Thanh toán trực tiếp tương đương phí dịch vụ chăm sóc dài hạn
Trở lại: Thanh toán trực tiếp
Theo luật tiểu bang (Bộ luật Phúc lợi và Thể chế, Điều 14184.201(b)) và (c)), Bộ đã chỉ đạo các Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal (MCP) hoạt động tại các quận không thuộc Sáng kiến Chăm sóc Phối hợp (CCI) theo Mô hình Chăm sóc Quản lý Địa lý/Mô hình Khu vực/Mô hình Hai Kế hoạch phải hoàn trả cho các nhà cung cấp dịch vụ Chăm sóc Dài hạn (LTC) trong mạng lưới, như được định nghĩa tại Mục 14184.201(g) của Bộ luật Phúc lợi và Cơ sở vật chất, Tính đến các ngày sau: dịch vụ cơ sở điều dưỡng chuyên nghiệp (SNF) kể từ ngày 1, 2023 tháng Giêng và các dịch vụ chăm sóc dài hạn tại các cơ sở khác kể từ ngày 1, 2024 tháng Giêng.
Mục tiêu của thỏa thuận cải cách hệ thống cung cấp dịch vụ này là hỗ trợ việc đưa các dịch vụ LTC vào hệ thống cung cấp Medi-Cal Managed Care trên toàn tiểu bang, đồng thời duy trì khả năng tiếp cận dịch vụ và sự ổn định về giá cả, đồng thời tránh gián đoạn hoặc làm gián đoạn dịch vụ chăm sóc quan trọng cho nhóm dân số dễ bị tổn thương trong các cơ sở chăm sóc.
For any managed care questions regarding this program, please reach out to Health Plan Directed Payment team at PlanDP@dhcs.ca.gov.