Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi: Sổ tay Hỗ trợ Nhà ở (tháng 7 năm 2024)
Chuyển đổi sức khỏe hành vi
1. Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi khác với Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần như thế nào khi nói đến việc hỗ trợ nhu cầu nhà ở của những cá nhân đủ điều kiện?
Housing is an essential component of behavioral health treatment, recovery, and stability. Thirty percent of each county’s Behavioral Health Services Act funding allocation must be used for housing interventions for Californians with the most significant behavioral health needs who are homeless or at risk of homelessness. Half of that amount is prioritized for individuals and families experiencing long-term homelessness. The Behavioral Health Services Act provides ongoing revenue for counties to assist people with severe behavioral health needs with housing and provides a path to long-term recovery, including ongoing capital to build more housing options. Additionally, more than 11,150 new behavioral health treatment beds and supportive housing units will be funded for people experiencing or at risk of homelessness and who have behavioral health needs, with a dedicated housing investment to serve veterans. Per Proposition 1, 30 percent of county Behavioral Health Services Act allocations each year will include housing supports. Based on projections for Fiscal Year (FY) 2026-2027, the total annual statewide housing component will be approximately $950 million (see Question 6).
2. Các sở y tế hành vi của quận có thể sử dụng nguồn hỗ trợ nhà ở, hỗ trợ và chi phí phát triển vốn nào từ quỹ Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần hiện hành?
Summary: There is a high degree of flexibility in how county behavioral health departments can currently use Mental Health Services Act funds for housing and housing supports to meet the needs of people who have behavioral health conditions and who are experiencing or at risk of homelessness. The Department of Health Care Services (DHCS) estimates that in FY 2022-2023, about $286 million in Mental Health Services Act funds were used to provide housing or housing supports (see detail below).
Chi tiết: Một số phần của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần có thể được sử dụng cho nhà ở trong kế hoạch 2023-26 của một quận, bao gồm:
- Dịch vụ và hỗ trợ cộng đồng (CSS)
- Quan hệ đối tác dịch vụ đầy đủ (FSP)
- Phát triển hệ thống chung (GSD)
- Tiếp cận và Tham gia
- Hỗ trợ nhà ở
- Chương trình nhà ở theo Đạo luật dịch vụ sức khỏe tâm thần
- Không Nơi Nào Như Nhà (NPLH)
- Phòng ngừa và can thiệp sớm
- Quỹ đổi mới
- Cơ sở vốn và nhu cầu công nghệ (CFTN)
For more information and specific examples of how each component or program can be used for housing and housing supports, see DHCS’ Fact Sheet: How Can Mental Health Services be Used to Support Homeless Individuals?
This table provides an estimate of Mental Health Services Act funds used to provide housing or housing supports. This estimate was developed based on the FY 2022-23 Annual Revenue and Expenditure Report or the most recent data available.
| Bảng 1: Ước tính chi tiêu nhà ở theo Đạo luật dịch vụ sức khỏe tâm thần được báo cáo trong Báo cáo doanh thu và chi tiêu hàng năm năm tài chính 2022-23 | Số tiền đô la |
|---|---|
| Báo cáo doanh thu chi tiêu Chương trình nhà ở/NPLH | $8,745,679 |
| CFTN – Capital Facilities | $23,147,650 |
| CSS FSP (Nhà ở, GSD, Người vô gia cư) | $120,803,356 |
| CSS Non-FSP (Nhà ở, GSD, Người vô gia cư) | $133,588,183 |
| Tổng cộng | $286,284,868 |
3. Ai đủ điều kiện nhận tài trợ nhà ở theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần?
Các dịch vụ và hỗ trợ được tài trợ theo Đạo luật về dịch vụ sức khỏe tâm thần dành cho những người vô gia cư hoặc có nguy cơ vô gia cư, cũng như những người đang mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng. Những cá nhân đáp ứng đủ điều kiện theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần có thể nhận được dịch vụ nhà ở theo CSS trong các chương trình FSP, GSD và Tiếp cận và Tham gia. Các dịch vụ nhà ở cũng có sẵn trong chương trình Phòng ngừa và Can thiệp sớm cũng như Đổi mới. Như đã lưu ý trong Bảng 1 ở trên, hầu hết những cá nhân nhận dịch vụ nhà ở theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần đều thuộc CSS.
4. Các sở y tế hành vi của quận có thể sử dụng loại hỗ trợ nhà ở nào theo Đạo luật Dịch vụ Y tế Hành vi bắt đầu từ ngày 1, 2026 tháng 7?
Các hỗ trợ nhà ở đủ điều kiện nhận tài trợ theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi rất rộng rãi nhằm hỗ trợ nhiều nhu cầu khác nhau và giúp cung cấp nhà ở ổn định - phối hợp với dịch vụ chăm sóc - để cải thiện kết quả sức khỏe cho các nhóm dân số mục tiêu.
- Các biện pháp can thiệp về nhà ở có thể bao gồm:
- Trợ cấp tiền thuê nhà
- Trợ cấp hoạt động
- Nhà ở chung (bao gồm nhà ở phục hồi)
- Nhà ở gia đình
- Phần chia sẻ không thuộc liên bang cho tiền thuê nhà chuyển tiếp Medi-Cal
- Các hỗ trợ nhà ở khác theo định nghĩa của DHCS, bao gồm nhưng không giới hạn ở hướng dẫn chính sách Hỗ trợ cộng đồng
- Dự án phát triển vốn
- Hỗ trợ nhà ở theo dự án, bao gồm cả cho thuê chính
- Vốn: Các quận có thể sử dụng tới 25 phần trăm trong số 30 phần trăm (tức là 7,5 phần trăm tổng số) cho can thiệp nhà ở để hỗ trợ phát triển vốn nhà ở phục vụ cho nhóm dân số đủ điều kiện.
[Lưu ý: Các sở y tế hành vi của quận không được sử dụng quỹ của Đạo luật Dịch vụ Y tế Hành vi cho các biện pháp can thiệp nhà ở được bảo hiểm theo chương trình Medi-Cal Managed Care , theo Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng (WIC) 5830(c)(2).]
5. Ai sẽ đủ điều kiện tham gia can thiệp nhà ở theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi? (Có thay đổi gì so với Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần không?)
Tóm tắt: Các nhóm dân số đủ điều kiện nhận tài trợ can thiệp nhà ở theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi bao gồm trẻ em, thanh thiếu niên, người lớn và người lớn tuổi và không thay đổi đáng kể so với Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần, ngoại trừ việc bổ sung những cá nhân mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện, những người hiện có thể được phục vụ theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi. Tuy nhiên, Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi tập trung vào những người có nhu cầu chăm sóc phức tạp và yêu cầu phải sử dụng 50 phần trăm quỹ can thiệp nhà ở để phục vụ những người vô gia cư lâu năm.
Chi tiết:
- Tiêu chí đủ điều kiện của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi:
- Trẻ em và thanh thiếu niên đủ điều kiện được định nghĩa trong Mục 5892(k)(7) của WIC là 25 tuổi trở xuống và:
- Đáp ứng các tiêu chí cần thiết về mặt y tế được nêu trong WIC 14184.402(d), hoặc
- Có chứng rối loạn sử dụng chất ở mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng (5891.5(c)).
- Người lớn đủ điều kiện và người lớn tuổi được định nghĩa trong Mục 5892(k)(8) của WIC là từ 26 tuổi trở lên và:
- Đáp ứng các tiêu chí được nêu trong WIC 14184.402(c), hoặc
- Có chứng rối loạn sử dụng chất ở mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng (5891.5(c)).
- Trẻ em và thanh thiếu niên đủ điều kiện được định nghĩa trong Mục 5892(k)(7) của WIC là 25 tuổi trở xuống và:
- Tiêu chí can thiệp nhà ở theo Đạo luật dịch vụ sức khỏe hành vi:
- Theo Mục 5830 (a) (1) của WIC, mỗi quận phải thiết lập và quản lý một chương trình can thiệp về nhà ở để phục vụ những người vô gia cư lâu năm hoặc đang trải qua tình trạng vô gia cư hoặc có nguy cơ vô gia cư, như được định nghĩa trong Mục 5892, và đáp ứng một trong các tiêu chí đủ điều kiện theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi sau:
- Trẻ em và thanh thiếu niên đủ điều kiện, theo định nghĩa trong Mục 5892(k)(7) là 25 tuổi trở xuống và:
- Đáp ứng các tiêu chí cần thiết về mặt y tế được nêu trong WIC 14184.402(d), hoặc
- Có chứng rối loạn sử dụng chất ở mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng (5891.5(c)).
- Người lớn đủ điều kiện và người lớn tuổi, theo định nghĩa trong Mục 5892(k)(8) là từ 26 tuổi trở lên và:
- Đáp ứng các tiêu chí được nêu trong WIC 14184.402(c), hoặc
- Có rối loạn sử dụng chất ở mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng (5891.5(c))
- 50 phần trăm sẽ được sử dụng cho các hoạt động can thiệp về nhà ở cho những người vô gia cư lâu năm, tập trung vào những người sống trong các trại tị nạn.
- Trẻ em và thanh thiếu niên đủ điều kiện, theo định nghĩa trong Mục 5892(k)(7) là 25 tuổi trở xuống và:
- Theo Mục 5830 (a) (1) của WIC, mỗi quận phải thiết lập và quản lý một chương trình can thiệp về nhà ở để phục vụ những người vô gia cư lâu năm hoặc đang trải qua tình trạng vô gia cư hoặc có nguy cơ vô gia cư, như được định nghĩa trong Mục 5892, và đáp ứng một trong các tiêu chí đủ điều kiện theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi sau:
6. Sẽ có bao nhiêu tiền theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi dành cho hỗ trợ nhà ở bắt đầu từ ngày 1, 2026 tháng 7?
Per Proposition 1, 30 percent of county Behavioral Health Services Act allocations each year are for housing supports. Based on a projection of $3.5 billion total Behavioral Health Services Act revenue for FY 2026-2027, county allocations for the housing component will be approximately $950 million. Based on the current Mental Health Services Act allocation methodology outlined in Behavioral Health Information Notice No: 23-061, which determines the percentage of Mental Health Services Act funds received annually by each county, projected annual Behavioral Health Services Act allocations for housing interventions are:
- Rất lớn: Los Angeles 254,09 triệu đô la
- Lớn: Sacramento, 34,99 triệu đô la
- Trung bình: Santa Cruz 6,79 triệu đô la
- Nhỏ: Humboldt 3,3 triệu đô la
Ngoài ra, để các quận có thể giải quyết các nhu cầu và ưu tiên khác nhau tại địa phương, các quận có thể chuyển tiền để tăng thành phần này lên tới 14 phần trăm hoặc giảm tiền tài trợ tới 7 phần trăm bằng cách chuyển tiền giữa hai thành phần tài trợ khác của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi (FSP và các dịch vụ và hỗ trợ sức khỏe hành vi).
Ví dụ, một quận có thể quyết định phân bổ 37 phần trăm, thay vì 30 phần trăm bắt buộc, quỹ của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi cho các biện pháp can thiệp về nhà ở bằng cách chuyển 7 phần trăm từ một danh mục khác của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi, chẳng hạn như FSP.
Ngoài ra, một quận có thể quyết định phân bổ 23 phần trăm, thay vì 30 phần trăm bắt buộc, quỹ theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi của mình cho các biện pháp can thiệp về nhà ở bằng cách chuyển 7 phần trăm quỹ theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi phân bổ cho các biện pháp can thiệp về nhà ở sang một số hạng mục khác.
Việc chuyển nhượng phải được DHCS chấp thuận và phải được yêu cầu khi dự thảo Kế hoạch tích hợp ba năm được đệ trình dựa trên dữ liệu và ý kiến đóng góp của cộng đồng. Chu kỳ tiếp theo và là chu kỳ đầu tiên của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi là năm tài chính 2026-2029.
7. Có thể sử dụng bao nhiêu tiền của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi cho mục đích phát triển vốn bắt đầu từ ngày 1, 2026 tháng 7?
Có thể sử dụng tới 25 phần trăm quỹ can thiệp nhà ở (tức là 7,5 phần trăm quỹ địa phương) cho các dự án Phát triển vốn. Dựa trên ước tính nêu trong câu hỏi 6, có thể có khoảng 950 triệu đô la cho toàn bộ các biện pháp can thiệp về nhà ở trong năm tài chính 2026-2027. Giả sử các quận không chuyển tiền vào hoặc ra khỏi danh mục can thiệp nhà ở, thì có thể sử dụng tới 235,79 triệu đô la cho các dự án phát triển vốn nhà ở ở cấp địa phương dành cho những cá nhân mắc các vấn đề về sức khỏe hành vi. Tổng số tiền quỹ can thiệp nhà ở cho các dự án phát triển vốn cuối cùng sẽ được xác định ở cấp địa phương.
8. Những quỹ nhà nước nào khác dành cho người vô gia cư đã phục vụ những người gặp vấn đề về sức khỏe hành vi mà quỹ Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi/Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần hiện hành cũng có thể phục vụ?
Có nhiều Chương trình do nhà nước tài trợ một lần phục vụ cho những người mắc các vấn đề về sức khỏe hành vi. Mặc dù các Chương trình này có thể không theo dõi số lượng hoặc tỷ lệ người tham gia mắc các vấn đề về sức khỏe hành vi, nhưng chúng có thể đã phục vụ nhiều cá nhân đủ điều kiện được hỗ trợ theo Quỹ Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần/Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi.
Phân chia theo từng sở ban ngành, các khoản quỹ nhà nước một lần lớn dành cho người vô gia cư bao gồm:
- Sở Dịch vụ Xã hộiCalifornia : Chương trình Nhà ở và Khuyết tật (HDAP); Chương trình Nhà ở An toàn; Chương trình Đưa gia đình về nhà; Chương trình Hỗ trợ nhà ở CalWORKs; Dự án Roomkey; và Chương trình Mở rộng Chăm sóc Cộng đồng. (HDAP và CalWORKs đang diễn ra Chương trình có một lần mở rộng Chương trình.)
- Bộ Nhà ở và Phát triển Cộng đồng (HCD): Homekey; Chương trình NPLH; Chương trình Nhà ở cho Cựu chiến binh và Phòng ngừa Vô gia cư phục vụ cựu chiến binh California đang vô gia cư; Vô gia cư, Nhà ở, Hỗ trợ và Phòng ngừa; Quỹ Giải quyết Trại tị nạn; Khoản tài trợ Thách thức Vô gia cư cho Gia đình; Nhà ở Chuyển tiếp và Chương trình Bổ sung (THP và THP-SUP); Chương trình Bảo trì Nhà ở (HNMP), phục vụ thanh thiếu niên trong độ tuổi chuyển tiếp đang vô gia cư; và Chương trình Hỗ trợ và Trợ giúp Vật nuôi (PAS), cung cấp kinh phí cho các nơi trú ẩn để họ có thể tiếp nhận những người có vật nuôi.
- Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe: Chương trình Nhà ở Cầu nối Sức khỏe Hành vi (thông qua các quận và các tổ chức bộ lạc) cung cấp kinh phí để vận hành các cơ sở nhà ở cầu nối nhằm giải quyết nhu cầu nhà ở cấp thiết của những người vô gia cư mắc tình trạng sức khỏe hành vi. Chương trình khuyến khích về nhà ở và tình trạng vô gia cư (thông qua các chương trình Medi-Cal Managed Care ) cung cấp các ưu đãi cho các chương trình chăm sóc được quản lý để đầu tư và tiến triển trong việc giải quyết tình trạng vô gia cư và giúp mọi người có nhà ở.
- CalVet: Chương trình hỗ trợ cựu chiến binh tự lực cánh sinh cung cấp các dịch vụ hỗ trợ nâng cao cho cựu chiến binh từ 55 tuổi trở lên/cấp độ cao tại các địa điểm dự án để hỗ trợ khả năng già đi tại chỗ và duy trì nhà ở ổn định.
9. Các quận có thể sử dụng nguồn quỹ nào khác để hỗ trợ nhà ở cho những người gặp vấn đề về sức khỏe hành vi?
Tiểu bang khuyến khích những người nhận quỹ địa phương kết hợp quỹ của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần/Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi với các nguồn lực địa phương, tiểu bang, liên bang và từ thiện khác, bao gồm:
- Medi-Cal (thông qua các chương trình Medi-Cal Managed Care )
- County realignment (according to Title 3, Division 3, Chapter 6.3 of the Government Code)
- Bronzan-McCorquodale Act (1991 realignment) (according to Division 5, Part 2 of the Welfare and Institutions Code)
- Các khoản tài trợ liên bang (ví dụ: Cơ quan Quản lý Dịch vụ Lạm dụng Chất gây nghiện và Sức khỏe Tâm thần)
- Khoản tài trợ sức khỏe tâm thần của CalVet dành cho các sĩ quan dịch vụ cựu chiến binh của Quận
- Other housing and homelessness federal, state, and local funds
Sau đây là một số ví dụ về các nguồn tài trợ khác có thể được kết hợp với các quỹ của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần/Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi để tạo điều kiện cải thiện sức khỏe và nhà ở:
- Tài trợ vốn cho nhà ở thông qua Trái phiếu Sức khỏe Hành vi, một phần của Đề xuất 1
- Hỗ trợ cộng đồng liên quan đến nhà ở Medi-Cal và nếu được Trung tâm dịch vụ Medicare & Medicaid liên bang (CMS) chấp thuận, tiền thuê nhà tạm thời. Ngoài ra, quyền lợi Quản lý Chăm sóc Nâng cao Medi-Cal có thể giúp kết nối các cá nhân với các dịch vụ và hỗ trợ nhà ở để cải thiện kết quả về sức khỏe và nhà ở
- Các quỹ liên bang, tiểu bang và địa phương tập trung vào sức khỏe hành vi khác được phép (xem danh sách ở trên)
- Các quỹ nhà ở và tình trạng vô gia cư khác của liên bang, tiểu bang và địa phương, bao gồm Chương trình Nhà ở, Hỗ trợ và Phòng ngừa cho Người vô gia cư và tài trợ từ Cơ quan Nhà ở Công cộng
- Nguồn tài trợ từ các tổ chức từ thiện và tư nhân
[Lưu ý: Các sở y tế hành vi của quận không được sử dụng quỹ của Đạo luật Dịch vụ Y tế Hành vi cho các biện pháp can thiệp nhà ở được bảo hiểm theo chương trình Medi-Cal Managed Care , theo WIC 5830(c)(2).]
10. Where can I get more information about counties’ current investments and future planning for housing supports for people with behavioral health and housing needs?
- Counties’ current three-year Mental Health Services Act program and expenditure plan
- Hội đồng giám sát quận, Giám đốc sức khỏe hành vi quận (chịu trách nhiệm giám sát Đạo luật dịch vụ sức khỏe tâm thần và Đạo luật dịch vụ sức khỏe hành vi) và người đứng đầu nhà ở quận (Nhà ở và tài trợ cho người vô gia cư)
- Các nguồn lực khác từ Chương trình của tiểu bang có thể bổ sung cho các kế hoạch của quận cho Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi:
- DHCS:
- HCD:
- CalVet:
- Các biện pháp trái phiếu nhà ở và vô gia cư dành cho cựu chiến binh được cử tri chấp thuận
- Chương trình tài trợ sức khỏe tâm thần của CalVet dành cho các quận
- Chương trình thí điểm hỗ trợ cựu chiến binh tự lực cánh sinh
Không thể truy xuất URL được chỉ định trong thuộc tính Liên kết Nội dung. Để được trợ giúp thêm, hãy liên hệ với quản trị viên trang web của bạn.