• MC 1054 (6/07): Thư gửi nhà cung cấp Medi-Cal về việc chia sẻ chi phí​​ 
• MC 1982 A (07/12) – SD/MC Quarterly Claim for Reimbursement – Treatment Cost​​ 
• MC 1982 B (07/12) – Yêu cầu hoàn trả hàng quý SD/MC – Chi phí hành chính​​ 
  Alt: MC 1982 B (Excel)​​ 
• MC 1982 C (07/12) – SD/MC Monthly Claim for Reimbursement – Quality Assurance/Utilization Review (QA/UR) Cost​​ 
• MC 1982 D (07/12) – Yêu cầu bồi hoàn hàng quý SD/MC – Hoạt động quản lý Medi-Cal (MAA)​​ 
  Alt: MC 1982 D – (Excel)​​