Tài liệu và mẫu tài nguyên PACE

Các nguồn lực và mẫu sau đây đã được Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe, Ban Chăm sóc Dài hạn chấp thuận để các tổ chức và người nộp đơn PACE của California sử dụng:

Mẫu hợp đồng PACE

Hợp đồng mẫu PACE
- Cập nhật 10/2022
PACE State Only Mẫu chuẩn
- Cập nhật 10/2024
Mẫu hợp đồng phụ PACE

Tiếp thị PACE

Biên bản ghi nhớ đại diện tiếp thị PACE
Biểu mẫu yêu cầu gửi thư hàng loạt PACE

Mẫu chính sách PACE

Mẫu chính sách trống

Chính sách và mẫu khiếu nại của PACE

Chính sách khiếu nại
Phụ lục 1 Mẫu báo cáo khiếu nại
Phụ lục 2 Thông tin cho Người tham gia Quy trình khiếu nại
Phụ lục 3 Thư xác nhận đã nhận được khiếu nại
Phụ lục 4 Thư khiếu nại đã giải quyết
Phụ lục 5 Thư khiếu nại đang chờ giải quyết
Danh sách dịch vụ pháp lý cho hỗ trợ người tham gia Medi-Cal

Chính sách và mẫu khiếu nại của PACE

Chính sách khiếu nại
Phụ lục 1 Yêu cầu NOA
Phụ lục 2 Thông tin quy trình cho người tham gia
Phụ lục 3 Khiếu nại về Yêu cầu Dịch vụ bị Từ chối
Phụ lục 4 Biên lai kháng cáo
Phụ lục 5 Giải quyết khiếu nại
Phụ lục 6 Quyết định kháng cáo

Ngày sửa đổi lần cuối: 4/3/2025 2:44 PM

Tài liệu và mẫu tài nguyên PACE​​

Tài liệu và mẫu tài nguyên PACE