Những nỗ lực để giảm sự chênh lệch trong sức khỏe hành vi
Dự án và Hỗ trợ kỹ thuật và Tài nguyên đào tạo
Dự án
Dự án Công bằng Sức khỏe Tâm thần Cộng đồng
- Dự luật của Hội đồng (AB) 74 (Chương 23, Điều lệ năm 2019) đã cho phép tài trợ để cung cấp đào tạo và hỗ trợ kỹ thuật cho các sở y tế hành vi của quận. Mục tiêu là nâng cao chuyên môn của họ về sự khiêm tốn trong văn hóa, công bằng trong y tế, sự tham gia của các bên liên quan, khả năng tiếp cận ngôn ngữ, sự đa dạng trong lực lượng lao động và chăm sóc có hiểu biết về chấn thương. Chuyên môn này sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển các phương pháp tiếp cận dành riêng cho từng nhóm dân số và hướng đến cộng đồng nhằm giảm sự chênh lệch và cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc phù hợp với văn hóa.
- The funding created a collaborative relationship between the California Department of Public Health’s Office of Health Equity (CDPH-OHE) and DHCS’ Medi-Cal Behavioral Health Division (DHCS-MCBHD). The collaboration is known as the Community Mental Health Equity Project (CMHEP) and addresses strategies and interventions aimed at reducing disparities in access to health and behavioral health care.
- Các mục tiêu của CMHEP là: 1. Xây dựng hướng dẫn mới của DHCS liên quan đến các kế hoạch năng lực văn hóa phù hợp với các tiêu chuẩn Dịch vụ phù hợp về văn hóa và ngôn ngữ quốc gia (CLAS) do Văn phòng Y tế thiểu số ban hành năm 2013. Hướng dẫn này sẽ được áp dụng cho cả các Kế hoạch Sức khỏe Tâm thần (MHP) và các quận hoạt động theo Hệ thống Cung cấp Dịch vụ Thuốc Medi-Cal có Tổ chức (DMC-ODS).2. Cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần phù hợp về văn hóa và ngôn ngữ trong chương trình Medi-Cal thông qua việc mở rộng hợp đồng giữa các Kế hoạch Sức khỏe Tâm thần của Quận và các tổ chức cộng đồng (CBO) có chuyên môn về các hoạt động do cộng đồng định nghĩa, nhắm mục tiêu vào các cộng đồng chưa được phục vụ đầy đủ và/hoặc được phục vụ không phù hợp, với mục tiêu cải thiện sự công bằng về sức khỏe và giảm bớt sự chênh lệch giữa những người thụ hưởng Medi-Cal.3. Xây dựng một mạng lưới tích hợp chức năng giữa các sở y tế tâm thần cấp quận để cung cấp các dịch vụ phù hợp về văn hóa cho các cộng đồng chưa được phục vụ hoặc phục vụ chưa đầy đủ, thuộc các nền văn hóa, chủng tộc và dân tộc khác nhau.4. Tăng cường sự tham gia của các bên liên quan nhằm mục đích nâng cao sự hiểu biết về văn hóa của tất cả những người tham gia dự án, với mục tiêu hiểu rõ hơn về bối cảnh của nhau và cuối cùng là xây dựng mối quan hệ làm việc hợp tác và tin cậy.
DHCS-MCBHD đã thuê Nhà thầu hỗ trợ kỹ thuật để:
Assist with updating the current cultural competence plan requirements;
Provide technical assistance and training (TTA) sessions, consultation services and collaborative earning networks to county, CBO, and state staff;
Develop TTA programs focused on data-driven, culturally-responsive, trauma-informed and community-defined practices to reduce behavioral health disparities and ensure equitable care.
Develop a Performance Measurement Framework to determine the success of the CMHEP.
More information about CARS can be found on the CARS Webpage. CARS created a webpage specific to the CMHEP at the CMHEP Webpage interested stakeholders may sign up to receive periodic news and updates about the CMHEP.
Yêu cầu của Kế hoạch Năng lực Văn hóa (CCPR)
DHCS xây dựng, triển khai và giám sát các Yêu cầu về Kế hoạch Năng lực Văn hóa (CCPR) và các bản cập nhật hàng năm theo yêu cầu của tất cả các Kế hoạch Sức khỏe Tâm thần (MHP) theo Bộ luật California, Tiêu đề 9, §1810.410 (9 CCR §1810.410). Yêu cầu này cũng là yêu cầu theo hợp đồng giữa các quận và DHCS, và đã được mở rộng cho các quận tham gia Miễn trừ Hệ thống cung cấp thuốc y tế có tổ chức (DMC-ODS) kể từ khi được triển khai vào năm 2017.
CCPR yêu cầu các quận phải xác định, phân tích và báo cáo sự chênh lệch trong các dịch vụ sức khỏe hành vi cho các cộng đồng chưa được phục vụ và thiếu dịch vụ, đồng thời xây dựng kế hoạch với các chiến lược để giải quyết những sự chênh lệch này.
Theo Thông báo thông tin 10-02 và 10-17 trước đây của Bộ Sức khỏe Tâm thần (DMH) (sửa đổi nhỏ đối với các quận), các quận được hướng dẫn gửi thông tin cho bộ về tám tiêu chí sau:
- Criterion 1: Commitment to cultural competence
- Criterion 2: Updated assessment of service needs
- Criterion 3: Strategies and efforts for reducing racial, ethnic, cultural, and linguistic mental health disparities
- Tiêu chí 4: Khách hàng/thành viên gia đình/ủy ban cộng đồng: sự tích hợp của ủy ban trong hệ thống sức khỏe tâm thần của quận
- Tiêu chí 5: Hoạt động đào tạo năng lực văn hóa
- Criterion 6: County’s commitment to growing a Multicultural workforce: hiring and retaining culturally and linguistically competent staff
- Tiêu chí 7: Năng lực ngôn ngữ
- Tiêu chí 8: Thích ứng dịch vụ
Tám tiêu chí này tạo thành một cơ chế để các quận huyện tham khảo trong việc phát triển và sử dụng các chiến lược và biện pháp can thiệp phù hợp về văn hóa và ngôn ngữ, cho phép tiếp cận kịp thời các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Hàng năm, các quận gửi kế hoạch năng lực văn hóa (CCP) của mình cho sở theo địa chỉ MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov. Ngoài ra, các quận cũng đăng tải các chương trình CCP của mình trên trang web của sở y tế tâm thần quận tương ứng.
Tài nguyên đào tạo và hỗ trợ kỹ thuật
Dự án Công bằng Sức khỏe Tâm thần Cộng đồng (CMHEP):
- Assembly Bill (AB) 74 (Chapter 23; Statutes of 2019)
- For information regarding CBOs and CMHEP grants, please contact the Office of Health Equity at OHE@cdph.ca.gov. You may also refer to their webpage at Community Mental Health Equity Project (CMHEP)
- Thông tin về các khoản tài trợ CMHEP được trao cho 34 tổ chức cộng đồng có thể được xem bên dưới:
Người Mỹ gốc Phi
- Dự án California Black—Los Angeles Count
- Hội từ thiện Công giáo East Bay—Quận Alameda
- Phong trào Di sản lành mạnh—Quận Riverside
- Đường đi an toàn—Quận Alameda
- Dự án Làng, Inc.—Quận Monterey
- Liên minh chăm sóc sức khỏe West Fresno—Quận Fresno
- Học tập toàn hệ thống—Quận Riverside
Người Châu Á và Thái Bình Dương
- Hiệp hội người Campuchia tại Hoa Kỳ—Quận Los Angeles
- Trung tâm Fresno dành cho người Mỹ mới—Quận Fresno
- HealthRIGHT 360—Quận San Mateo
- Trung tâm văn hóa Hmong của Quận Butte—Quận Butte
- Dịch vụ cộng đồng Hàn Quốc—Quận Cam
- Hội người Mỹ gốc Hồi giáo: Quỹ dịch vụ xã hội - Quận Sacramento
Người La tinh
- Hội đồng Giáo dục Sức khỏe—Quận Yolo
- Dịch vụ Giáo dục và Trị liệu Humanidad—Quận Sonoma
- Viện Giải pháp Cộng đồng Toàn diện—Quận Fresno
- La Clínica de la Raza, Inc.—Quận Alameda
- Trung tâm tư vấn La Familia, Inc.—Quận Sacramento
- Nhà cung cấp dịch vụ Latino—Quận Sonoma
- Dự án tổ chức cộng đồng Mixteco/Indígena—Quận Ventura
Cộng đồng LGBTQ
- Trung tâm Y tế Cộng đồng San Francisco—Thành phố và Quận San Francisco
- Trung tâm về tình dục và đa dạng giới tính—Quận Kern
- Trung tâm Sức khỏe Giới tính—Quận Sacramento
- Phổ giới tính—Quận Alameda
- Kết nối LGBTQ—Quận Napa
- Ngày hội mở cửa—Thành phố và Quận San Francisco
- Trung tâm Tự hào San Joaquin—Quận San Joaquin
Người Mỹ bản địa
- Hiệp hội Friendship House của người Mỹ bản địa, Inc.—Thành phố và Quận San Francisco
- Trung tâm Y tế Ấn Độ của Thung lũng Santa Clara—Quận Santa Clara
- Hội đồng Y tế Ấn Độ, Inc.—Quận San Diego
- Trung tâm Y tế Người Mỹ bản địa—Quận Alameda
- Dự án Y tế của Người da đỏ Quận Sonoma—Quận Sonoma
- Dịch vụ gia đình người Mỹ bản địa Two Feathers—Quận Humboldt
- United America Indian Involvement, Inc.—Quận Los Angeles
Kế hoạch và yêu cầu về năng lực văn hóa
Thông báo thông tin
DMH-Thông báo thông tin 10-02
DMH-Thông báo thông tin 10-02 Phụ lục 1
Thông báo số 10-17 của DMH
DMH-Thông báo thông tin 10-17 Phụ lục 1
Thông báo về thông tin sức khỏe hành vi của Threshold Languages: 20-070
Below please find the links to counties’ CCPs:
MỘT
B
Butte
C
Calaveras
Colusa
Contra Costa
D
E
F
Fresno
G
H
Humboldt
TÔI
Imperial
Inyo
K
Kern
Kings
L
Tôi
Madera
Marin
Mariposa
Mendocino
Merced
Modoc
Mono
Monterey
N
Napa
Nevada
Ồ
P
Placer/Sierra
Plumas
R
S
Sacramento
San Benito
San Bernardino
San Diego
San Francisco
San Joaquin
San Luis Obispo
San Mateo
Santa Barbara
Santa Clara
Santa Cruz
Shasta
Siskiyou
Solano
Sonoma
Stanislaus
Sutter/Yuba
T
Tehama
Trinity
Tulare
Tuolumne
V
Ventura
Có
Dự án Hiệp hội quốc gia các giám đốc chương trình sức khỏe tâm thần của tiểu bang (NASMHPD)
Tiểu ban về Công bằng chủng tộc và Chủ nghĩa phân biệt chủng tộc có hệ thống trong Chăm sóc sức khỏe:
- Ban Trẻ em, Thanh thiếu niên và Gia đình (CYF) của Hiệp hội các Giám đốc Chương trình Sức khỏe Tâm thần Tiểu bang Quốc gia (NASMHPD) đã hợp tác với Hội đồng Quốc gia về Sức khỏe Hành vi để giải quyết vấn đề khắc phục sự chênh lệch trong chăm sóc sức khỏe hành vi và nạn phân biệt chủng tộc trong hệ thống chăm sóc sức khỏe hành vi. Một tiểu ban được thành lập để thảo luận về công bằng chủng tộc và nạn phân biệt chủng tộc có hệ thống ở cấp quốc gia.
- The group looked internally within state agencies’ hiring practices and office culture and externally to improve the state agencies’ value within the communities to best serve beneficiaries and their families.
- Các thành viên của tiểu ban đại diện cho nhiều tiểu bang, bao gồm Vermont, Delaware, Virginia, West Virginia, Ohio, Kentucky, South Carolina, Louisiana, Utah, Washington, California và Hawaii. Tiểu ban họp hàng tháng từ tháng 7 năm 2020 đến tháng 4 năm 2021.
- Based on a foundation of cultural humility and sensitivity, the subcommittee’s goal was to generate actionable items to present to the parent committee on approaches to root out and address the insidious forms of systemic racism and health disparities interwoven into the behavioral health care system.
- Danh sách các ý tưởng được trình bày trước hội đồng phụ huynh (sẽ sớm được cập nhật).
Nguồn tham khảo:
Trang web của NASMHPD
Trang web của NASMHPD – Bộ phận Trẻ em, Thanh thiếu niên và Gia đình
Trang web của Hội đồng Quốc gia về Sức khỏe Tâm thần
Văn phòng Y tế Thiểu số (OMH): Tiêu chuẩn Dịch vụ Phù hợp về Văn hóa và Ngôn ngữ (CLAS):
The National CLAS Standards describe a framework to deliver services that are culturally and linguistically appropriate and respectful, and that respond to individuals’ cultural health beliefs, preferences and communication needs. They are intended to advance health equity, improve quality, and help eliminate health care disparities and constitute a comprehensive series of guidelines that inform, guide, and facilitate practices related to culturally and linguistically appropriate health services.
Resources:
Trang web Tiêu chuẩn CLAS Quốc gia
If you have any questions, please submit them to our mailbox MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov.
For more information on the department’s efforts regarding the reduction of disparities, please refer to Eliminating Health Disparities in the Medi-Cal Population website.