Bệnh thận giai đoạn cuối
Quay lại Thông tin dành cho Người lớn tuổi
Bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) là khi bạn bị suy thận vĩnh viễn, cần phải chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận.
Nếu bạn bị suy thận giai đoạn cuối (ESRD) và đang hưởng bảo hiểm Medi-Cal, DHCS khuyến nghị bạn nên đăng ký Medicare.
Bạn có thể đăng ký Phần A và Phần B bằng cách liên hệ văn phòng An sinh xã hội địa phương của bạn hoặc gọi đến An sinh xã hội theo số (800) 772-1213. Người dùng TTY có thể gọi (800) 325-0778.
Vui lòng tham khảo tờ thông tin về điều kiện hưởng Medicare dành cho thành viên Medi-Cal mắc bệnh suy thận giai đoạn cuối.
Điều kiện tham gia chương trình Medicare cho bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối (ESRD)
Nếu bạn là người ở bất kỳ độ tuổi nào và mắc bệnh suy thận giai đoạn cuối (ESRD), bạn có thể được hưởng Medicare Phần A và có thể nhận được Medicare Phần B với đầy đủ quyền lợi, nếu đáp ứng tất cả các điều kiện sau:
- Thận của bạn không còn hoạt động nữa.
- Bạn cần phải lọc máu thường xuyên hoặc đã từng ghép thận.
- Một trong những trường hợp sau đây áp dụng cho bạn:
- Bạn đã làm việc đủ số giờ quy định theo quy chế của Cơ quan An sinh Xã hội, Hội đồng Hưu trí Đường sắt hoặc với tư cách là nhân viên chính phủ.
- Bạn đã nhận hoặc đủ điều kiện hưởng trợ cấp An sinh xã hội hoặc Hưu trí đường sắt.
- Bạn là vợ/chồng hoặc con cái phụ thuộc của người đáp ứng các yêu cầu được liệt kê ở trên.
Làm thế nào để tôi có thể nhận được Medicare?
Nếu bạn đủ điều kiện tham gia Medicare do mắc bệnh suy thận giai đoạn cuối (ESRD) và đủ điều kiện tham gia Phần A, bạn cũng có thể tham gia Phần B. Việc đăng ký Medicare được khuyến nghị nếu bạn mắc bệnh ESRD và đang tham gia Medi-Cal. Tuy nhiên, bạn sẽ cần cả Phần A và Phần B để được hưởng đầy đủ các quyền lợi theo chương trình Medicare, bao gồm chi trả cho một số dịch vụ lọc máu và ghép thận. Bạn có thể đăng ký Phần A và Phần B bằng cách liên hệ với văn phòng An sinh Xã hội địa phương hoặc gọi cho An sinh Xã hội theo số (800) 772-1213.
Khi nào thì độ tuổi được hưởng Bảo hiểm Medicare của tôi bắt đầu nếu tôi bị ESRD?
| Bảo hiểm của bạn bắt đầu | Trong những trường hợp sau đây |
| Tháng đầu tiên | Quyền bảo hiểm Medicare có thể bắt đầu sớm nhất là vào tháng đầu tiên của đợt điều trị lọc máu Thông thường nếu bạn đáp ứng tất cả các điều kiện sau:
|
| Ngày đầu tiên của tháng | Nếu bạn được ghép thận từ bệnh viện được Medicare chứng nhận. |
| Cùng tháng | Nếu bạn được đưa vào bệnh viện được Medicare chứng nhận để ghép thận (hoặc để nhận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà bạn cần trước khi ghép) nếu ca ghép của bạn diễn ra trong cùng tháng hoặc trong vòng hai tháng tới. |
| Hai tháng trước tháng bạn ghép thận | Nếu ca ghép của bạn bị trì hoãn hơn hai tháng sau khi bạn nhập viện để ghép hoặc sau khi không được cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết trước khi ghép. |
| Ngày đầu tiên của thángthứ 4 | Nếu bạn tham gia chương trình chạy thận Thông thường tại cơ sở chạy thận nội trú hoặc ngoại trú, bạn đủ điều kiện tham gia Medicare bắt đầu từ ngày đầu tiên của tháng thứ tư bạn chạy thận. Ví dụ, nếu bạn bắt đầu chạy thận vào ngày 5 tháng 6, phạm vi bảo hiểm Medicare của bạn sẽ bắt đầu từ ngày 1 tháng 9. |
Quyền bảo hiểm Medicare của tôi kết thúc khi nào?
Nếu bạn chỉ có Medicare vì bị suy thận vĩnh viễn, phạm vi bảo hiểm Medicare sẽ chấm dứt:
- 12 tháng sau tháng bạn ngừng điều trị lọc máu.
- 36 tháng sau tháng bạn được ghép thận.
Quyền được bảo hiểm Medicare của bạn sẽ được tiếp tục nếu:
- Bạn bắt đầu chạy thận nhân tạo trở lại hoặc bạn sẽ được ghép thận trong vòng 12 tháng sau tháng bạn ngừng chạy thận nhân tạo.
- Bạn bắt đầu chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận lần nữa trong vòng 36 tháng sau tháng bạn được ghép thận.