Quay lại mục lục biểu mẫu​​ 

Tài sản thực

và tài sản cá nhân – Phụ lục đơn đăng ký Medi-Cal qua thư (MC 322,

05/07)

Ngôn ngữ thay thế: Tiếng Tây Ban Nha (09/07)
Biên nhận Giấy tờ Quốc tịch và Chứng minh Nhân thân (DHCS 0005, 2/08)
Ngôn ngữ thay thế: Tiếng Ả Rập , Tiếng Armenia , Tiếng Trung Quốc , Tiếng Ba Tư , Tiếng Hmong , Tiếng Campuchia , Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Lào , Tiếng Nga , Tiếng Tây Ban Nha , Tiếng Tagalog , Tiếng Việt
Xác định lại quyền lợi cho người hưởng lợi Medi-Cal (Chăm sóc dài hạn tại MFBU của riêng họ) (MC 262, 06/07)

Ngôn ngữ thay thế: Tiếng Tây Ban Nha Mẫu đơn giới thiệu để được miễn trừ chi phí sinh hoạt tại nhà dưỡng lão (AL) (MC 0027, 03/10)
Báo cáo phân phối (DHCS 4504) Báo cáo khám sức khỏe để nhập học (Tiếng Anh/Tiếng Tây Ban Nha) (PM 171 A)
Yêu cầu về Dịch vụ Giới hạn Điều kiện (MC 4026, 05/07) Yêu cầu về Sản phẩm Dinh dưỡng Đường ruột (DHCS 9053) {cph0} Yêu cầu Gia hạn Giấy phép/Chứng nhận (DHCS 5999) Yêu
cầu Tạm dừng Điều kiện Thanh toán Medi-Cal (DHCS 9094) Yêu cầu Medi-Cal Chuyển tiếp (TMC) hoặc Medi-Cal Tiếp tục Bốn tháng (MC 325, 05/07) } Yêu cầu Rút lui và/hoặc Miễn trừ Thông báo Trước
Mười ngày (MC 215, 05/07)Ngôn ngữ Thay
thế: TiếngTây Ban Nha (10/07)
Trách nhiệm của Người giám hộ/Người quản lý công cộng hoặc Đại diện Người nộp đơn/Người thụ hưởng (DHCS 7068, 06/07)
​​