông tin cho các chiến lược để cải thiện khả năng tiếp cận và phối hợp. Thành viên cũng hỏi liệu DHCS có đang kiểm tra các tiểu bang khác hoạt động tốt hơn trong việc hỗ trợ thanh niên nuôi dưỡng cho những bài học tiềm năng rút ra hay không, và nêu ra mối quan ngại rộng hơn về việc cắt giảm tài trợ y tế công cộng của liên bang và liệu việc giảm năng lực phòng khám sức khỏe công cộng có thể ảnh hưởng đến lợi ích EPSDT ở California hay không. DHCS trả lời rằng họ chưa tiến hành phân tích đầy đủ về việc ghi danh thanh niên nuôi dưỡng trên các hệ thống sinh nở, nhưng lưu ý rằng, tính đến năm 2024, khoảng 55% được chăm sóc có quản lý và 45% được trả phí dịch vụ. DHCS giải thích rằng sự hợp tác với Bộ Dịch vụ Xã hội California là quan trọng vì bộ phận đó giám sát sự phối hợp cho thanh thiếu niên nuôi dưỡng và thanh thiếu niên nuôi dưỡng trước đây. Cuối cùng, DHCS tuyên bố rằng họ chưa khám phá các phân tích so sánh với các tiểu bang khác, nhưng đồng ý rằng đó là một gợi ý quan trọng.​​ 
  • Một thành viên, phát biểu với tư cách là cha mẹ nuôi và cha mẹ nuôi của những đứa trẻ có nhu cầu sức khỏe đặc biệt, đã chia sẻ quan điểm của họ về những thách thức mà thanh thiếu niên nuôi dưỡng phải đối mặt trong cả hệ thống chăm sóc thu phí và chăm sóc được quản lý. Thành viên lưu ý rằng các nhóm liên quan, bao gồm một lực lượng đặc nhiệm chăm sóc sức khỏe thanh thiếu niên nuôi dưỡng và một nhóm làm việc do Jim Cooler lãnh đạo, đã phát triển các khuyến nghị về việc cải thiện chăm sóc thanh thiếu niên nuôi dưỡng, bao gồm các bài học rút ra từ các bang khác và đề nghị chia sẻ các nguồn lực này với DHCS. Thành viên cũng nhấn mạnh công việc của một bác sĩ của Bộ Y tế Công cộng San Francisco, người đã đóng góp những ý tưởng sáng tạo trong lĩnh vực này. Ngoài ra, thành viên khuyến khích DHCS xem xét hợp tác với mạng lưới các trung tâm tài nguyên gia đình của California và Tiếng nói Gia đình của California để hỗ trợ sự tham gia của gia đình, điều hướng và phổ biến thông tin.​​ 
  • Một thành viên chia sẻ rằng những người chăm sóc nuôi dưỡng được kỳ vọng sẽ đảm bảo trẻ em nhận được các dịch vụ cần thiết, nhưng quá trình này có thể gây nhầm lẫn và giấy tờ không phải lúc nào cũng kết nối rõ ràng với nơi thông tin cuối cùng được chuyển đến. Thành viên lưu ý rằng cha mẹ nuôi rất khác nhau trong kinh nghiệm của họ với Medi-Cal, và nhiều người đang điều hướng hệ thống lần đầu tiên trong khi cũng thích nghi với trách nhiệm chăm sóc, điều này có thể tạo ra khoảng trống trong việc tiếp cận các dịch vụ cần thiết. Thành viên nhấn mạnh rằng hầu hết những người chăm sóc muốn hỗ trợ trẻ em một cách hiệu quả, nhưng có thể cần thêm hướng dẫn và hỗ trợ để làm như vậy và đề nghị chia sẻ kinh nghiệm cá nhân minh họa cho những thách thức này. DHCS cảm ơn thành viên vì ý kiến đóng góp của họ và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kết hợp quan điểm của người chăm sóc vào các nỗ lực cải thiện.​​ 

Cập nhật chương trình phí Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em và Thanh thiếu niên (CYBHI)​​ 

Loại hành động: Thôngtin​​ 

Người thuyết trình: Autumn Boylan, Phó Giám đốc, Văn phòng Đối tác Chiến lược; Joshua Armstrong, MPA, Giám sát viên I, Văn phòng Quan hệ Đối tác Chiến lược, Chi nhánh Dịch vụ Trường học​​ 

Chủ đề thảo luận:​​ 

  • Bản cập nhật chương trình Biểu phí CYBHI đã nhấn mạnh sự tăng trưởng đáng kể về sự tham gia và hoạt động của chương trình, bao gồm sự gia tăng số lượng Cơ quan Giáo dục Địa phương (LEA) và Tổ chức Giáo dục Đại học (IHE) nộp đơn yêu cầu, khối lượng yêu cầu bồi thường được trả và số lượng sinh viên được phục vụ. Bài thuyết trình đã nêu ra các cập nhật chương trình chính, chẳng hạn như thỏa thuận tham gia và sử dụng dữ liệu đã hoàn tất, tài liệu giới thiệu chương trình, cập nhật hướng dẫn chương trình và Sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang (SPA) đã được phê duyệt nhằm mở rộng các loại nhà cung cấp đủ điều kiện và các dịch vụ có thể hoàn trả. Nó cũng cung cấp thông tin về các tài nguyên mới được phát triển cho phụ huynh, người chăm sóc và các nhà cung cấp cộng đồng, cũng như hướng dẫn để hỗ trợ tuân thủ luật bảo mật liên bang trong các môi trường sức khỏe hành vi dựa trên trường học. Cuối cùng, DHCS đã chia sẻ thông tin từ một cuộc họp nhóm làm việc được tổ chức vào ngày 18 tháng 3 năm 2026, để thu thập ý kiến đóng góp từ các đối tác giáo dục, các kế hoạch chăm sóc được quản lý và các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi để hỗ trợ việc tiếp tục thực hiện và cải thiện chương trình.​​ 
  • Một thành viên đã hỏi liệu có bất kỳ dữ liệu nào về các loại can thiệp dựa trên trường học được cung cấp thông qua chương trình Biểu phí CYBHI hay không, bao gồm chẩn đoán, dịch vụ được cung cấp và bất kỳ kết quả ban đầu nào. DHCS giải thích rằng dữ liệu yêu cầu nhận được từ quản trị viên bên thứ ba bao gồm mã chẩn đoán, nhưng trong môi trường học, hầu hết các dịch vụ đều phòng ngừa và không yêu cầu chẩn đoán, dẫn đến nhiều tuyên bố sử dụng mã Z không chẩn đoán. DHCS lưu ý rằng thực tiễn thanh toán giữa các khu học chánh vẫn đang phát triển, có nghĩa là các yêu cầu hiện tại có thể không phản ánh đầy đủ tất cả các dịch vụ đang được cung cấp. DHCS chia sẻ rằng một nhà đánh giá bên ngoài, Mathematica, đang đánh giá chương trình như một phần của đánh giá CYBHI rộng hơn, với hồ sơ quận sắp tới và Báo cáo Đánh giá Lịch Phí dự kiến sẽ cung cấp những hiểu biết ban đầu về các mô hình dịch vụ. DHCS nói thêm rằng đánh giá cũng sẽ xem xét các kết quả sáng kiến rộng hơn, chẳng hạn như xu hướng trong các chỉ số sức khỏe hành vi và khi có nhiều dữ liệu hơn, DHCS sẽ tiếp tục làm việc về hỗ trợ kỹ thuật, giám sát và báo cáo công khai để hiểu rõ hơn về việc cung cấp dịch vụ và tác động.​​ 
  • Một thành viên ca ngợi tham vọng của chương trình Biểu phí CYBHI và ghi nhận sự quan tâm mạnh mẽ của quốc gia đối với sự tiến bộ của California. Sau đó, họ đặt ra một số câu hỏi về các loại dịch vụ được cung cấp trong trường học, hỗ trợ cho thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích, mức độ tiếp cận các cơ sở trường học thay thế và phi truyền thống đang được tiếp cận và liệu các bản cập nhật gần đây của liên bang đối với Bộ luật 42 Quy định Liên bang (CFR) Phần 2 có thể ảnh hưởng đến việc chia sẻ dữ liệu cùng với Đạo luật Di động và Trách nhiệm Bảo hiểm Y tế (HIPAA) và Đạo luật Quyền riêng tư và Quyền Giáo dục Gia đình (FERPA). Thành viên cũng nhấn mạnh sự cần thiết phải hiểu sự thâm nhập dịch vụ cho học sinh có nhu cầu sức khỏe hành vi cao, bao gồm cả những người bị rối loạn sử dụng chất kích thích và những người trong môi trường học thay thế. DHCS trả lời rằng các dịch vụ được lập hóa đơn thông qua chương trình Biểu phí chủ yếu phù hợp với các lợi ích sức khỏe tâm thần không chuyên khoa, bao gồm giáo dục tâm lý, sàng lọc và đánh giá, tư vấn phòng ngừa, tâm lý trị liệu, dịch vụ hai chiều, can thiệp khủng hoảng, dịch vụ nhân viên y tế cộng đồng và dịch vụ huấn luyện viên chăm sóc sức khỏe được chứng nhận. DHCS giải thích rằng các trường học thường dựa vào mã Z không chẩn đoán do tính chất phòng ngừa của các dịch vụ và phạm vi thực hành của nhân viên tại trường học, và các mô hình thanh toán sớm chưa phản ánh đầy đủ tất cả các dịch vụ đang được cung cấp. DHCS lưu ý rằng các dịch vụ liên quan đến sử dụng chất gây nghiện hạn chế, chẳng hạn như sàng lọc, can thiệp ngắn gọn và giới thiệu điều trị, được bao gồm trong lợi ích và các trường học phối hợp với các cơ quan sức khỏe hành vi của quận khi cần chăm sóc cấp cao hơn. DHCS cũng xác nhận rằng các trường thay thế và trường tòa án nằm trong phạm vi của chương trình Biểu phí, với công việc đang được tiến hành để làm rõ các lộ trình giới thiệu và đảm bảo học sinh yêu cầu các dịch vụ cấp quận được kết nối một cách thích hợp. DHCS nói thêm rằng các nỗ lực đánh giá rộng hơn thông qua Mathematica sẽ cung cấp thông tin chi tiết bổ sung về các mô hình và kết quả dịch vụ, đồng thời thừa nhận sự liên quan của các bản cập nhật liên bang gần đây đối với 42 CFR Phần 2, lưu ý rằng DHCS đang kết hợp điều này vào hướng dẫn chia sẻ dữ liệu liên quan.​​ 
  • Một thành viên đã hỏi các sáng kiến sức khỏe tâm thần tại trường học theo CYBHI có thể ảnh hưởng như thế nào đến quá trình “tìm trẻ em” để xác định học sinh khuyết tật theo Đạo luật Giáo dục Cá nhân khuyết tật và cách các khu học chánh cung cấp và giao tiếp về các dịch vụ sức khỏe tâm thần, bao gồm cả vai trò của phụ huynh. DHCS giải thích rằng chương trình Biểu phí của sáng kiến không bao gồm các dịch vụ được yêu cầu theo Chương trình Giáo dục Cá nhân (IEP) hoặc Kế hoạch Dịch vụ Gia đình Cá nhân (IFSP) vì các khu học chánh chịu trách nhiệm về các dịch vụ đó và các chương trình chăm sóc được quản lý không hoàn trả cho chúng. DHCS làm rõ rằng nếu các dịch vụ sức khỏe tâm thần được bao gồm trong chương trình của học sinh do nhu cầu liên quan đến khuyết tật, chúng không được hoàn trả theo chương trình Biểu phí, nhưng có thể được hoàn trả thông qua Chương trình Tùy chọn Thanh toán LEA. Tuy nhiên, các đánh giá sức khỏe hành vi ban đầu có thể được hoàn trả thông qua Biểu phí nếu kế hoạch chưa được thiết lập. DHCS cũng giải thích rằng sự đồng ý của phụ huynh vẫn được yêu cầu theo luật liên bang, bao gồm FERPA, bất kể các dịch vụ có liên quan đến một kế hoạch hay không, với các khu học chánh chịu trách nhiệm xin sự đồng ý thông qua các thủ tục hiện có. Khi thành viên hỏi liệu các quận có thể bỏ qua các đánh giá bắt buộc bằng cách cung cấp dịch vụ thông qua sáng kiến hay không, DHCS trả lời rằng họ không dự đoán điều này xảy ra, nhưng lưu ý rằng việc giám sát quá trình tìm trẻ em nằm ngoài phạm vi của chương trình Biểu phí.​​ 
  • Một thành viên bày tỏ sự đánh giá cao đối với chương trình Lịch học phí CYBHI và chia sẻ kinh nghiệm tích cực trong đó cố vấn hướng dẫn của con họ kịp thời nhận ra nhu cầu sức khỏe tâm thần và nhanh chóng kết nối gia đình với các hỗ trợ tại trường học, thể hiện sự phối hợp mạnh mẽ và theo dõi kịp thời. Thành viên lưu ý rằng sự hợp tác của khu học chánh với các tổ chức bên ngoài cho phép tiếp cận và đánh giá nhanh chóng, đồng thời nhấn mạnh đây là một ví dụ về sáng kiến hoạt động hiệu quả ở cấp địa phương. DHCS trả lời rằng mặc dù không thể ghi nhận các hành động của từng khu học chánh, nhiều quận đang hợp tác với các tổ chức giúp tạo điều kiện thuận lợi cho việc phối hợp chăm sóc và kết nối với các dịch vụ, và DHCS đã thiết lập các lộ trình trong chương trình để đảm bảo các nhà cung cấp đó có thể nhận được khoản bồi hoàn khi làm việc với các trường học để hỗ trợ học sinh.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS về thông tin và hỏi có bao nhiêu trong số 129 tổ chức giáo dục tham gia là khu học chánh so với các loại tổ chức khác. DHCS giải thích rằng phần lớn là các khu học chánh, với một số ít trường đại học và các nhà cung cấp liên kết với trường học nộp đơn yêu cầu. Sau đó, thành viên hỏi liệu các trường bán công có được coi là LEA hay không và DHCS xác nhận rằng chúng được bao gồm trong quy chế của tiểu bang và một số trường bán công đã tham gia. Thành viên cũng hỏi liệu DHCS có quan sát thấy các mô hình tham gia khu vực hay không. DHCS trả lời rằng tất cả 58 văn phòng giáo dục quận đã nhận được tài trợ để hỗ trợ thực hiện và các khu học chánh ở nhiều quy mô khác nhau trên toàn tiểu bang đang tham gia, bao gồm thông qua các mô hình liên kết giúp các quận nhỏ hoặc nông thôn quản lý các yêu cầu hành chính. DHCS nhấn mạnh các cộng đồng thực hành đang diễn ra, giờ làm việc và hỗ trợ kỹ thuật để hỗ trợ thực hiện. Sau đó, thành viên đã tham khảo các cuộc thảo luận trước đó liên quan đến IEP và lưu ý sự phức tạp mà các trường phải đối mặt trong việc xác định khi nào các dịch vụ sức khỏe tâm thần thuộc trách nhiệm giáo dục đặc biệt so với chương trình Biểu phí. DHCS đồng ý rằng những phân biệt này có thể phức tạp và giải thích rằng nhà nước đặt mục tiêu áp dụng quy chế một cách linh hoạt nhất có thể để các trường có thể nhận được khoản bồi hoàn cho các dịch vụ phù hợp đồng thời đảm bảo rằng học sinh nhận được sự chăm sóc cần thiết và các quyết định IEP được thực hiện đúng cách, không tránh hoặc lạm dụng chỉ vì lý do tài trợ.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS vì công việc mở rộng các dịch vụ sức khỏe hành vi tại trường học và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đảm bảo rằng học sinh có IEP tiếp tục nhận được sự hỗ trợ thích hợp, lưu ý rằng nhiều học sinh có nhu cầu cao nhất là những người có kế hoạch hiện có. Thành viên bày tỏ sự đánh giá cao rằng liệu pháp gia đình được bao gồm như một dịch vụ được bao gồm và hỏi làm thế nào các trường cao đẳng hoặc đại học quan tâm đến việc tham gia có thể kết nối với DHCS. DHCS trả lời rằng các tổ chức quan tâm có thể liên hệ với chương trình thông qua địa chỉ email chuyên dụng của nó hoặc bằng cách liên hệ trực tiếp để kết nối với nhóm thích hợp. DHCS nói thêm rằng mặc dù các dịch vụ được yêu cầu theo IEP không thể được hoàn trả thông qua chương trình Biểu phí, chương trình cung cấp một nguồn doanh thu bổ sung cho các trường học, có thể giúp giải phóng quỹ địa phương để hỗ trợ tốt hơn cho học sinh có dịch vụ nằm ngoài phạm vi hoàn trả của chương trình. DHCS cũng lưu ý rằng thiết kế của chương trình nhằm giúp các trường cân bằng trách nhiệm trên tất cả các cấp hỗ trợ học sinh và tác động đó sẽ tiếp tục phát triển khi ngân sách tiểu bang và địa phương thay đổi.​​ 
  • Một thành viên cảm ơn DHCS vì công việc của nó và nhấn mạnh rằng sinh viên có IEP thường có nhu cầu sức khỏe tâm thần đáng kể ảnh hưởng trực tiếp đến việc học tập và sức khỏe cảm xúc của họ, lưu ý đây là lý do cho những lo ngại về việc đảm bảo đánh giá toàn diện cho những sinh viên đã đủ điều kiện nhận các dịch vụ. Thành viên nhắc lại sự đánh giá cao đối với sự quan tâm liên tục đối với vấn đề này. DHCS đồng ý và tuyên bố rằng họ sẽ tiếp tục đẩy mạnh ranh giới càng nhiều càng tốt để đảm bảo nhu cầu của sinh viên được đáp ứng, nhấn mạnh rằng hỗ trợ sinh viên vẫn là ưu tiên hàng đầu.​​ 

Tài nguyên CCS ECM mới được phát hành “Bài học từ thực địa: Cung cấp ECM cho quần thể CCS”​​ 

Loại hành động: Thôngtin​​ 

Người thuyết trình: Punreep Sahota, Phó Nhà phân tích Chương trình Chính phủ, Bộ phận Quản lý Sức khỏe Dân số​​ 

Chủ đề thảo luận:​​ 

  • Bài thuyết trình đã giới thiệu một tài nguyên mới được thiết kế để hỗ trợ việc cung cấp ECM cho trẻ em và thanh thiếu niên ghi danh vào CCS, mô tả cam kết của tiểu bang trong việc duy trì và tăng cường lợi ích như một phần của các nỗ lực chuyển đổi Medi-Cal đang diễn ra. Nó tóm tắt các xu hướng tuyển sinh hiện tại cho thấy chỉ một phần nhỏ trẻ em đủ điều kiện đang nhận ECM và mô tả phản hồi thu thập được từ các nhà cung cấp và các bên liên quan về nhu cầu hướng dẫn rõ ràng hơn, lộ trình giới thiệu mạnh mẽ hơn và liên kết tốt hơn với các chương trình quản lý trường hợp hiện có. Bản cập nhật đã thảo luận về những thách thức triển khai phổ biến, bao gồm sự không chắc chắn về tính đủ điều kiện, nhận thức hạn chế về lợi ích và nhu cầu mở rộng đào tạo và năng lực của nhà cung cấp. Nó cũng xem trước các thành phần chính của tài nguyên hỗ trợ kỹ thuật. Cuối cùng, bản trình bày đã vạch ra các cách mà các tổ chức nhà cung cấp có thể sử dụng tài nguyên và lưu ý rằng các hỗ trợ triển khai bổ sung đã được lên kế hoạch.​​ 
  • Một thành viên đã hỏi ECM cung cấp loại hỗ trợ nào cho các gia đình theo đuổi việc bảo tồn, cũng như cách CCS hỗ trợ thanh thiếu niên chuyển sang tuổi trưởng thành. DHCS giải thích rằng ECM tập trung vào việc giúp các gia đình điều hướng các hệ thống và truy cập các nguồn lực cần thiết thay vì đóng vai trò là chuyên gia trong quá trình bảo tồn, mặc dù các nhà cung cấp làm việc với dân số CCS thường quen thuộc hơn với các bước liên quan. DHCS nói thêm rằng các kế hoạch chăm sóc được quản lý có vai trò quan trọng trong việc điều phối chăm sóc khi tuổi thanh thiếu niên vào các dịch vụ dành cho người lớn, nhận ra rằng khả năng tiếp cận với các chuyên gia dành cho người lớn có thể bị hạn chế ở một số lĩnh vực. Các nhà cung cấp ECM, làm việc cùng với các gia đình, các kế hoạch chăm sóc được quản lý và người quản lý trường hợp CCS, giúp xác định các nhà cung cấp và hỗ trợ quá trình chuyển đổi suôn sẻ. Sau đó, thành viên hỏi khi nào kế hoạch chuyển đổi nên bắt đầu và các nhu cầu, chẳng hạn như nộp đơn xin Thu nhập An ninh Bổ sung, bảo tồn hoặc thiết lập giấy ủy quyền, được giải quyết như thế nào. DHCS trả lời rằng lập kế hoạch sớm là điều cần thiết và thời gian thay đổi dựa trên nhu cầu của trẻ, với sự hợp tác giữa các nhà cung cấp ECM, người quản lý trường hợp CCS, nhà cung cấp dịch vụ y tế và nhóm chăm sóc hướng dẫn quy trình.​​ 
  • Một thành viên chia sẻ rằng kinh nghiệm của gia đình họ với ECM cho một đứa trẻ đăng ký CCS là một thách thức và lưu ý rằng các gia đình hiện có những con đường hạn chế để cung cấp phản hồi bên ngoài quy trình khiếu nại và khảo sát Đánh giá Người tiêu dùng về các Nhà cung cấp và Hệ thống Chăm sóc Sức khỏe (CAHPS), điều này có thể không nắm bắt đầy đủ kinh nghiệm của những người nhận dịch vụ. Thành viên nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bao gồm các quan điểm trực tiếp của thành viên để cải thiện chương trình và đề nghị hỗ trợ các nỗ lực đưa những tiếng nói đó tiến lên. DHCS thừa nhận giá trị của phản hồi này và đồng ý rằng đầu vào của thành viên là điều cần thiết để hiểu sự tham gia và kết quả. DHCS lưu ý rằng họ đang tích cực thảo luận về cách thu thập phản hồi của thành viên hiệu quả hơn ở cả cấp tiểu bang và địa phương, đồng thời khuyến khích các gia đình liên hệ với DHCS khi họ không thể giải quyết các vấn đề thông qua kế hoạch chăm sóc được quản lý của họ. DHCS nói thêm rằng họ cam kết phát triển những cách bền vững và có ý nghĩa hơn để kết hợp trải nghiệm của thành viên vào các cải tiến liên tục cho chương trình ECM.​​ 
  • Một thành viên lưu ý rằng tổ chức của họ, đại diện cho các bệnh viện và quản lý một số lượng lớn trẻ em ghi danh vào CCS thông qua một quận Mô hình Toàn trẻ, phải đối mặt với những thách thức xác định giá trị gia tăng của ECM khi các chương trình Mô hình Toàn trẻ đã cung cấp quản lý chăm sóc toàn diện, bao gồm hỗ trợ nhà ở, mất an ninh lương thực và các nhu cầu khác. Thành viên giải thích rằng vì các mạng lưới y tế ở các quận này cũng có thể đóng vai trò là nhà cung cấp ECM, các gia đình có thể có các dịch vụ trùng lặp, điều phối viên chăm sóc đa dạng và phân biệt lợi ích không rõ ràng, gây khó khăn cho việc xác định liệu việc tham gia vào ECM có cải thiện trải nghiệm hoặc kết quả của bệnh nhân một cách có ý nghĩa hay không. Thành viên yêu cầu DHCS xem xét so sánh song song về những gì ECM cung cấp liên quan đến Mô hình Toàn trẻ để giúp làm rõ vai trò và tránh trùng lặp không cần thiết. DHCS thừa nhận phản hồi này và hỏi liệu tổ chức có thảo luận về việc liên kết tài trợ tiềm năng với kế hoạch chăm sóc được quản lý của mình hay không, lưu ý rằng cấu trúc quản lý trường hợp mạnh mẽ của Mô hình Toàn trẻ có thể vượt ra ngoài trách nhiệm CCS truyền thống. Thành viên xác nhận rằng tài trợ tồn tại, nhưng nhắc lại rằng mối quan tâm cốt lõi là đảm bảo rằng các dịch vụ không trùng lặp và việc chăm sóc vẫn tập trung vào nhu cầu của bệnh nhân. DHCS cảm ơn thành viên và đồng ý rằng sự tích hợp tốt hơn giữa ECM và Mô hình Toàn trẻ là một mục tiêu quan trọng, lưu ý rằng DHCS dự định cho các nhà quản lý chăm sóc Toàn bộ Mô hình Trẻ em đóng vai trò là nhà cung cấp ECM khi thích hợp để điều chỉnh tốt hơn hai chương trình.​​ 
  • Một thành viên bày tỏ sự đánh giá cao đối với công việc của DHCS và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kết hợp quan điểm của thanh thiếu niên lớn tuổi, đặc biệt là những người từ 18 đến 21 tuổi, khi họ chuẩn bị chuyển đổi từ thời thơ ấu sang tuổi trưởng thành. Thành viên lưu ý rằng các mô hình quốc gia tồn tại trong đó các nhóm chăm sóc hỗ trợ những người trẻ tuổi thông qua quá trình chuyển đổi này và tiếp tục cung cấp dịch vụ chăm sóc liên tục, đồng thời chia sẻ kinh nghiệm lâm sàng trong quá khứ chứng minh giá trị của các nhà cung cấp dịch vụ phục vụ bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Thành viên khuyến khích các nhà cung cấp dịch vụ DHCS và ECM xem xét cách hỗ trợ chuyển tiếp có thể được tăng cường để những người trẻ tuổi có nhu cầu y tế đáng kể không chỉ đơn giản là được truyền lại mà còn được hướng dẫn bởi một nhóm phối hợp kết nối chăm sóc nhi khoa và người lớn.​​ 
  • Một thành viên giải thích rằng tổ chức của họ đã cung cấp sự phối hợp chăm sóc rộng rãi, bao gồm vận chuyển, lập kế hoạch chuyển tiếp sớm bắt đầu từ năm 11 tuổi và hỗ trợ cho nhiều nhu cầu dịch vụ. Thành viên lưu ý rằng năng lực ECM ở các quận nông thôn bị hạn chế và nhiều nhà cung cấp ECM thiếu quen thuộc với CCS, khiến họ khó điều phối các cuộc hẹn chuyên khoa phức tạp. Do đó, kế hoạch đã nhận được rất ít lợi ích bổ sung từ ECM cho các thành viên CCS và số lượng ghi danh rất thấp, đặc biệt là do rủi ro quản lý trường hợp trùng lặp. DHCS cảm ơn thành viên về phản hồi và thừa nhận rằng ECM không nên tạo ra sự chồng chắp không cần thiết hoặc các nhà quản lý chăm sóc thứ hai khi các chương trình Mô hình Toàn trẻ đã cung cấp các dịch vụ mạnh mẽ. DHCS khẳng định rằng ECM được dự định là một lợi ích bổ sung, tùy chọn và đồng ý rằng nhu cầu riêng của trẻ em phức tạp về mặt y tế đòi hỏi các nhà cung cấp ECM có chuyên môn phù hợp. DHCS tuyên bố rằng họ sẽ tính đến phản hồi này, đặc biệt là đối với Mô hình Whole Child và các quận nông thôn, và nhấn mạnh rằng mạng lưới nhà cung cấp ECM cần được tăng cường để hỗ trợ tốt hơn cho dân số CCS.​​ 

Bình luận của công chúng​​ 

Loại hành động: Bìnhluận công khai​​ 

Chủ đề thảo luận:​​ 

  • Doug Major từ Liên minh Tầm nhìn Trẻ em California bày tỏ lo ngại về việc thiếu khả năng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc thị lực ở California, lưu ý rằng tiểu bang vẫn được xếp hạng thấp nhất trên toàn quốc về các dịch vụ thị giác cho trẻ em. Ông nhấn mạnh rằng mặc dù EPSDT yêu cầu sàng lọc thị lực tại mỗi lần khám sức khỏe cho trẻ em và bảo hiểm cho các dịch vụ cơ bản, chẳng hạn như kính mắt, nhiều trẻ em không được chăm sóc do không có số liệu sức khỏe cộng đồng và báo cáo cho các dịch vụ thị lực. Ông nhấn mạnh AB 2756 là một giải pháp được đề xuất để hỗ trợ DHCS thu thập và chia sẻ dữ liệu yêu cầu bồi thường hiện có với các kế hoạch chăm sóc được quản lý để họ có thể xác định khoảng trống và cải thiện kết quả thị lực của trẻ em. Major mô tả các cuộc sàng lọc tại trường học gần đây ở các cộng đồng có nhu cầu cao chưa được đáp ứng, nơi các vấn đề về thị lực không được điều trị tương quan với kết quả học tập thấp hơn, và nhấn mạnh rằng nhiều sự chênh lệch này vẫn tồn tại ở những khu vực mà các chương trình thị lực địa phương đã sụp đổ. Ông kêu gọi DHCS và nhóm cố vấn hỗ trợ và tinh chỉnh AB 2756 để giúp đảm bảo rằng dữ liệu chăm sóc thị lực có sẵn và có thể thực hiện được, nhấn mạnh rằng đằng sau mỗi điểm dữ liệu là những đứa trẻ thực sự có nền giáo dục và phúc lợi bị ảnh hưởng.​​ 
  • Kristine Shultz từ Hiệp hội Quang học California đã chia sẻ dữ liệu mới, được phát triển với sự hợp tác của Children Now, cho thấy những khoảng trống đáng kể trong các dịch vụ thị lực cho trẻ em ghi danh vào Medi-Cal. Cô giải thích rằng một yêu cầu thông tin công khai gần đây tiết lộ rằng chỉ có 16% trẻ em trên toàn tiểu bang nhận được bất kỳ dịch vụ chăm sóc mắt nào trong khoảng thời gian hai năm từ 2022 đến 2024, với nhiều quận báo cáo mức sử dụng chỉ bằng một chữ số. Cô lưu ý rằng điều này thể hiện sự suy giảm so với một phân tích tương tự được thực hiện một thập kỷ trước, cho thấy tỷ lệ sử dụng 19%, mặc dù thực tế là ít nhất một trong bốn trẻ em có vấn đề về thị lực. Cô nhấn mạnh rằng tỷ lệ chăm sóc thấp này có nghĩa là nhiều trẻ em có vấn đề về thị lực có thể sẽ không được chẩn đoán và không được điều trị. Đáp lại, cô lưu ý rằng Hiệp hội đo thị lực California đang tài trợ cho AB 2756 để tăng cường giám sát, cải thiện trách nhiệm giải trình và mở rộng khả năng tiếp cận chăm sóc thị lực. Dự luật sẽ cải thiện việc theo dõi dữ liệu để theo dõi các kỳ thi và kính mắt kịp thời, yêu cầu báo cáo các khiếu nại liên quan đến thị lực từ tất cả các nguồn và thiết lập các biện pháp hiệu suất để thúc đẩy cải thiện. Cô khuyến khích DHCS và các cá nhân tham gia cuộc họp xem xét hỗ trợ AB 2756 để giúp đảm bảo rằng không có đứa trẻ nào gặp khó khăn ở trường vì chúng không thể nhìn thấy.​​ 

Cập nhật thành viên​​ 

Loại hành động: Thôngtin​​ 

Chủ đề thảo luận:​​ 

  • Một thành viên lưu ý rằng Ủy ban về Tương lai của Medi-Cal đã được thành lập vào cuối năm trước và gợi ý rằng, với vai trò của ban cố vấn, có thể có giá trị khi nhận được bài thuyết trình từ ủy ban tại một cuộc họp trong tương lai. DHCS làm rõ rằng ủy ban không được triệu tập bởi Thống đốc, mà bởi Quỹ Chăm sóc Sức khỏe California và do đó, là một cơ quan độc lập bên ngoài. Khi thành viên hỏi liệu có bất kỳ mối liên hệ nào giữa DHCS và ủy ban hay không, DHCS xác nhận rằng Bộ không tham gia vào nỗ lực này.​​ 

Cuộc họp MCHAP sắp tới và các bước tiếp theo​​ 

Loại hành động: Thôngtin​​ 

Người thuyết trình: Nancy Netherland, Chủ tịch​​ 

Chủ đề thảo luận:​​ 

  • Nancy cảm ơn các thành viên đã tham dự cuộc họp.​​ 
  • Cuộc họp tiếp theo được lên kế hoạch vào tháng 6 11, 2026.​​ 
  • MCHAP sẽ tiếp tục là một cuộc họp hỗn hợp cho đến khi có thông báo mới.​​ 

Hoãn cuộc họp​​ 

Tên người hoãn cuộc họp: Nancy Netherland​​ 

Thời gian hoãn lại: 2 giờchiều​​