Quyền lợi của Medi-Cal Vision
Quyền lợi về thị lực được bảo hiểm cho những người có quyền lợi Medi-Cal đầy đủ. Đối với các câu hỏi liên quan đến tính đủ điều kiện Medi-Cal của bạn, vui lòng liên hệ với văn phòng dịch vụ xã hội quận của bạn.
1. Khám mắt định kỳ và đeo kính 24 tháng một lần.
- Tất cả các thành viên đều đủ điều kiện để kiểm tra mắt định kỳ để kiểm tra sức khỏe của mắt và xét nghiệm kê đơn kính mắt. Khám mắt thường xuyên hơn được bảo hiểm nếu cần thiết về mặt y tế cho các thành viên, chẳng hạn như đau mắt hoặc mờ mắt.
- Các dịch vụ chăm sóc mắt thuộc chương trình Medi-Cal, bao gồm cả quyền lợi về kính mắt (gọng và tròng kính), được chi trả thông qua các nhà cung cấp nằm trong mạng lưới chấp nhận các gói chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý hoặc Medi-Cal theo hình thức trả phí dịch vụ. Kính mắt mới được bảo hành trong vòng 24 tháng nếu đơn thuốc của bạn thay đổi hoặc kính mắt của bạn bị mất, bị đánh cắp hoặc bị hỏng và không thể sửa chữa được, và đó không phải là lỗi của bạn. Bạn cần cung cấp cho chúng tôi một ghi chú cho biết kính của bạn bị mất, bị đánh cắp hoặc bị hỏng như thế nào.
2. Các dịch vụ khác có sẵn:
- Kiểm tra kính áp tròng có thể được chi trả nếu không thể đeo kính do bệnh lý hoặc tình trạng mắt (ví dụ: mất một bên tai).
- Kiểm tra thị lực kém dành cho những người bị suy giảm thị lực không thể khắc phục bằng kính thông thường, kính áp tròng, thuốc hoặc phẫu thuật gây ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của một người (ví dụ: thoái hóa điểm vàng do tuổi tác).
- Dịch vụ và vật liệu mắt nhân tạo dành cho những cá nhân bị mất một hoặc nhiều mắt do bệnh tật hoặc chấn thương.
3. Các loại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thị lực
- Bác sĩ đo thị lực: là bác sĩ đo thị lực, những người thực hiện kiểm tra thị lực toàn diện và kê đơn kính mắt và kính áp tròng. Họ cũng có thể chẩn đoán, điều trị và quản lý một số bệnh về mắt và rối loạn mắt cũng như chẩn đoán một số tình trạng hệ thống liên quan.
- Bác sĩ nhãn khoa : là bác sĩ y khoa và bác sĩ phẫu thuật chuyên chẩn đoán, quản lý và điều trị bệnh về mắt. Họ cũng tiến hành kiểm tra thị lực, kê đơn kính mắt và kính áp tròng.
- Kính mắt : là những chuyên gia quang học kê đơn kính mắt và kính áp tròng.
- Các nhà khoa học: là những chuyên gia chuyên chế tạo và lắp mắt nhân tạo cho những người bị mất mắt hoặc mắt do chấn thương hoặc bệnh tật.
4. Tìm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thị lực
- Để tìm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc mắt thuộc chương trình Medi-Cal Managed Care, vui lòng liên hệ trực tiếp với chương trình bảo hiểm sức khỏe của bạn để được hỗ trợ (ví dụ: LA Care, PHP-HealthNET, PHP-Blue Cross, Molina, Kaiser, v.v. hoặc các chương trình chăm sóc mắt hợp tác với các chương trình quản lý chăm sóc sức khỏe phổ biến như Vision Service Plan (VSP), Envolve Vision, March Vision Care).
- Bạn có thể liên hệ trực tiếp với nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal nằm trong mạng lưới để đặt lịch hẹn. Thông thường không cần giấy giới thiệu.
- Đối với các câu hỏi khác về chương trình tầm nhìn, vui lòng liên hệ với Chi nhánh Dịch vụ Tầm nhìn tại vision@dhcs.ca.gov.