Câu hỏi thường gặp về dịch vụ Doula​​ 

• Các bước sau đây là những yêu cầu riêng biệt và khác biệt như được nêu trong các luật tiểu bang và liên bang cũng như chính sách của DHCS.​​ 
• Doulas phải nộp đơn và ghi danh làm nhà cung cấp Medi-Cal thông qua cổng thông tin Đơn xin cung cấp dịch vụ và Xác nhận ghi danh (PAVE) của DHCS. Ngoài việc đáp ứng các yêu cầu về trình độ của Medi-Cal, được liệt kê trong Sổ tay cung cấp dịch vụ Medi-Cal: Dịch vụ Doula, doulacũng cần đáp ứngcác yêu cầu kinh doanh của tiểu bang và địa phương khi nộp đơn. Trước khi đăng ký, doula có thể tham khảo Danh sách kiểm tra đăng ký dịch vụ Doula Medi-Cal của D HCS để giúp xác định những tài liệu cần thiết. Vui lòng xem câu hỏi số 3 để biết thêm thông tin.​​ 
• Doulas phải đáp ứng các yêu cầu về chứng nhận chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal. Đây là yêu cầu của liên bang đối với MCP nhằm đảm bảo tính toàn vẹn của mạng lưới nhà cung cấp của họ. Vui lòng xem câu hỏi số 4 để biết thêm thông tin.​​ 
• Doula phải nộp đơn và ký kết hợp đồng chăm sóc được quản lý của Medi-Cal (Thỏa thuận với Nhà cung cấp Mạng lưới) với MCP để được hoàn trả cho Dịch vụ Doula cung cấp cho các thành viên Medi-Cal. Doulas có thể chọn kýhợp đồng với nhiều MCP, tùy thuộc vào khu vực dịch vụ địa lý (quận) mà các thành viên Medi-Cal đang ở. Vui lòngxem câu hỏi số 5 để biết thêm thông tin.​​ 

• Quá trình ghi danh vào PAVE, chứng nhận chăm sóc được quản lý và quy trình ký kết hợp đồng MCP là riêng biệt và khác biệt. Mỗi quy trình đều có những yêu cầu riêng theo yêu cầu của luật liên bang và tiểu bang cũng như chính sách của DHCS.​​ 
• DHCS không thể quy định bất kỳ loại hợp đồng cụ thể nào cho MCP và doula. MCP không bắt buộc phải ký hợp đồng với mọi nhà cung cấp đã đăng ký thông qua PAVE.​​ 
• Một số yêu cầu sàng lọc và tuyển sinh trùng lặp với các yêu cầu cấp chứng chỉ và cấp lại chứng chỉ. Bất kỳ sự chồng chéo nào như vậy không yêu cầu MCP phải sao chép bất kỳ hoạt động nào được mô tả trong Toàn bộ Thư Kế hoạch (APL) 22-013. Tuy nhiên, nếu một MCP dựa vào các hoạt động sàng lọc và tuyển sinh do một MCP khác hoặc DHCS thực hiện, thì MCP đó phải tuân thủ tất cả​​ 
  yêu cầu cấp chứng chỉ và cấp lại chứng chỉ.​​ 
• Để giúp giảm ba​​ rriers, DHCS đang hợp tác chặt chẽ với MCP và Hiệp hội Kế hoạch để khuyến khích đơn giản hóa quy trình cấp chứng chỉ và/hoặc hợp đồng cho doula và đảm bảo MCP cung cấp đủ hỗ trợ kỹ thuật để hỗ trợ doula trở thành nhà cung cấp mạng lưới. DHCS cũngtiếp tục ban hành hướng dẫn và khuyến nghị về thực hành tốt nhất cho MCP.​​ 

• Tất cả các nhà cung cấp dịch vụ trong mạng lưới, bao gồm cả doula, đều phải được sàng lọc và đăng ký.​​ 
• Theo APL 22-013 và các yêu cầu hiện hành của tiểu bang và liên bang, các nhà cung cấp mạng lưới MCP có lộ trình ghi danh cấp tiểu bang phải ghi danh vào chương trình Medi-Cal. Con đường tuyển sinh doula cấp tiểu bang là PAVE.​​ 
• MCP có thể chỉ đạo các nhà cung cấp mạng lưới của mình, bao gồm cả doula, đăng ký thông qua con đường đăng ký cấp tiểu bang, chẳng hạn như PAVE. MCP cũng có tùy chọn phát triển và triển khai quy trình sàng lọc và ghi danh nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc được quản lý của riêng mình đáp ứng các yêu cầu của APL 22-013.​​ 
• Các doula đăng ký thông qua PAVE có thể tham gia cả chương trình Medi-Cal FFS cũng như ký hợp đồng với một MCP (với điều kiện MCP chọn ký hợp đồng với nhà cung cấp). Tuy nhiên, các nhà cung cấp chỉ đăng ký thông qua MCP không thể tham gia chương trình FFS Medi-Cal.​​ 

• Theo mô tả trong APL 22-013, tất cả MCP đều phải xác minh thông tin của Nhà cung cấp mạng lưới của họ, bao gồm cảdoula.​​ 
• Chứng nhận là quá trình xác định năng lực chuyên môn hoặc kỹ thuật của nhà cung cấp hoặc một tổ chức và có thể bao gồm đăng ký, chứng nhận, cấp phép và tư cách thành viên hiệp hội chuyên môn. MCP phải chứng nhận tất cả các nhà cung cấp theo hợp đồng cung cấp dịch vụ cho các Thành viên được chỉ định, theo luật tiểu bang và liên bang.​​ 
• DHCS yêu cầu mỗi MCP phải xác minh ba năm một lần rằng mỗi Nhà cung cấp mạng lưới cung cấp dịch vụ y tế vẫn tiếp tục sở hữu thông tin xác thực hợp lệ.​​ 
• Để biết các yêu cầu và quy trình cấp chứng chỉ cụ thể, vui lòng liên hệ với MCP.​​ 

• MCP phải duy trì hợp đồng với nhà cung cấp mạng của mình (Thỏa thuận với nhà cung cấp mạng). Thỏa thuận với nhà cung cấp mạng là thỏa thuận bằng văn bản giữa MCP và nhà cung cấp mạng. Ở cấp độ cao, “hợp đồng” đề cập đến quá trình giữa MCP và nhà cung cấp (cá nhânhoặc nhóm), baogồmcả doula, để trở thành nhà cung cấp mạng lưới.​​ 
• Phù hợp với các yêu cầu hiện hành của tiểu bang và liên bang, MCP xây dựng các thỏa thuận với nhà cung cấp mạng lưới được cả DHCS và Bộ Quản lý Chăm sóc Sức khỏe (DMHC) xem xét và phê duyệt.​​ 
• Xin lưu ý rằng hầu hết các hợp đồng mạng lưới nhà cung cấp MCP đều được phát triển cho các nhà cung cấp được cấp phép và bất kỳ sửa đổi nào đối với hợp đồng hoặc quy trình của MCP dành riêng cho doula đều cần có thời gian. Các hợp đồng được cập nhật phải trải qua quá trình đánh giá nội bộ, bên ngoài và theo quy định của MCP.​​ 
• Để biết các yêu cầu và quy trình hợp đồng cụ thể, vui lòng liên hệ với MCP.​​ 

6. Tôi có thể làm gì nếu MCP không chấp nhận đơn đăng ký của tôi và/hoặc gây ra rào cản cho việc ghi danh, cấp chứng nhận hoặc ký hợp đồng? (Đã thêm vào tháng 9 6, 2024)​​ 

7. Tôi có thể tìm thông tin liên lạc của MCP ở đâu nếu tôi có thắc mắc về việc ký hợp đồng với họ? (Đã thêm vào tháng 9 6, 2024)​​ 

8. Các Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý của Med-Cal có thể có một hợp đồng duy nhất cho các ngành kinh doanh Medi-Cal và Thương mại không?​​ 

• DHCS không quy định bất kỳ loại hợp đồng cụ thể nào cho MCP và doula. Các MCP được khuyến khích linh hoạt khi ký hợp đồng với Doula miễn là hợp đồng đó tuân thủ chính sách của DHCS về phạm vi bảo hiểm của Doula. Các kế hoạch có thỏa thuận/mẫu hợp đồng đơn lẻ cho Medi-Cal và các ngành kinh doanh thương mại phải thể hiện sự khác biệt thông qua các bản trình bày đáp ứng các yêu cầu của tiểu bang, liên bang và hợp đồng. Vui lòng gửi các câu hỏi liên quan đến thỏa thuận hợp đồng tới MCP của bạn.​​ 
  

9. Có tiêu chuẩn nào về số lượng doula mà MCP cần ký hợp đồng để duy trì mạng lưới đủ không? (Đã thêm vào 30 tháng 6, 2025)​​ 

• Là một phần trong mạng lưới của mình, MCP phải đảm bảo và giám sát đủ mạng lưới nhà cung cấp trong khu vực dịch vụ của mình, bao gồm cả doula, để có thể tiếp cận kịp thời các dịch vụ được Medi-Cal chi trả. Để hỗ trợ một Mạng lưới doula đầy đủ, các MCP phải cung cấp hợp đồng cho cả doula cá nhân và nhóm doula, đồng thời làm việc với các bệnh viện/trung tâm sinh nở trong mạng lưới của họ để đảm bảo không có rào cản nào trong việc tiếp cận các nhà cung cấp này khi đi cùng các thành viên đến thăm khám trước khi sinh, hỗ trợ chuyển dạ và sinh nở, và thăm khám sau sinh bất kể kết quả như thế nào (thai chết lưu, phá thai, sảy thai, sinh con).​​ 

• Nếu MCP không có đủ doula trong mạng lưới, MCP phải sắp xếp các dịch vụ ngoài mạng lưới và chi trả các dịch vụ với doula ngoài mạng lưới. DHCS không chỉ định số lượng doula cụ thể cho mục đích ký hợp đồng vì con số này có thể thay đổi và hiện tại không có tỷ lệ/tiêu chuẩn nào được chấp nhận dựa trên dữ liệu, sở thích của thành viên/bệnh nhân và tình trạng sẵn có của nhà cung cấp. DHCS mong đợi MCP đảm bảo quyền lợi của doula và tiếp tục theo dõi quyền lợi này.​​ 

10. Tôi có thể tìm thêm thông tin hoặc cung cấp phản hồi ở đâu?​​