Chuyển Xuất viện và Từ chối Nhập viện lại
Văn phòng Điều trần Hành chính và Phúc thẩm (OAHA) có trách nhiệm giải quyết các đơn kháng cáo của cư dân bị chuyển đi hoặc xuất viện khỏi cơ sở điều dưỡng do cơ sở khởi xướng, hoặc bị cơ sở điều dưỡng từ chối tiếp nhận lại cư dân sau thời gian nằm viện hoặc nghỉ điều trị.
Khiếu nại chuyển trường hoặc miễn trừ (TDA)
Under federal and state law, when a nursing facility initiates the transfer or discharge of a nursing home resident, the resident has established rights that must be addressed in order to ensure that the discharge is fair and appropriate. An essential component to these rights is the right to request a hearing. Only the resident or a resident’s authorized representative may request a transfer/discharge hearing. Residents desiring a hearing should submit a request as soon as possible in order for a decision in the matter to be rendered before the proposed date of discharge.
Tài nguyên
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.15 – Quyền nhập cảnh, chuyển nhượng và xuất cảnh
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.21(c) – Kế hoạch xả thải
- California Code of Regulations, title 22, section 72527 – Patients’ Rights
- Danh mục chương trình Thanh tra địa phương
Khiếu nại từ chối tiếp nhận lại (RTR)
Under federal and state law, when a resident is transferred to the hospital or approved for therapeutic leave, they have a right to return to the nursing facility after they are hospitalized or when the period of therapeutic leave has concluded. When the resident is hospitalized and the nursing facility refuses to readmit the resident, the resident may request a hearing. Only the resident or a resident’s authorized representative may request a RTR hearing. Preferably, an RTR hearing request is submitted to OAHA while the resident is still hospitalized. OAHA conducts RTR hearings only for those residents who wish to return to their nursing facility.
Tài nguyên
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.15 – Quyền nhập cảnh, chuyển nhượng và xuất cảnh
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.21(c) – Kế hoạch xả thải
- California Code of Regulations, title 22, section 72520 – Bed Hold
- California Code of Regulations, title 22, section 72527 – Patients’ Rights
- Bộ luật Y tế và An toàn California mục 1599.1
- Danh mục chương trình Thanh tra địa phương
Phiên điều trần TDA và RTR
OAHA’s hearing officers conduct the TDA and RTR hearings. Generally, the hearing is held via telephone. The resident or his/her authorized representative must be present at the hearing.
The hearing officer controls the course of the proceedings, digitally records the hearing, and takes sworn testimony from participants who are in attendance. The burden of proof is on the nursing facility to present evidence to support that its action is appropriate and in compliance with prevailing federal and state law. The resident or his/her representative will have the opportunity to present testimony, including from witnesses that they compel to appear at the hearing. Only testimony that is relevant to the action will be allowed, at the hearing officer’s discretion. After conclusion of the hearing, the hearing officer writes the final administrative decision of the Department, known as a Decision & Order. The Decision & Order will either “grant,” “deny,” or “dismiss” the residents’ appeal and outline the remedy that has been ordered. RTR hearings that are granted in favor of the resident will require the facility to submit a Certification of Compliance with the Department of Health Care Services.
Tài nguyên
- 42 Code of Federal Regulations (CFR), Section 431. Subpart E – Fair Hearings for Applicants and Recipients
- 42 Bộ luật liên bang phần 435.923 – Đại diện được ủy quyền
- Chứng nhận tuân thủ
Yêu cầu một phiên điều trần
Khi gửi yêu cầu điều trần, đại diện của OAHA sẽ hỏi bạn một loạt câu hỏi. Để tránh sự chậm trễ không cần thiết, vui lòng chuẩn bị những thông tin sau trước khi đưa ra yêu cầu:
- Họ tên đầy đủ và ngày sinh của cư dân bị ảnh hưởng
- The name of the resident’s nursing facility and address (if you have it)
- Tên bệnh viện nếu cư dân hiện đang là bệnh nhân nội trú
- If filing an appeal on behalf of a resident, be prepared to provide your contact information and information to demonstrate that you are authorized to make the hearing request. For example, the resident asked you to request the hearing on his or her behalf, or you have a Durable Power of Attorney for the resident’s health care.
- Đối với các yêu cầu TDA, tốt nhất là bạn nên chuẩn bị sẵn Thông báo chuyển/xóa bỏ bằng văn bản tại thời điểm bạn gọi điện. Nếu SNF không cung cấp cho bạn thông báo bằng văn bản, hãy yêu cầu họ làm như vậy.
- Đối với yêu cầu RTR, hãy cung cấp ngày chuyển bạn từ cơ sở điều dưỡng đến bệnh viện và ngày cơ sở điều dưỡng từ chối tiếp nhận bạn trở lại.
Yêu cầu điều trần được coi là hoàn tất khi nhận được đầy đủ thông tin cần thiết. OAHA sẽ thông báo bằng văn bản cho cư dân và cơ sở điều dưỡng về thời gian, ngày tháng và địa điểm của buổi điều trần.
To request a hearing, residents or their authorized representative can contact OAHA via telephone at (916) 445-9775, fax at (916) 440-5105, or email at OAHAefax@dhcs.ca.gov, or by using the OAHAE-Filing Portal (coming soon).