Cập nhật chương trình

DHCS Phát hành Hướng dẫn Chính sách Hỗ trợ Cộng đồng Cập nhật – Tập 1 và 2 

Ngày 30 tháng 4, DHCS đã phát hành Hướng dẫn Chính sách Hỗ trợ Cộng đồng được cập nhật, được tổ chức lại thành hai tập để cung cấp hướng dẫn rõ ràng và cụ thể hơn. Tập 1 bao gồm các định nghĩa dịch vụ được cập nhật cho tám dịch vụ Hỗ trợ Cộng đồng nhằm đáp ứng các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe của thành viên, bao gồm Bữa ăn được chế biến theo tiêu chuẩn y tế/Thực phẩm hỗ trợ y tế, Điều trị hen suyễn và Chuyển tiếp từ Cơ sở Chăm sóc Người cao tuổi hoặc Cơ sở Điều dưỡng. Tập 2 tập trung vào các hỗ trợ cộng đồng liên quan đến nhà ở, bao gồm cả trợ cấp thuê nhà chuyển tiếp mới, và cung cấp hướng dẫn về các dịch vụ được thiết kế để hỗ trợ các thành viên đang gặp phải hoặc có nguy cơ vô gia cư. Tiền thuê chuyển tiếp sẽ là tùy chọn cho các chương trình chăm sóc được quản lý cung cấp bắt đầu từ tháng 7 1, 2025 và sẽ trở thành Hỗ trợ Cộng đồng bắt buộc đầu tiên vào tháng 1 1, 2026. 

Để hỗ trợ triển khai, DHCS sẽ tổ chức hai hội thảo trên web thông tin: 

• Tập 2 (cụ thể về nhà ở) Hội thảo trên web – Thứ tư, ngày 14 tháng 5, từ 12 giờ trưa đến 1:30 chiều theo giờ PDT (yêu cầu đăng ký trước) 
• Hội thảo trực tuyến Tập 1 – Thứ sáu, ngày 16 tháng 5, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ 30 chiều theo giờ PDT (yêu cầu đăng ký trước) 

Các bản cập nhật phản ánh phản hồi sâu rộng từ các kế hoạch chăm sóc được quản lý, nhà cung cấp dịch vụ và các bên liên quan khác, phù hợp với Kế hoạch Hành động Hỗ trợ Cộng đồng và Quản lý Chăm sóc Nâng cao. Các bên liên quan được khuyến khích xem lại các hướng dẫn cập nhật và đăng ký tham gia hội thảo trên web. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem trang web Hỗ trợ Cộng đồng và Quản lý Chăm sóc Nâng cao và trang web Nhà ở DHCS cho Sức khỏe mới. 

DHCS Ra Mắt Chương Trình Dịch Vụ Đo Thị Lực Di Động 

Vào ngày 17 tháng 4, DHCS đã ra mắt Chương trình Dịch vụ Thị giác Di động, cung cấp các cuộc kiểm tra thị lực, kiểm tra, kính và phụ kiện kính mắt miễn phí tại các trường ở California cho học sinh có thu nhập thấp từ 4 đến 18 tuổi. DHCS đã ký hợp đồng với Vision To Learn (VTL), một nhà cung cấp quang học di động từ thiện hiện đang hoạt động tại các trường học ở Bay Area, Sacramento, Inland Empire, Quận Cam, Khu vực Los Angeles Greater và San Diego, để cung cấp dịch vụ đo thị lực di động. Dự luật 502 của Thượng viện (Chương 487, Quy chế năm 2023) yêu cầu nhà nước phù hợp với chương trình phải được tài trợ từ thiện thay vì Quỹ chung của tiểu bang. Các nỗ lực gây quỹ đang được tiến hành. Khi tiền được thu thập, VTL sẽ mở rộng chương trình sang các khu vực bổ sung trong tiểu bang. Để biết thêm thông tin, vui lòng gửi email MOSClinic@dhcs.ca.gov hoặc truy cập trang web Chương trình Dịch vụ Quang học Di động. 

Chuyển đổi Chăm sóc Quản lý Nha khoa 

Trong tuần lễ ngày 28 tháng 4, DHCS đã gửi thông báo 60 ngày tới khoảng 350.000 thành viên Medi-Cal ở các quận Sacramento và Los Angeles để thông báo cho họ về những thay đổi sắp tới đối với việc cung cấp dịch vụ nha khoa, có hiệu lực từ tháng 7 1, 2025. Thông báo dành cho thành viên giải thích những thay đổi, liệu thành viên có cần lựa chọn gói bảo hiểm hay không, các biện pháp bảo vệ sự liên tục trong chăm sóc sức khỏe và các thông tin quan trọng khác. Các thư gửi kèm cũng bao gồm bộ hồ sơ đăng ký chương trình chăm sóc sức khỏe Medi-Cal. Các thành viên ở Quận Sacramento hiện đang tham gia Access Dental Plan hoặc dịch vụ nha khoa trả phí theo từng dịch vụ (FFS) phải chọn một chương trình Chăm sóc Nha khoa Quản lý mới, trong khi các thành viên ở Quận Los Angeles không chọn chương trình Chăm sóc Nha khoa Quản lý sẽ tiếp tục tham gia FFS. Các thành viên đã đăng ký với Health Net hoặc Liberty sẽ không bị ảnh hưởng bởi những thay đổi này. Việc thay đổi các gói bảo hiểm nha khoa sẽ không ảnh hưởng đến phạm vi bảo hiểm hoặc quyền lợi của Medi-Cal. Các thành viên sẽ nhận được một thông báo khác 30 ngày trước ngày các thay đổi có hiệu lực. 

Ngoài ra, vào tháng 5, Medi-Cal Health Care Options (HCO) sẽ khởi động chiến dịch cuộc gọi ra nước ngoài cho các thành viên sẽ nhận được gói đăng ký chăm sóc được quản lý của Medi-Cal. Trong các cuộc gọi này, đại diện của HCO sẽ xem xét các lựa chọn kế hoạch Chăm sóc được quản lý nha khoa có sẵn, trả lời bất kỳ câu hỏi nào và tạo điều kiện đăng ký vào chương trình đã chọn của thành viên qua điện thoại. Trang web Thông báo thành viên chuyển đổi nha khoa bao gồm các thông báo của thành viên và các thông tin khác về quá trình chuyển đổi Chăm sóc được quản lý nha khoa. 

Smile, California: Chiến dịch đánh giá sức khỏe răng miệng cho trẻ mẫu giáo 

Hãy theo dõi các thông tin cập nhật từ Smile, California vào tháng 5 để giúp quảng bá Chương trình Đánh giá Sức khỏe Răng miệng cho Trẻ mẫu giáo (KOHA) và khuyến khích các gia đình sử dụng quyền lợi nha khoa Medi-Cal của họ. Các bản cập nhật sẽ bao gồm banner trang chủ mới, banner chữ ký email, bài đăng trên mạng xã hội và nội dung bản tin bằng cả tiếng Anh và tiếng Tây Ban Nha. Các tổ chức đối tác có thể yêu cầu bộ công cụ KOHA vật lý để hỗ trợ các sự kiện và nỗ lực tiếp cận cộng đồng của mình. Bạn có thể yêu cầu bộ dụng cụ vật lý bằng cách điền và gửi Mẫu yêu cầu bộ dụng cụ KOHA. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng xem trang web Sức khỏe răng miệng và Chuẩn bị đến trường của chương trình Smile, California. 

Tham gia nhóm của chúng tôi

DHCS đang tìm kiếm một cá nhân tài năng và có động lực để phục vụ như sau:

• Trưởng phòng Giám sát và Chất lượng Chăm sóc được Quản lý (MCQMD): Trưởng phòng MCQMD lãnh đạo và giám sát các hoạt động liên quan đến tuân thủ đối với các chương trình chăm sóc được quản lý của Medi-Cal. Các hoạt động bao gồm phát triển và triển khai các chính sách, quy trình, nỗ lực cải tiến và quản lý thay đổi về kế hoạch chăm sóc được quản lý trên toàn tiểu bang, đồng thời cung cấp hỗ trợ kỹ thuật và tiến hành phân tích rủi ro cho các chương trình kiểm toán và tuân thủ liên quan đến các kế hoạch. Trưởng phòng MCQMD cũng có quyền giám sát trực tiếp việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc kịp thời, tính đầy đủ của mạng lưới và các sáng kiến Cải tiến và Đổi mới Medi-Cal của California (CalAIM), chẳng hạn như Hỗ trợ cộng đồng. Đơn phải được nộp trước ngày 7 tháng 5. 

DHCS cũng đang tuyển dụng nhân viên kế toán, sức khỏe hành vi, chăm sóc sức khỏe có quản lý và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan

DHCS posts upcoming public meetings on the Calendar of Events. 

Cuộc họp nhóm triển khai Doula cuối cùng    

Vào ngày 9 tháng 5, từ 10 giờ sáng đến 12 giờ trưa, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp cuối cùng của Nhóm công tác triển khai dịch vụ hộ sinh, theo yêu cầu của Dự luật Thượng viện 65 (Chương 449, Luật năm 2021), để xem xét việc triển khai quyền lợi hộ sinh trong chương trình Medi-Cal. Cuộc họp nhóm làm việc, mở cửa cho công chúng tham dự, sẽ được tổ chức tại địa chỉ 1501 Capitol Avenue ở Sacramento. DHCS sẽ trình bày những điểm nổi bật từ bản dự thảo báo cáo, bao gồm cả các khuyến nghị của nhóm làm việc. Báo cáo cuối cùng dự kiến sẽ được đăng tải trên trang web của DHCS vào 1, 2025 tháng 7. Vui lòng xem trang web của Nhóm công tác các bên liên quan về triển khai dịch vụ hỗ trợ sinh nở (Doula Implementation Stakeholder Workgroup) để biết thêm thông tin. 

Hội thảo trực tuyến về các phương pháp hay nhất của ECM 

Vào ngày 16 tháng 5, từ 10 giờ đến 11 giờ sáng. Vào lúc PDT, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến công khai với chủ đề “Kết nối các dịch vụ cho nhóm đối tượng trọng điểm liên quan đến hệ thống tư pháp ECM trong suốt quá trình tái hòa nhập và sau khi ra tù” (yêu cầu đăng ký trước). Các diễn giả khách mời bao gồm HC2 Strategies và Scott Coffin của Serrano Advisors LLC. Hội thảo trực tuyến sẽ giúp người tham gia nhận ra lợi ích của việc sử dụng bộ công cụ giới thiệu và thanh toán cho người có liên quan đến hệ thống tư pháp, xác định các chiến lược để tăng số lượng người có liên quan đến hệ thống tư pháp được giới thiệu đến các nhà cung cấp dịch vụ ECM và Hỗ trợ Cộng đồng, và thảo luận về kế hoạch chăm sóc tái hòa nhập được thiết kế để hỗ trợ liên kết và chuyển giao cho các tổ chức cộng đồng, các cơ quan liên quan đến hệ thống tư pháp và các kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý. Vui lòng gửi mọi câu hỏi đến địa chỉ collaborative@ca-path.com. 

Đề xuất 35: Bảo vệ Quyền tiếp cận Đạo luật chăm sóc sức khỏe - Ủy ban cố vấn bên liên quan (SAC)  

Vào ngày 19 tháng 5, từ 10 giờ sáng đến 3 giờ chiều PDT, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp Act-SAC Prot ect Access to Health Care Act- SAC tiếp theo. Ủy ban này chịu trách nhiệm tư vấn cho DHCS về việc phát triển và thực hiện các thành phần của Đạo luật Bảo vệ Tiếp cận Chăm sóc Sức khỏe năm 2024 (Dự luật 35). Tài liệu cuộc họp sẽ được đăng khi ngày họp đến gần. Vui lòng xem trang web Bảo vệ quyền truy cập vào chăm sóc sức khỏe Act-SAC để biết thêm thông tin về cuộc họp. DHCS đã công bố các câu hỏi thường gặp để giải thích Thuế Tổ chức Chăm sóc được Quản lý của California và việc thực hiện Dự luật 35 đang tiến triển như thế nào. Đối với các câu hỏi chung, vui lòng gửi email DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov. 

Cuộc họp của Ủy ban cố vấn bên liên quan (SAC)/Sức khỏe hành vi (BH)-SAC  

Vào ngày 21 tháng 5, từ 9:30 sáng đến 3 giờ chiều theo giờ PDT, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp kết hợp SAC/BH-SAC (yêu cầu đăng ký trước cho cả tham gia trực tuyến và trực tiếp) tại địa chỉ 1700 K Street (phòng hội nghị tầng 1, số 17.1014), Sacramento. SAC cung cấp cho DHCS những ý kiến đóng góp và phản hồi quý giá về các nỗ lực nhằm đảm bảo quyền tiếp cận công bằng đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng. BH-SAC cung cấp cho DHCS ý kiến đóng góp về các sáng kiến sức khỏe tâm thần và được thành lập như một phần của nỗ lực liên tục nhằm tích hợp sức khỏe tâm thần với hệ thống chăm sóc sức khỏe tổng thể. Chương trình nghị sự và các tài liệu khác của cuộc họp sẽ được đăng tải khi ngày họp đến gần. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng gửi email đến SACinquiries@dhcs.ca.gov hoặc BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov. 

Hội thảo trực tuyến của Đại sứ bảo hiểm: Con đường chăm sóc khi sinh nở  

Vào ngày 29 tháng 5, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ chiều theo giờ PDT, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web của Đại sứ Bảo hiểm sẽ tập trung vào sáng kiến Con đường Chăm sóc Sinh của DHCS (yêu cầu đăng ký nâng cao). Hội thảo trên web sẽ cung cấp thông tin về các dịch vụ thai sản cho các thành viên Medi-Cal mang thai và sau sinh từ khi thụ thai đến 12 tháng sau sinh. Sáng kiến này giúp đảm bảo các thành viên Medi-Cal được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc công bằng, chất lượng cao để cải thiện kết quả sức khỏe bà mẹ và giảm sự chênh lệch. Các Đại sứ Bảo hiểm cũng sẽ tìm hiểu về các trang truyền thông xã hội của DHCS, cung cấp thông tin cập nhật về các chủ đề liên quan có thể mang lại lợi ích cho cả Đại sứ Bảo hiểm và thành viên Medi-Cal.