Chuyển Xuất viện và Từ chối Nhập viện lại
Văn phòng Xét xử và Kháng cáo Hành chính (OAHA) chịu trách nhiệm giải quyết các kháng cáo của cư dân đối mặt với việc chuyển viện hoặc xuất viện do cơ sở điều dưỡng khởi xướng, hoặc trường hợp cơ sở điều dưỡng từ chối tiếp nhận lại cư dân sau thời gian nằm viện hoặc nghỉ điều trị.
Khiếu nại chuyển trường hoặc miễn trừ (TDA)
Theo luật liên bang và tiểu bang, khi một cơ sở điều dưỡng tiến hành chuyển viện hoặc cho xuất viện cho một cư dân của viện dưỡng lão, cư dân đó có các quyền đã được thiết lập cần được xem xét để đảm bảo việc cho xuất viện là công bằng và phù hợp. Một thành phần thiết yếu của các quyền này là quyền yêu cầu được lắng nghe ý kiến. Chỉ người cư trú hoặc người đại diện được ủy quyền của người cư trú mới có thể yêu cầu phiên điều trần chuyển viện/xuất viện. Cư dân muốn được điều trần nên gửi yêu cầu càng sớm càng tốt để quyết định về vấn đề này được đưa ra trước ngày dự kiến xuất viện.
Tài nguyên
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.15 – Quyền nhập cảnh, chuyển nhượng và xuất cảnh
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.21(c) – Kế hoạch xả thải
- Bộ luật Quy định của California, tiêu đề 22, mục 72527 – Quyền của bệnh nhân
- Danh mục chương trình Thanh tra địa phương
Khiếu nại từ chối tiếp nhận lại (RTR)
Theo luật liên bang và tiểu bang, khi một cư dân được chuyển đến bệnh viện hoặc được chấp thuận nghỉ điều trị, họ có quyền trở lại cơ sở điều dưỡng sau khi xuất viện hoặc khi thời gian nghỉ điều trị kết thúc. Khi người cư trú phải nhập viện và cơ sở điều dưỡng từ chối tiếp nhận lại người đó, người cư trú có thể yêu cầu một phiên điều trần. Chỉ cư dân hoặc người đại diện được ủy quyền của cư dân mới có thể yêu cầu phiên điều trần RTR. Tốt nhất là nên gửi yêu cầu xét xử RTR tới OAHA khi bệnh nhân vẫn còn đang nằm viện. OAHA chỉ tiến hành các phiên điều trần RTR đối với những cư dân muốn trở về cơ sở điều dưỡng của họ.
Tài nguyên
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.15 – Quyền nhập cảnh, chuyển nhượng và xuất cảnh
- 42 Bộ luật liên bang phần 483.21(c) – Kế hoạch xả thải
- Quy chế của bang California, tiêu đề 22, mục 72520 – Giữ giường bệnh
- Bộ luật Quy định của California, tiêu đề 22, mục 72527 – Quyền của bệnh nhân
- Bộ luật Y tế và An toàn California mục 1599.1
- Danh mục chương trình Thanh tra địa phương
Phiên điều trần TDA và RTR
Các nhân viên phụ trách phiên điều trần của OAHA tiến hành các phiên điều trần TDA và RTR. Thông thường, phiên điều trần được tiến hành qua điện thoại. Người cư trú hoặc người đại diện được ủy quyền của họ phải có mặt tại phiên điều trần.
Cán bộ phụ trách phiên điều trần sẽ kiểm soát diễn biến của phiên điều trần, ghi âm kỹ thuật số và lấy lời khai có tuyên thệ từ những người tham gia có mặt. Trách nhiệm chứng minh thuộc về cơ sở điều dưỡng, phải đưa ra bằng chứng để chứng minh hành động của mình là phù hợp và tuân thủ luật pháp liên bang và tiểu bang hiện hành. Cư dân hoặc người đại diện của họ sẽ có cơ hội trình bày lời khai, bao gồm cả lời khai của các nhân chứng mà họ yêu cầu phải có mặt tại phiên điều trần. Chỉ những lời khai có liên quan đến vụ việc mới được chấp nhận, tùy thuộc vào quyết định của người chủ trì phiên điều trần. Sau khi kết thúc phiên điều trần, viên chức phụ trách phiên điều trần sẽ viết quyết định hành chính cuối cùng của Bộ, được gọi là Quyết định & Lệnh. Quyết định và lệnh sẽ “chấp thuận”, “bác bỏ” hoặc “bác đơn” kháng cáo của cư dân và nêu rõ biện pháp khắc phục đã được ra lệnh. Các phiên điều trần RTR được chấp thuận có lợi cho người bệnh sẽ yêu cầu cơ sở phải nộp Giấy chứng nhận tuân thủ cho Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe.
Tài nguyên
- 42 Bộ luật Quy định Liên bang (CFR), Mục 431. Phần E – Phiên điều trần công bằng cho người nộp đơn và người nhận trợ cấp
- 42 Bộ luật liên bang phần 435.923 – Đại diện được ủy quyền
- Chứng nhận tuân thủ
Yêu cầu phiên điều trần
Khi gửi yêu cầu xét xử, đại diện của OAHA sẽ hỏi bạn một loạt câu hỏi. Để tránh sự chậm trễ không cần thiết, vui lòng chuẩn bị sẵn các thông tin sau trước khi gửi yêu cầu:
- Họ tên đầy đủ và ngày sinh của cư dân bị ảnh hưởng
- Tên và địa chỉ của cơ sở điều dưỡng nơi người bệnh đang sinh sống (nếu có).
- Tên bệnh viện nếu cư dân hiện đang là bệnh nhân nội trú
- Nếu nộp đơn kháng cáo thay mặt cho cư dân, hãy chuẩn bị cung cấp thông tin liên lạc của bạn và thông tin để chứng minh rằng bạn được ủy quyền yêu cầu phiên điều trần. Ví dụ, người cư trú đã yêu cầu bạn thay mặt họ yêu cầu phiên điều trần, hoặc bạn có Giấy ủy quyền lâu dài về chăm sóc sức khỏe cho người cư trú.
- Đối với các yêu cầu TDA, tốt nhất là nên có sẵn Giấy thông báo chuyển viện/xuất viện bằng văn bản tại thời điểm gọi điện. Nếu cơ sở điều dưỡng không cung cấp cho bạn thông báo bằng văn bản, hãy yêu cầu họ làm như vậy.
- Đối với yêu cầu RTR, hãy cung cấp ngày chuyển bạn từ cơ sở điều dưỡng đến bệnh viện và ngày cơ sở điều dưỡng từ chối tiếp nhận bạn trở lại.
Yêu cầu xét xử được coi là hoàn tất khi tất cả các thông tin cần thiết đã được nhận. OAHA sẽ thông báo bằng văn bản cho người cư trú và cơ sở điều dưỡng về thời gian, ngày tháng và địa điểm diễn ra phiên điều trần.
Để yêu cầu một phiên điều trần, cư dân hoặc người đại diện được ủy quyền của họ có thể liên hệ với OAHA qua điện thoại theo số (916) 445-9775, fax theo số (916) 440-5105, hoặc email tại OAHAefax@dhcs.ca.gov, hoặc bằng cách sử dụng Cổng nộp hồ sơ điện tử OAHA.