Thông tin ứng dụng nữ hộ sinh được cấp phép
Midwives (licensed by the Medical Board of California) are required to submit their individual and/or group applications via PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment). If you are submitting a group application, please ensure you also submit at least two rendering applications in PAVE in order to form your group.
Theo Mục 14043.75(b) của Bộ luật Phúc lợi và Thể chế (W&I), Các yêu cầu đối với các nhà cung cấp dịch vụ hộ sinh được cấp phép khi đăng ký tham gia chương trình Medi-Cal đã được cập nhật. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem bản tin của nhà cung cấp quy định có tiêu đề “Các yêu cầu và thủ tục cập nhật về đăng ký địa điểm kinh doanh đã thành lập của Medi-Cal dành cho nữ hộ sinh được cấp phép và nữ hộ sinh điều dưỡng được chứng nhận” và tài liệu Hỏi và Đáp từ Phiên điều trần của các bên liên quan được tổ chức vào 1, 2024 tháng 8. Ngoài ra, vui lòng xem hướng dẫn về cách nộp đơn trên PAVE dựa trên loại hình doanh nghiệp của bạn:
- Đơn xin cấp phép cung cấp dịch vụ hộ sinh
- Ứng dụng Nhà cung cấp dịch vụ thanh toán cá nhân cho nữ hộ sinh được cấp phép
- Đơn đăng ký nhà cung cấp dịch vụ thanh toán cho nhóm nữ hộ sinh được cấp phép
Cấp phép
Trước khi nộp đơn xin Medi-Cal, trước tiên hãy kiểm tra với Hội đồng Y tế California để đảm bảo bạn đáp ứng tất cả các yêu cầu cấp phép.
Tài liệu cần thiết
Tiếp theo, hãy thu thập các tài liệu bắt buộc được liệt kê bên dưới (nếu có) để tải lên PAVE khi bạn hoàn tất đơn đăng ký PAVE. Hãy đảm bảo các tài liệu được tải lên có thể đọc được.
1. Giấy phép hộ sinh của bang California dành cho người nộp đơn.
2. Giấy phép lái xe hoặc thẻ căn cước do tiểu bang cấp (cấp tại 50 tiểu bang Hoa Kỳ hoặc Quận Columbia) của người nộp đơn.
3. Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp với số tiền bảo hiểm không dưới 100.000 đô la Mỹ cho mỗi vụ kiện và tổng số tiền bảo hiểm hàng năm tối thiểu là 300.000 đô la Mỹ. Giấy tờ xác minh hợp lệ là giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp, trong đó ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên người được bảo hiểm, ngày hiệu lực và giới hạn bảo hiểm. Lưu ý: Tên của người cung cấp dịch vụ, như được ghi trên Giấy phép Hộ sinh California, cũng phải được ghi trên giấy xác nhận bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp.
4. Đối với 'đăng ký cá nhân độc lập': Xác minh Mã số Nhận dạng Nhà tuyển dụng Liên bang (FEIN), nếu không sử dụng số an sinh xã hội, bằng cách nộp tài liệu do Sở Thuế vụ (IRS) hiện hành cấp. Các giấy tờ duy nhất được chấp nhận bao gồm Thư 147-C do IRS cấp, Mẫu 941 do IRS cấp (Tờ khai thuế liên bang hàng quý của người sử dụng lao động), Mẫu 8109-C do IRS cấp (Phiếu nộp tiền) hoặc Mẫu SS-4 do IRS cấp (chỉ có Thông báo xác nhận chính thức về việc cấp mã số FEIN). Lưu ý: Tên pháp lý của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký phải hoàn toàn trùng khớp với tên trên tài liệu do IRS tạo ra; và người nộp đơn/nhà cung cấp phải là chủ sở hữu hoặc cán bộ của thực thể được liệt kê trên tài liệu của IRS. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với IRS theo số (800) 829-4933.
5. Đối với 'đăng ký cá nhân độc lập': Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm thương mại (bảo hiểm trách nhiệm kinh doanh, trách nhiệm chung, trách nhiệm toàn diện hoặc bảo hiểm mặt bằng văn phòng) với số tiền không dưới 100.000 đô la mỗi yêu cầu bồi thường và tổng số tiền tối thiểu hàng năm là 300.000 đô la. Giấy tờ xác minh hợp lệ là bằng chứng về việc tự bảo hiểm, hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc bảng kê khai do công ty bảo hiểm cấp, trong đó có tên công ty bảo hiểm, tên và địa chỉ kinh doanh của người được bảo hiểm, ngày hiệu lực và giới hạn bảo hiểm. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh, bao gồm cả số phòng nếu có, của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký phải hoàn toàn trùng khớp với tên và địa chỉ của người được bảo hiểm trên giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai.
6. Đối với 'đăng ký cá nhân độc lập': Giấy chứng nhận bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động là bắt buộc theo luật California nếu doanh nghiệp của bạn có một hoặc nhiều nhân viên. Giấy tờ xác minh hợp lệ là bằng chứng về việc tự bảo hiểm, hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp, trong đó có tên công ty bảo hiểm, tên và địa chỉ kinh doanh của người được bảo hiểm, và ngày hiệu lực. Nếu không yêu cầu bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, cần phải có lời giải thích. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp phải trùng khớp với tên và địa chỉ của người được bảo hiểm trên giấy chứng nhận bảo hiểm.
7. F hoặc 'đăng ký riêng lẻ': Hợp đồng thuê nhà đã ký, nếu người nộp đơn hoặc nhà cung cấp không sở hữu mặt bằng kinh doanh. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp phải hoàn toàn trùng khớp với tên và địa chỉ của người thuê trên hợp đồng thuê.
8. Đối với 'đăng ký cá nhân độc lập': Giấy phép kinh doanh địa phương, Giấy chứng nhận thuế và Giấy phép hoạt động của bất kỳ thành phố và/hoặc quận nào nơi hoạt động kinh doanh được tiến hành. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký phải hoàn toàn trùng khớp với tên và địa chỉ kinh doanh trên tất cả các giấy phép và chứng nhận địa phương. Nếu doanh nghiệp của bạn không cần giấy phép kinh doanh, vui lòng nộp văn bản xác nhận từ chính quyền thành phố/quận nơi bạn cư trú, trong đó nêu rõ doanh nghiệp của bạn không cần bất kỳ giấy phép nào. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng liên hệ với văn phòng cấp giấy phép kinh doanh của thành phố bạn và/hoặc truy cập Hiệp hội các Quận của Tiểu bang California , nhấp vào liên kết “Các Quận của California” và chọn “Trang web của Quận”.
9. Đối với 'đăng ký cá nhân độc lập': Giấy xác nhận tên doanh nghiệp giả (Fictitious Business Name Statement - FBNS) đã được ghi nhận/đóng dấu, do quận nơi đặt trụ sở chính của doanh nghiệp cấp, nếu sử dụng tên doanh nghiệp giả VÀ tên doanh nghiệp đó khác với tên pháp lý trên đơn đăng ký của bạn. Ví dụ, trong trường hợp của một công ty, bất kỳ tên nào khác với tên công ty đã được đăng ký với Bộ trưởng Ngoại giao đều yêu cầu FBNS. Lưu ý: Tên doanh nghiệp và địa chỉ doanh nghiệp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn đăng ký, tất cả các giấy phép/giấy chứng nhận kinh doanh địa phương và FBNS phải hoàn toàn trùng khớp. Để xác định cơ quan cấp quận có thẩm quyền nơi đăng ký tên doanh nghiệp giả, vui lòng truy cập Hiệp hội các Quận của Tiểu bang California và nhấp vào liên kết “Các Quận của California”, sau đó chọn “Trang web của Quận”.
10. Fhoặc 'đăng ký riêng lẻ' ' Nếu doanh nghiệp của bạn là một công ty cổ phần, bạn có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách đính kèm bản sao Điều lệ thành lập công ty đã được nộp tại Văn phòng Thư ký Tiểu bang, cùng với danh sách tên và chức danh của các giám đốc và cán bộ điều hành, kèm theo tỷ lệ sở hữu và quyền kiểm soát của mỗi người. Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc tình trạng pháp lý của công ty bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin Doanh nghiệp California của Bộ Ngoại giao và nhấp vào liên kết “Tìm kiếm Doanh nghiệp California” hoặc liên kết phù hợp khác.
11. Đối với hình thức đăng ký cá nhân độc lập: Nếu doanh nghiệp của bạn là công ty hợp danh, cần có Thỏa thuận Hợp tác đã được ký kết đầy đủ. Có thể tránh được tình trạng chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách cho biết liệu thực thể đó là Công ty hợp danh thông thường hay Công ty hợp danh hữu hạn, đồng thời nộp thêm các thông tin sau:
a) Đối với Hợp danh chung, danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác; hoặc
b) Đối với Công ty hợp danh có hạn chế, thông tin xác định Đối tác chung và danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác.
Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc tình trạng hợp tác kinh doanh của bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin Doanh nghiệp California của Bộ Ngoại giao và nhấp vào liên kết “Tìm kiếm Doanh nghiệp California” hoặc liên kết thích hợp khác.
12. Đối với 'đăng ký cá nhân độc lập': Thỏa thuận Trách nhiệm Kế thừa với Trách nhiệm Liên đới và Riêng biệt (DHCS 6217), nếu có.