Thông tin ứng dụng Bác sĩ tại bệnh viện
Đủ điều kiện
Nếu bạn là bác sĩ hành nghề độc lập (Bác sĩ Y khoa hoặc Bác sĩ Chỉnh hình) và phòng khám của bạn đặt tại một hoặc nhiều bệnh viện đa khoa cấp cứu, bệnh viện đa khoa cấp cứu nông thôn hoặc bệnh viện tâm thần cấp tính; bạn không có thông tin bất lợi nào trong Ngân hàng Dữ liệu Bảo vệ và Liêm chính Y tế; và bạn đang sở hữu giấy phép hành nghề bác sĩ và phẫu thuật viên hiện hành, chưa bị thu hồi hoặc đình chỉ do Hội đồng Y khoa California hoặc Hội đồng Y khoa Chỉnh hình California cấp, bạn đủ điều kiện đăng ký với tư cách là bác sĩ làm việc tại bệnh viện. Giấy phép hành nghề y của bạn tại California sẽ không bị tạm hoãn thu hồi, bị quản chế hoặc phải chịu bất kỳ hạn chế nào khác.
Bác sĩ tại bệnh viện phải nộp đơn đăng ký cá nhân và/hoặc nhóm thông qua PAVE (Đơn đăng ký của nhà cung cấp và xác nhận để ghi danh).
Cấp phép
Trước khi nộp đơn xin Medi-Cal, trước tiên hãy kiểm tra Hội đồng Y khoa California để đảm bảo bạn đáp ứng mọi yêu cầu cấp phép hoặc Hội đồng Y khoa Nắn xương California để đảm bảo bạn đáp ứng mọi yêu cầu cấp phép.
Tài liệu cần thiết
Tiếp theo, hãy thu thập các tài liệu bắt buộc được liệt kê bên dưới (nếu có) để tải lên PAVE khi bạn hoàn tất đơn đăng ký PAVE. Hãy đảm bảo các tài liệu được tải lên có thể đọc được.
-
Giấy phép hành nghề y khoa California hiện tại hoặc Giấy phép hành nghề bác sĩ nắn xương và bác sĩ phẫu thuật của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp. Vui lòng bao gồm Giấy phép gây mê, Giấy phép an thần có ý thức và/hoặc Giấy chứng nhận DEA, nếu có.
-
Giấy phép lái xe hoặc thẻ căn cước do tiểu bang cấp (cấp tại 50 tiểu bang Hoa Kỳ hoặc Quận Columbia) của nhà cung cấp hoặc người ký đơn có thẩm quyền ràng buộc pháp lý với người nộp đơn hoặc nhà cung cấp.
-
Xác minh Mã số nhận dạng chủ lao động liên bang (FEIN) hoặc Mã số nhận dạng người nộp thuế cá nhân (ITIN), nếu không sử dụng số an sinh xã hội, bằng cách gửi tài liệu hiện tại do Sở Thuế vụ (IRS) tạo. Các tài liệu duy nhất được chấp nhận bao gồm Thư 147-C do IRS lập, Mẫu 941 (Báo cáo thuế liên bang hàng quý của người sử dụng lao động) do IRS lập, Mẫu 8109-C (Phiếu gửi tiền) do IRS lập hoặc Mẫu SS-4 do IRS lập (chỉ có Thông báo xác nhận chính thức về việc chỉ định FEIN/ITIN).
-
Lưu ý: Tên hợp pháp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp chính xác với tên trên tài liệu do IRS tạo; và người nộp đơn/nhà cung cấp phải là chủ sở hữu hoặc cán bộ của tổ chức được liệt kê trên tài liệu của IRS. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập IRS hoặc gọi cho họ theo số (800) 829-4933.
-
-
Giấy chứng nhận sửa đổi cải tiến phòng xét nghiệm lâm sàng (CLIA) (tất cả các trang), phù hợp với mức độ xét nghiệm được thực hiện, nếu cung cấp dịch vụ xét nghiệm. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid.
-
Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn, Giấy chứng nhận CLIA và Giấy phép/Đăng ký Phòng xét nghiệm lâm sàng của Tiểu bang phải trùng khớp hoàn toàn.
-
-
Giấy phép/Đăng ký Phòng xét nghiệm lâm sàng của tiểu bang hoặc xác minh miễn trừ cấp phép/đăng ký nếu cung cấp dịch vụ xét nghiệm. Gọi đến văn phòng Dịch vụ thực địa phòng thí nghiệm theo số (510) 620-3800 để xác định các biểu mẫu cụ thể mà bạn phải nộp, sau đó tải xuống các biểu mẫu này.
-
Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn, Giấy chứng nhận CLIA và Giấy phép/Đăng ký Phòng xét nghiệm lâm sàng của Tiểu bang (hoặc miễn trừ) phải trùng khớp hoàn toàn.
-
-
Giấy phép sử dụng tên giả (FNP) do Hội đồng Y khoa California hoặc Hội đồng Y khoa Nắn xương California cấp, nếu sử dụng tên giả cho hoạt động hành nghề y của bạn, theo định nghĩa của Hội đồng.
-
Lưu ý: Tên doanh nghiệp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký, tất cả các giấy phép/giấy chứng nhận kinh doanh địa phương và FNP phải hoàn toàn trùng khớp. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web của Hội đồng Y khoa và nhấp vào tab “Giấy phép”, sau đó nhấp vào liên kết “Giấy phép sử dụng tên giả” hoặc truy cập trang web của Hội đồng Y khoa Chỉnh hình , nhấp vào tab “Biểu mẫu và Ấn phẩm”, rồi nhấp vào “Giấy phép sử dụng tên giả”.
-
-
Thỏa thuận hợp tác được thực hiện đầy đủ, nếu doanh nghiệp của bạn là một quan hệ hợp tác. Có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách chỉ ra liệu thực thể đó là Công ty hợp danh hay Công ty hợp danh hữu hạn và cũng gửi những thông tin sau:
-
a) Đối với Hợp danh chung, danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác; hoặc
-
b) Đối với Công ty hợp danh có hạn chế, thông tin xác định Đối tác chung và danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác.
-
Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc tình trạng hợp tác kinh doanh của bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin Doanh nghiệp California của Bộ Ngoại giao và nhấp vào liên kết “Tìm kiếm Doanh nghiệp California” hoặc liên kết thích hợp khác.
-
-
Nếu doanh nghiệp của bạn là một công ty cổ phần, bạn có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách đính kèm bản sao Điều lệ thành lập công ty đã được nộp từ Văn phòng Thư ký Tiểu bang, cùng với danh sách tên và chức danh của các giám đốc và cán bộ điều hành, kèm theo tỷ lệ sở hữu và quyền kiểm soát của mỗi người. Để xác minh hoặc thay đổi tên hoặc tình trạng của công ty bạn, hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin Doanh nghiệp California của Bộ Ngoại giao và nhấp vào liên kết “Tìm kiếm Doanh nghiệp California” hoặc liên kết thích hợp khác.
-
Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp với số tiền không dưới 100.000 đô la cho mỗi khiếu nại và tổng số tiền tối thiểu hàng năm là 300.000 đô la. Xác minh có thể chấp nhận được là giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp, trong đó có ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên người được bảo hiểm, ngày có hiệu lực và giới hạn bảo hiểm.
-
Lưu ý: Tên của nhà cung cấp, như được ghi trên Giấy phép hành nghề Y khoa California, cũng phải được ghi trên giấy tờ xác minh bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp.
-
-
Trách nhiệm của người kế nhiệm với Thỏa thuận trách nhiệm chung và riêng (DHCS 6217), nếu có.
Cổng thông tin PAVE
Hãy truy cập cổng thông tin PAVE .