April 2, 2024 – Stakeholder News

Tin tức hàng đầu 

Case Study: California’s Medi-Cal Redetermination Journey

Over the last year, DHCS and county and federal partners have collaborated to redetermine the eligibility of Californians who receive health coverage through Medi-Cal. Throughout the process, DHCS adopted newly offered federal flexibilities to help reduce the administrative burden on Medi-Cal members and increase efficiencies in renewal processing. Several income-related waivers became effective for the December 2023 redetermination month. With technical assistance from the White House United States Digital Service (USDS), DHCS successfully automated these waivers, resulting in more members being successfully auto renewed without needing to fill out and return a renewal packet to their county. 

USDS and the California Health & Human Services Agency published an issue brief summarizing the flexibilities California leveraged from the federal government to improve the auto-renewal processes. Additionally, the U.S. Department of Health and Human Services announced additional actions to help people maintain coverage as states continue Medicaid and Children’s Health Insurance Program eligibility renewals. 

Chuyến tham quan xe nha khoa Medi-Cal lưu động

On April 4, DHCS will kick off the second mobile dental van tour in Fresno. DHCS’ Smile, California campaign promotes preventive dental services for children and youth to enhance utilization of essential dental care and improve oral health. In addition to Fresno, the mobile dental van will visit Pixley (April 5), Hollister (April 11), Avenal (April 12), and Huntington Park (May 4). Services performed onsite will include exams, X-rays, cleaning, and fluoride applications. 

Medi-Cal members, medical and dental providers, and community-based organizations can learn more about Medi-Cal’s covered dental services by visiting the Smile, California website, in English at SmileCalifornia.org or in Spanish at SonrieCalifornia.org. The website includes helpful resources, such as informational flyers, videos, fact sheets, and the “Find-A-Dentist” tool to locate a dental provider.

Cập nhật chương trình 

Ứng dụng Nhà cung cấp Thị trường Hỗ trợ Kỹ thuật (TA) của CalAIM Cung cấp Tiếp cận và Chuyển đổi Sức khỏe (PATH) sẽ mở vào ngày 1 tháng 4

Vào ngày 1 tháng 4, DHCS sẽ mở giai đoạn nộp đơn xin nhà cung cấp cho Thị trường PATH TA Vòng 4 của Chương trình California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). PATH TA Marketplace là trang web tổng hợp nơi các tổ chức có thể truy cập các dịch vụ TA miễn phí từ các nhà cung cấp được tuyển chọn và phê duyệt. Các dịch vụ của nhà cung cấp đang giúp các nhà cung cấp Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và Hỗ trợ cộng đồng đủ điều kiện xây dựng năng lực dữ liệu, tăng cường quan hệ đối tác liên ngành, đào tạo nhân viên hiện tại và mới, triển khai các dịch vụ đáp ứng ngôn ngữ, v.v. 

Các tổ chức quan tâm đến việc đăng ký trở thành nhà cung cấp TA có thể đăng ký trên trang web PATH TA Marketplace. Đơn đăng ký phải được nộp trước 5 giờ chiều theo giờ PDT ngày 30 tháng 4. Các nhà cung cấp được chấp thuận sẽ nhận được khoản hoàn trả do PATH tài trợ cho các dịch vụ TA mà họ cung cấp trên Thị trường TA. 

Dữ liệu hiệu suất thanh toán tạm thời của Cơ sở điều dưỡng lành nghề (SNF)

Tuần này, DHCS sẽ công bố dữ liệu thanh toán cấp cơ sở cho Chương trình Khuyến khích Chất lượng và Nguồn nhân lực Nhà dưỡng lão (WQIP) năm 2023, chương trình này khuyến khích các cơ sở cải thiện chất lượng chăm sóc, thúc đẩy sự công bằng trong kết quả chăm sóc sức khỏe và đầu tư vào nguồn nhân lực. Dữ liệu được đăng tải trên trang web SNF WQIP. Đối với các câu hỏi hoặc thắc mắc liên quan đến chương trình WQIP, vui lòng gửi email đến địa chỉ SNFWQIP@dhcs.ca.gov. Để biết thêm thông tin về các chương trình cải cách tài chính cơ sở điều dưỡng khác được ủy quyền bởi AB 186 (Chương 46, Luật năm 2022), vui lòng xem trang web Cải cách Tài chính Cơ sở Điều dưỡng (AB 186). 

Telehealth: Bảng điều khiển và báo cáo sử dụng tương tác

Tuần này, DHCS sẽ công bố giai đoạn đầu tiên của bảng điều khiển tương tác dành cho công chúng về dịch vụ khám chữa bệnh từ xa và Báo cáo Sử dụng Dịch vụ Khám chữa bệnh từ xa hai năm một lần đi kèm, như một phần của sáng kiến tổng thể nhằm theo dõi việc sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh từ xa trong chương trình Medi-Cal. Cả bảng điều khiển và báo cáo sẽ hỗ trợ DHCS xây dựng nền tảng tốt hơn và vững chắc hơn để tiếp tục đánh giá chính sách khám chữa bệnh từ xa bằng cách tiếp cận dựa trên dữ liệu. Mục tiêu của DHCS là liên tục cung cấp một loạt các chỉ số về dịch vụ khám chữa bệnh từ xa và trình bày dữ liệu về dịch vụ này một cách dễ tiếp cận và dễ hiểu cho công chúng. DHCS dự kiến sẽ công bố bảng điều khiển và báo cáo theo hai giai đoạn. Giai đoạn một sẽ bao gồm tám bộ chỉ số đo lường dữ liệu dịch vụ y tế liên quan đến việc sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh từ xa. Giai đoạn hai sẽ mở rộng bảng điều khiển để bao gồm các bộ dữ liệu liên quan đến sức khỏe tâm thần, Hệ thống cung cấp dịch vụ y tế có tổ chức Drug Medi-Cal và nha khoa. 

The dashboard is anticipated to be completed with all data sets in summer 2024 and will be updated annually thereafter. To serve as a complement to the dashboard, DHCS created the report, which provides an executive summary of Medi-Cal telehealth utilization, trends, and key takeaways from 2019 to 2022. For more information, please visit the Medi-Cal & Telehealth webpage. Please email your questions to Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov. 

Dữ liệu đối tác dự án Health Enrollment Navigators

On March 29, DHCS released Health Enrollment Navigators Project partner-specific data from January 2020 through September 2022 summarizing the following activities: outreach, application assistance, assistance with accessing and using health care services (navigation), troubleshooting, and redetermination assistance. Enrollment and retention are stratified by age groups, immigration status, race/ethnicity, sex, and written and spoken languages. Please see the Navigators Project Partner webpage for more information. Please email your questions to HealthNavigators@dhcs.ca.gov.

Tham gia nhóm của chúng tôi

DHCS đang tuyển dụng các vị trí truyền thông, nhân sự, kiểm toán, chính sách y tế, công nghệ thông tin và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers. 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan 

Nhóm công tác các bên liên quan tập trung vào người tiêu dùng (CFSW)

Vào ngày 5 tháng 4, từ 10 giờ đến 11 giờ 30 phút sáng, DHCS sẽ tổ chức CFSW, tạo cơ hội cho các bên liên quan xem xét và đưa ra phản hồi về nhiều tài liệu truyền thông dành cho người tiêu dùng. Diễn đàn tập trung vào các hoạt động liên quan đến điều kiện và đăng ký tham gia chương trình Medi-Cal, đồng thời nỗ lực tạo ra một cuộc thảo luận cởi mở về các chính sách và chức năng của chương trình này. Tài liệu cuộc họp, bao gồm cả chương trình nghị sự, sẽ được đăng tải lên trang web của CFSW chậm nhất vào ngày 3 tháng 4. Vui lòng gửi câu hỏi của bạn qua email đến DHCSCFSW@dhcs.ca.gov. 

CalAIM PATH TA Marketplace Hội chợ nhà cung cấp ảo cuối cùng

On April 9 and 25, from 9 to 10:30 a.m., DHCS will host the final virtual CalAIM PATH TA Marketplace Vendor Fairs, where vendors pitch their organization and services to potential TA Recipients and encourage utilization of the TA Marketplace. Approved TA Recipients and organizations currently contracted with or planning to contract with a Medi-Cal managed care plan (MCP) or other eligible entity to provide ECM/Community Supports are encouraged to attend.

Hội chợ nhà cung cấp ngày 9 tháng 4 sẽ có sự tham gia của các nhà cung cấp dịch vụ thuộc Lĩnh vực 2: Hỗ trợ cộng đồng và Lĩnh vực 7: Nguồn nhân lực. Lĩnh vực 2 bao gồm các nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ kỹ thuật có chuyên môn trong việc thiết kế, triển khai và cải thiện một hoặc nhiều dịch vụ Hỗ trợ Cộng đồng Medi-Cal. Lĩnh vực 7 bao gồm các nhà cung cấp dịch vụ tuyển dụng có chuyên môn trong việc tuyển dụng và giữ chân lực lượng lao động được chuẩn bị tốt và có hiệu suất cao, đặc biệt tập trung vào các thành viên của lực lượng lao động tuyến đầu, lâm sàng và/hoặc "kinh nghiệm thực tế".  

The April 25 Vendor Fair features vendors providing services in Domain 5: Promoting Health Equity and Domain 6: Supporting Cross-Sector Partnerships. Domain 5 includes TA vendors with expertise to help TA recipients advance health equity through their implementation of ECM/Community Supports and in their work with Medi-Cal members. Domain 6 includes TA vendors with the expertise to help TA recipients successfully engage in cross-sector partnerships, including partnerships between Medi-Cal MCPs and counties. 

California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting

Vào ngày 10 tháng 4, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp thường kỳ của Nhóm tư vấn CCS. Nhóm tư vấn CCS và DHCS hợp tác để đảm bảo trẻ em trong chương trình CCS và chương trình Mô hình Toàn diện cho Trẻ em (WCM) được tiếp cận kịp thời và phù hợp với dịch vụ chăm sóc chất lượng. Các nội dung thảo luận bao gồm cập nhật về việc giám sát và mở rộng chương trình WCM sau giai đoạn chuyển đổi, Nhóm công tác về Tuân thủ, Giám sát và Kiểm tra CCS, chương trình Phòng ngừa Sức khỏe và Khuyết tật Trẻ em, và Tiểu ban Chất lượng Đo lường Hiệu suất Tái thiết CCS.

Additional information is available on the CCS Advisory Group webpage. Please email your questions to CCSProgram@dhcs.ca.gov.

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó

California Offering Free Fentanyl Test Strips Through the Naloxone Distribution Project (NDP)

DHCS announced the expansion of the NDP to include fentanyl test strips (FTS), which can be obtained by eligible organizations throughout the state of California. FTS are used to detect the presence of fentanyl in drug samples prior to ingestion. NDP applicants will have the option to request naloxone, FTS, or both at no cost through the online application. Since the NDP began in 2018, it has distributed more than 3,994,000 kits of Naloxone, which have been used to reverse more than 252,000 overdoses.