Biểu mẫu: DHCS 7000
- DHCS 7013 (06/07) – Thay đổi tình trạng thế chấp
- DHCS 7014 (06/07) – Chuyển hồ sơ thế chấp tài sản
- DHCS 7019 (05/07) – Phiếu đánh giá điều kiện tài chính của người đủ điều kiện nhận trợ cấp Pickle – Trẻ đủ điều kiện nhưng có cha hoặc mẹ không đủ điều kiện.
- DHCS 7020 (06/07) – Phiếu công việc sàng lọc
- DHCS 7021 (05/07) – Financial Eligibility Work Sheet (Individual or Couple, Applicant With an Ineligible Spouse)
- Alt: Hướng dẫn
- Alt: Hướng dẫn
- DHCS 7023 (07/21) – Alternate Formats Request Form
- DHCS 7029 (06/07) – Bảng tính bỏ qua (Cá nhân hoặc cặp vợ chồng đủ điều kiện nhận trợ cấp Pickle và/hoặc vợ/chồng không đủ điều kiện nhưng có thu nhập RSDI)
- DHCS 7035 A (06/07) – Báo cáo y tế về người lớn nghi ngờ nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
- DHCS 7035 C (04/08) – Báo cáo y tế về trường hợp trẻ em nghi nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
- DHCS 7037 (05/07) – Phiếu bài tập về nguyên liệu làm dưa chua
- DHCS 7044 (12/08) – Bản kê khai về chỗ ở, hỗ trợ hiện vật và trợ cấp.
- DHCS 7045 (05/07) – Quan sát của người lao động – Người khuyết tật
- DHCS 7068 (06/07) – Responsibilities of Public Guardians/Conservators or Applicant/Beneficiary Representatives
- DHCS 7071 (06/07) – Thông tin và Giấy phép Miễn trừ Medi-Cal
- DHCS 7075 (05/07) – Pickle Needs Test
- DHCS 7077 (07/26) – Thông báo về các tiêu chuẩn đủ điều kiện tham gia chương trình Medi-Cal
- DHCS 7077 A (05/07) – Notice Regarding Transfer of a Home for both a Married and an Unmarried Applicant/Beneficiary (English/Spanish)
- DHCS 7089 (05/07) – Phiếu sàng lọc dành cho góa phụ/góa chồng khuyết tật (DW) Độ tuổi 50 đến 64
- DHCS 7096 (05/07) – Hồ sơ đề nghị miễn giảm của Sở Dịch vụ Phát triển
- DHCS 7098 A (12/14) – Staying Healthy Assessment: 0-6 Months
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 B (12/14) – Đánh giá sức khỏe: 7-12 tháng
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 C (12/13) – Đánh giá sức khỏe: 1-2 tuổi
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 D (12/13) – Đánh giá sức khỏe: Trẻ 3-4 tuổi
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 E (12/13) – Đánh giá sức khỏe: 5-8 tuổi
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 F (12/13) – Đánh giá sức khỏe: 9-11 tuổi
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 G (12/14) – Đánh giá sức khỏe: 12-17 tuổi
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 H (12/13) – Đánh giá sức khỏe: Người lớn
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- DHCS 7098 I (12/13) – Đánh giá về việc duy trì sức khỏe: Người cao tuổi
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
- Alt: Tiếng Ả Rập, Tiếng Armenia, Tiếng Trung Quốc, Tiếng Hmong, Tiếng Hàn Quốc, Tiếng Nga, Tiếng Tây Ban Nha, Tiếng Tagalog, Tiếng Việt
-
Alt: Tiếng Tây Ban Nha