Câu hỏi thường gặp về thanh toán dịch vụ
Câu hỏi thường gặp về thanh toán dịch vụ
1. Khi nào nhà cung cấp có thể bắt đầu tính phí dịch vụ?
Sau khi đơn đăng ký được chấp thuận, các nhà cung cấp Medi-Cal sẽ nhận được Thư chào mừng và gói hàng từ Xerox State Healthcare, LLC (Xerox), trong đó có thông tin thanh toán. Thông thường trong vòng 2-3 tuần sau khi nhận được Thư chào mừng và gói hàng, nhà cung cấp sẽ nhận được thông báo riêng từ Xerox với Mã số nhận dạng nhà cung cấp (PIN) của họ. Sau khi nhà cung cấp nhận được mã PIN, họ có thể bắt đầu xác minh tính đủ điều kiện của bệnh nhân Medi-Cal và bắt đầu quy trình thanh toán.
NOTE: Prospective Medi-Cal providers must apply for and be enrolled in the Medi-Cal program and agree to conditions of participation before claim submission or payment can be made for services furnished to Medi-Cal recipients. Prior to approval of the application, an applicant’s decision to see Medi-Cal patients is at their own personal risk for payment.
2. Ai sẽ thanh toán cho Medi-Cal các dịch vụ cung cấp bác sĩ và bác sĩ tạm thời?
Các nhà cung cấp dịch vụ hiển thị không thể lập hóa đơn trực tiếp; đó là thực thể nhóm thanh toán Medi-Cal cho các dịch vụ được cung cấp bởi các nhà cung cấp đã đăng ký trong nhóm của họ. Để hoàn trả cho tiền thuê trường/thanh toán đối ứng, bác sĩ thường xuyên của người nhận có thể nộp đơn yêu cầu bồi thường và nhận thanh toán cho các dịch vụ Medicaid được bảo hiểm (bao gồm thăm khám khẩn cấp và các dịch vụ liên quan) được cung cấp bởi bác sĩ locum tenens không phải là nhân viên của bác sĩ thông thường.
3. Nhà cung cấp có thể tìm câu trả lời cho các câu hỏi khác về thanh toán ở đâu?
Để được hỗ trợ thanh toán và yêu cầu bồi thường, vui lòng liên hệ với Trung tâm Dịch vụ Điện thoại theo số (800) 541-5555 (bên ngoài California, vui lòng gọi 916-636-1980) hoặc trực tuyến tại “Liên hệ với Medi-Cal.” Để biết thông tin mới nhất về thanh toán và gửi yêu cầu bồi thường, hãy tham khảo khu vực “Medi-Cal Newsroom” trên trang chủ Medi-Cal.
4. Nhà cung cấp liên hệ với ai khi không nhận được thanh toán (giấy bảo hành) cho các dịch vụ đã lập hóa đơn?
Nếu nhà cung cấp không nhận thanh toán (bảo lãnh) cho các dịch vụ đã được lập hóa đơn cho chương trình Medi-Cal, nhà cung cấp có thể cần yêu cầu thay đổi địa chỉ trả tiền trong hồ sơ với DHCS. Các nhà cung cấp được yêu cầu thông báo cho DHCS trong vòng 35 ngày kể từ ngày thay đổi doanh nghiệp và/hoặc địa chỉ trả tiền. Để truy cập biểu mẫu chính xác, hãy truy cập trang Đăng ký Nhà cung cấp trên trang Web Medi-Cal tại www.medi-cal.ca.gov và nhấp vào Mẫu đơn theo Tên và Số Biểu mẫu. Khi thay đổi địa chỉ đã được thực hiện, các nhà cung cấp sẽ được Bộ phận Đăng ký Nhà cung cấp hướng dẫn về cách yêu cầu thanh toán được cấp lại. Các nhà cung cấp cũng có thể liên hệ với Bộ phận Đăng ký Nhà cung cấp, Đơn vị Bảo hành Trả lại, theo số (916) 319-8413 hoặc qua email tại pedretwarr@dhcs.ca.gov.
Nếu muốn đăng ký Chuyển tiền điện tử (EFT), hãy xem mẫu Ủy quyền đăng ký EFT . Hoàn thành và gửi mẫu Ủy quyền đăng ký EFT có công chứng cùng với séc đã hủy đến một trong các địa chỉ sau:
Gửi mẫu này tới:
California MMIS Fiscal Intermediary
Attn: EFT Unit
PO Box 13029
Sacramento, CA 95813-4029
Chỉ gửi thư nhanh:
Liên hệ trung gian tài chính MMIS California:
Đơn vị EFT 820 Đường Stillwater
Tây Sacramento, CA 95605