Kể từ ngày 1, 2025 tháng 7, các nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal trả phí theo dịch vụ (FFS) phải cung cấp thêm thông tin được liệt kê bên dưới (ngoài thông tin đã được thu thập thông qua đơn đăng ký Medi-Cal). Theo hướng dẫn của Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS), Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đang triển khai các yêu cầu về Danh bạ Nhà cung cấp đối với các nhà cung cấp dịch vụ theo hình thức thanh toán theo dịch vụ (FFS) theo Mục H, Tiêu đề V, Phần 5123 của Đạo luật Phân bổ Ngân sách Hợp nhất năm 2023 (CAA, 2023) và Thư số 24-003 của Quan chức Y tế Tiểu bang, Phần Yêu cầu Dữ liệu Danh bạ Nhà cung cấp, Trang 5.​​ 

Vui lòng tham khảo Câu hỏi thường gặp của chúng tôi để biết thêm thông tin.​​ 

Cập nhật thông tin danh bạ nhà cung cấp của bạn ngay bây giờ​​ 

Lý lịch​​ 

CAA, 2023 quy định các chương trình Medicaid và Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) FFS và các Kế hoạch Chăm sóc Quản lý theo hợp đồng phải công bố danh bạ nhà cung cấp có thể tìm kiếm và được cập nhật thường xuyên trên một trang web công cộng trước tháng 7 1, 2025. Đạo luật CAA năm 2023 đã đưa ra các yêu cầu mới đối với danh bạ nhà cung cấp dịch vụ FFS theo Phần H, Tiêu đề V, Mục 5123, có tiêu đề “Yêu cầu danh bạ nhà cung cấp chính xác, cập nhật và có thể tìm kiếm được”. Những yêu cầu này bổ sung thêm thông tin tối thiểu cần thiết trong danh bạ nhà cung cấp dịch vụ FFS, danh bạ này phải được cập nhật ít nhất mỗi quý. Bộ dữ liệu “Các nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal FFS đã đăng ký” được lưu trữ trên Cổng dữ liệu mở của Sở Y tế và Dịch vụ Nhân sinh California được coi là danh bạ các nhà cung cấp dịch vụ FFS.​​ 

Chính sách mới​​ 

Có hiệu lực từ 1 tháng 7 năm 2025, các nhà cung cấp FFS phải cung cấp thông tin sau đây sẽ được đưa vào danh mục nhà cung cấp FFS (ngoài các yếu tố dữ liệu đã được thu thập thông qua đơn đăng ký Medi-Cal):​​ 

• Số điện thoại văn phòng nhà cung cấp​​ 
• Trang web của nhà cung cấp (nếu có)​​ 
• Nhà cung cấp có chấp nhận bệnh nhân Medicaid mới không​​ 
• Nhà cung cấp có chấp nhận bệnh nhân CHIP mới không​​ 
• Khả năng về văn hóa và ngôn ngữ, bao gồm các ngôn ngữ (bao gồm cả ngôn ngữ ký hiệu Mỹ) được cung cấp bởi Nhà cung cấp hoặc bởi một thông dịch viên y tế lành nghề cung cấp dịch vụ thông dịch tại văn phòng của Nhà cung cấp.​​ 
• Văn phòng hoặc cơ sở của nhà cung cấp đã cung cấp những tiện nghi nào cho người khuyết tật về thể chất, bao gồm văn phòng, phòng khám và thiết bị.​​ 
• Liệu Nhà cung cấp có cung cấp Dịch vụ được bảo hiểm thông qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa hay không​​ 

Cập nhật hàng quý​​ 

To ensure the accuracy of the provider directory, enrolled providers must review and update this information at least quarterly and by the end of each calendar month of January, April, July, and October.​​ 

Bạn có thể cập nhật thông tin trong danh bạ nhà cung cấp hiện có bất cứ lúc nào.​​ 

Các câu hỏi thường gặp​​ 

Những nhà cung cấp nào được yêu cầu cập nhật thông tin danh bạ của họ?​​ 

Theo Mục 5123 của Đạo luật Phân bổ Ngân sách Hợp nhất năm 2023 (CAA, 2023), các chương trình Medicaid và Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP) theo hình thức trả phí theo dịch vụ (FFS) và các Kế hoạch Chăm sóc Quản lý theo hợp đồng của họ phải công bố danh bạ nhà cung cấp có thể tìm kiếm và được cập nhật thường xuyên trên một trang web công cộng trước tháng 7 1, 2025.​​ 

Các nhà cung cấp danh bạ bao gồm nhưng không giới hạn ở bác sĩ, bệnh viện, hiệu thuốc, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần, nhà cung cấp dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện, nhà cung cấp dịch vụ dài hạn và tất cả các nhà cung cấp khác được liệt kê trên trang web Đăng ký nhà cung cấp.​​ 

Tôi cần cập nhật những thông tin gì?​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ đã đăng ký phải nộp các thông tin danh bạ sau, sẽ được sử dụng để cập nhật Danh bạ Nhà cung cấp Dịch vụ Thu phí Medi-Cal hiện có: số điện thoại văn phòng của nhà cung cấp, trang web của nhà cung cấp (nếu có), nhà cung cấp có nhận bệnh nhân Medicaid mới hay không, nhà cung cấp có nhận bệnh nhân CHIP mới hay không, nhà cung cấp có cung cấp các dịch vụ được bảo hiểm thông qua khám chữa bệnh từ xa hay không, khả năng về văn hóa và ngôn ngữ, và các tiện nghi mà văn phòng hoặc cơ sở của nhà cung cấp đã cung cấp cho người khuyết tật về thể chất.​​ 

Danh bạ nhà cung cấp dịch vụ trả phí là gì?​​ 

Danh mục Nhà cung cấp dịch vụ trả phí Medi-Cal là tập dữ liệu có thể truy cập công khai trên Cổng dữ liệu mở CalHHS.​​ 

Tôi có thể cập nhật thông tin này trong PAVE không?​​ 

Không, PAVE không thu thập thông tin danh bạ nhà cung cấp bổ sung theo yêu cầu của Mục 5123 của CAA, 2023.​​ 

Tôi phải cập nhật thông tin của mình thường xuyên như thế nào?​​ 

Để đảm bảo tính chính xác của danh mục nhà cung cấp, các nhà cung cấp đã đăng ký phải xem xét và cập nhật thông tin này ít nhất mỗi quý và vào cuối mỗi ngày dương lịch của tháng 1, tháng 4, tháng 7 và tháng 10. Có thể cập nhật thông tin danh bạ nhà cung cấp hiện có bất cứ lúc nào.​​ 

Tôi có thể cập nhật thông tin nhà cung cấp ở đâu?​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ thanh toán phải gửi thông tin danh bạ nhà cung cấp trong Cổng thông tin nhà cung cấp Medi-Cal. Để truy cập vào cổng thông tin, các nhà cung cấp FFS đã đăng ký trước tiên phải tạo tài khoản bằng cách đăng ký trên trang web Nhà cung cấp Medi-Cal .​​ 

Các nhà cung cấp không thanh toán phải gửi thông tin bằng cách hoàn thành Khảo sát Danh mục Nhà cung cấp , có sẵn ở đầu trang này.​​ 

Cổng thông tin nhà cung cấp cho nhà cung cấp thanh toán​​ 

Tôi cập nhật thông tin của mình ở đâu trên Cổng thông tin nhà cung cấp?​​ 

Sau khi đăng nhập, hãy điều hướng đến “Thỏa thuận và cài đặt NPI” và chọn “Danh mục nhà cung cấp dịch vụ công thu phí”.​​ 

Tôi không thể truy cập tài khoản của mình trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Tôi nên liên hệ với ai?​​ 

Trung tâm dịch vụ điện thoại (1-800-541-5555) hoạt động từ 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều theo giờ Thái Bình Dương, từ thứ Hai đến thứ Sáu, trừ các ngày lễ quốc gia.​​ 

Who is authorized to make updates in the Provider Portal?​​ 

Only Organization Administrators and NPI Administrators can update provider directory information. To update user permissions, an Organization Administrator must add the user and assign permission levels. Refer to the Provider Portal User Guide: Provider Organization for a description of each available role.​​ 

Đối với các câu hỏi khác liên quan đến Cổng thông tin nhà cung cấp, vui lòng truy cập Câu hỏi thường gặp về Cổng thông tin nhà cung cấp.​​ 

Khảo sát danh mục nhà cung cấp cho các nhà cung cấp không thanh toán​​ 

Tôi có thể lưu tiến trình của mình khi hoàn thành khảo sát không?​​ 

Không, khảo sát này không lưu lại các câu trả lời chưa đầy đủ. Chúng tôi khuyên bạn nên soạn thảo câu trả lời trong một tài liệu riêng trước khi nhập vào khảo sát.​​ 

How can I edit my previous submission?​​ 

Để thực hiện thay đổi, vui lòng gửi phản hồi mới bằng cách sử dụng Khảo sát Danh bạ Nhà cung cấp. Phản hồi mới nhất sẽ ghi đè lên các phản hồi trước đó. Vui lòng chờ một tuần kể từ khi gửi để các cập nhật được hiển thị trong danh bạ.​​ 

Tôi có thể xem lại bài nộp trước đây của mình bằng cách nào?​​ 

To request a copy of your response, please complete the Provider Inquiry Form.​​ 

Đối với bất kỳ câu hỏi nào khác liên quan đến thư mục nhà cung cấp FFS, nhà cung cấp có thể liên hệ với Bộ phận Đăng ký Nhà cung cấp thông qua​​  Mẫu yêu cầu nhà cung cấp.​​