Thông tin ứng dụng thiết bị y tế bền vững
Hướng dẫn đăng ký nhà cung cấp DME
Các nhà cung cấp Thiết bị y tế bền vững phải nộp đơn đăng ký thông qua PAVE (Đơn đăng ký và xác nhận của nhà cung cấp để ghi danh).
Bản trình chiếu PowerPoint này sẽ hỗ trợ bạn bắt đầu quy trình đăng ký thiết bị y tế bền (DME) trong hệ thống PAVE. Nó cũng mô tả quy trình xét duyệt hồ sơ.
Phí nộp đơn
Kể từ ngày 1, 2013 tháng 1, các ứng viên yêu cầu đăng ký làm Nhà cung cấp Thiết bị Y tế Bền vững phải trả phí đăng ký khi nộp đơn. Bản tin dành cho nhà cung cấp dịch vụ theo quy định của Mục 455.460, Bộ luật Liên bang 42, cung cấp thông tin cụ thể về yêu cầu này. Để biết thông tin về lệ phí đăng ký hiện tại, vui lòng xem Mục Tài nguyên trên trang Bộ phận Đăng ký Nhà cung cấp Medi-Cal.
Tài liệu cần thiết
Thu thập các tài liệu bắt buộc được liệt kê bên dưới (nếu có) để tải lên PAVE khi bạn hoàn tất đơn đăng ký PAVE.
Hãy đảm bảo các tài liệu được tải lên có thể đọc được.
- Giấy phép lái xe hoặc thẻ căn cước do tiểu bang cấp Giấy phép lái xe hoặc thẻ căn cước do tiểu bang cấp (được cấp trong phạm vi 50 tiểu bang Hoa Kỳ hoặc Quận Columbia) của nhà cung cấp hoặc người ký đơn có thẩm quyền ràng buộc pháp lý với người nộp đơn hoặc nhà cung cấp. Chữ ký phải là của nhà cung cấp, trừ khi nhà cung cấp là một tập đoàn. Nếu nhà cung cấp là một công ty và đơn đăng ký sẽ được ký bởi một người khác ngoài nhà cung cấp, vui lòng gửi một bản sao điều lệ của công ty xác định thẩm quyền ràng buộc pháp lý của người ký đối với công ty.
- Xác minh Mã số nhận dạng chủ lao động liên bang (FEIN) hoặc Mã số nhận dạng người nộp thuế cá nhân (ITIN), nếu không sử dụng số an sinh xã hội, bằng cách gửi tài liệu hiện tại do Sở Thuế vụ (IRS) tạo. Các tài liệu duy nhất được chấp nhận bao gồm Thư 147-C do IRS lập, Mẫu 941 (Báo cáo thuế liên bang hàng quý của người sử dụng lao động) do IRS lập, Mẫu 8109-C (Phiếu gửi tiền) do IRS lập hoặc Mẫu SS-4 do IRS lập (chỉ có Thông báo xác nhận chính thức về việc chỉ định FEIN/ITIN). Lưu ý: Tên hợp pháp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp chính xác với tên trên tài liệu do IRS tạo; và người nộp đơn/nhà cung cấp phải là chủ sở hữu hoặc cán bộ của tổ chức được liệt kê trên tài liệu của IRS. Để biết thêm thông tin, vui lòng kiểm tra với IRS hoặc gọi cho họ theo số (800) 829-4933.
- Giấy phép kinh doanh địa phương, giấy chứng nhận thuế và giấy phép hoạt động của bất kỳ thành phố và/hoặc quận nào nơi hoạt động kinh doanh được tiến hành. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký phải hoàn toàn trùng khớp với tên và địa chỉ kinh doanh trên tất cả các giấy phép và chứng nhận địa phương. Nếu doanh nghiệp của bạn không cần giấy phép kinh doanh, vui lòng nộp văn bản xác nhận từ chính quyền thành phố/quận nơi bạn cư trú, trong đó nêu rõ doanh nghiệp của bạn không cần bất kỳ giấy phép nào. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng liên hệ với văn phòng cấp giấy phép kinh doanh của thành phố bạn và/hoặc truy cập Hiệp hội các Quận của Tiểu bang California, chọn liên kết “Các Quận của California”, sau đó chọn “Trang web của Quận”.
- Giấy xác nhận tên doanh nghiệp giả (Fictitious Business Name Statement - FBNS) đã được ghi nhận/đóng dấu, do quận nơi đặt trụ sở chính của doanh nghiệp cấp, nếu sử dụng tên doanh nghiệp giả VÀ tên doanh nghiệp đó khác với tên pháp lý trên đơn đăng ký của bạn. Ví dụ, trong trường hợp của một công ty, bất kỳ tên nào khác với tên công ty đã được đăng ký với Bộ trưởng Ngoại giao đều yêu cầu FBNS. Lưu ý: Tên doanh nghiệp và địa chỉ doanh nghiệp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký, tất cả các giấy phép/giấy chứng nhận kinh doanh địa phương và FBNS phải hoàn toàn trùng khớp. Để xác định cơ quan cấp quận có thẩm quyền nơi đăng ký tên doanh nghiệp giả, vui lòng truy cập Hiệp hội các Quận của Tiểu bang California và nhấp vào liên kết “Các Quận của California”, sau đó chọn “Trang web của Quận”.
- Giấy phép bán hàng do Hội đồng Thuế vụ Tiểu bang California cấp, nếu có. Lưu ý: Tên doanh nghiệp và địa chỉ doanh nghiệp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký phải trùng khớp với tên doanh nghiệp và địa chỉ doanh nghiệp trên giấy phép bán hàng. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Hội đồng Bình đẳng hoặc gọi cho họ theo số (916) 445-6362.
- Giấy phép bán lẻ thiết bị y tế tại nhà (HMDR) do Chi nhánh Thực phẩm và Dược phẩm thuộc Sở Y tế Công cộng California cấp, nếu doanh nghiệp của bạn cung cấp thiết bị và dụng cụ y tế để sử dụng tại nhà nhằm điều trị bệnh tật hoặc thương tích. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp chính xác với tên và địa chỉ kinh doanh trên giấy phép HMDR. Để biết thêm thông tin về các yêu cầu cấp phép, vui lòng gọi đến Hệ thống cấp phép HMDR theo số (916) 650-6500.
- Giấy phép miễn trừ cho nhà bán lẻ thiết bị y tế tại nhà do Chi nhánh Thực phẩm và Dược phẩm thuộc Sở Y tế Công cộng California cấp nếu doanh nghiệp của bạn kinh doanh thuốc nguy hiểm hoặc thiết bị và dụng cụ y tế nguy hiểm như thiết bị và vật tư oxy. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp chính xác với tên và địa chỉ kinh doanh trên giấy phép miễn trừ HMDR. Để biết thêm thông tin về các yêu cầu cấp phép, vui lòng gọi đến Hệ thống cấp phép HMDR theo số (916) 650-6500.
- Giấy phép bán lẻ đồ nội thất, hoặc Giấy phép bán lẻ đồ giường, hoặc Giấy phép bán lẻ đồ nội thất và đồ giường (do Cục Nội thất và Cách nhiệt California [BHFTI] cấp), tùy theo yêu cầu nếu doanh nghiệp của bạn kinh doanh đồ giường và/hoặc đồ nội thất bọc nệm như xe lăn. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp chính xác với tên và địa chỉ kinh doanh trên giấy phép HMDR hoặc BHFTI.
- Để biết thêm thông tin về các yêu cầu cấp phép, vui lòng gọi Hệ thống cấp phép HMDR theo số (916) 650-6500. Có thể liên hệ với BHFTI theo số (916) 574-0280.
- Thỏa thuận hợp tác được thực hiện đầy đủ, nếu doanh nghiệp của bạn là một quan hệ hợp tác. Có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách chỉ ra liệu thực thể đó là Công ty hợp danh hay Công ty hợp danh hữu hạn và cũng gửi những thông tin sau:
- a) Đối với Hợp danh chung, danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác; hoặc
- b) Đối với Công ty hợp danh có hạn chế, thông tin xác định Đối tác chung và danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác.
- Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc tình trạng hợp tác kinh doanh của bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin Doanh nghiệp California của Bộ Ngoại giao và nhấp vào liên kết “Tìm kiếm Doanh nghiệp California” hoặc liên kết thích hợp khác.
- Nếu doanh nghiệp của bạn là một công ty cổ phần, bạn có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách đính kèm bản sao Điều lệ thành lập đã được nộp và “Bản kê khai thông tin dành cho công ty cổ phần trong nước” từ Văn phòng Thư ký Tiểu bang, trong đó liệt kê tỷ lệ sở hữu và quyền kiểm soát của từng giám đốc và viên chức.
- Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc tình trạng pháp lý của công ty bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin Doanh nghiệp California của Bộ Ngoại giao và nhấp vào liên kết “Tìm kiếm Doanh nghiệp California” hoặc liên kết phù hợp khác.
- Nếu doanh nghiệp của bạn là công ty trách nhiệm hữu hạn (LLC), bạn có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách đính kèm bản sao Điều lệ tổ chức từ Bộ trưởng Ngoại giao, trong đó có danh sách các thành viên và tỷ lệ sở hữu và quyền kiểm soát được liệt kê cho mỗi thành viên.
- Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc trạng thái của công ty TNHH của bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin Doanh nghiệp California của Bộ Ngoại giao và nhấp vào liên kết “Tìm kiếm Doanh nghiệp California” hoặc liên kết thích hợp khác.
- Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm thương mại (bảo hiểm trách nhiệm kinh doanh, chung hoặc toàn diện, hoặc bảo hiểm cơ sở văn phòng) với số tiền không dưới 100.000 đô la cho mỗi khiếu nại và tổng số tiền tối thiểu hàng năm là 300.000 đô la. Xác minh được chấp nhận là bằng chứng về việc tự bảo hiểm hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp có ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên và địa chỉ kinh doanh của bên được bảo hiểm, ngày có hiệu lực và giới hạn bảo hiểm. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh, bao gồm số phòng nếu có, của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp chính xác với tên và địa chỉ của người được bảo hiểm trên giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai.
- Luật pháp California yêu cầu phải có Giấy chứng nhận bảo hiểm bồi thường lao động nếu doanh nghiệp của bạn có một hoặc nhiều nhân viên. Xác minh có thể chấp nhận được là bằng chứng về việc tự bảo hiểm hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp có ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên và địa chỉ kinh doanh của bên được bảo hiểm và ngày có hiệu lực. Nếu không yêu cầu bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, bạn phải cung cấp lời giải thích. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp phải trùng khớp chính xác với tên và địa chỉ của người được bảo hiểm trên giấy chứng nhận bảo hiểm.
- Hợp đồng thuê đã ký, nếu cơ sở kinh doanh không thuộc sở hữu của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp phải trùng khớp chính xác với tên và địa chỉ của người thuê trên hợp đồng cho thuê.
- Trách nhiệm của người kế nhiệm với Thỏa thuận trách nhiệm chung và riêng (DHCS 6217), nếu có.
Cổng thông tin PAVE
Hãy truy cập cổng thông tin PAVE .