Thông tin về Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA)
Tài liệu chứng nhận thứ hai để hoàn trả chi phí bổ sung do nghĩa vụ chia sẻ trách nhiệm của người sử dụng lao động theo ACA
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đang cung cấp khoản hoàn trả cụ thể cho cơ sở thông qua việc bổ sung vào tỷ lệ hoàn trả Medi-Cal cho chi phí bổ sung của phạm vi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do các yêu cầu Trách nhiệm chung của Người sử dụng lao động trong ACA được thể hiện trong Mục 4980H của Bộ luật Thuế thu nhập (IRC).
Có hiệu lực trong Năm Thuế vụ 2016 - 2017, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đang cung cấp một khoản bồi hoàn cụ thể cho cơ sở. Nhà cung cấp có thể nộp Mẫu Chứng nhận thứ hai để được hoàn trả nếu họ không phải là Nhà tuyển dụng lớn áp dụng (ALE) vào năm 2015, nhưng vào năm 2016, họ đã trở thành Nhà tuyển dụng lớn áp dụng theo quy định tại mục 4980H và các quy định thực hiện của nó, và nếu nhà cung cấp phát sinh thêm chi phí do yêu cầu ACA này. Nhà cung cấp cũng có thể gửi Mẫu Chứng nhận thứ hai với sự khác biệt thực tế về chi phí bảo hiểm năm 2016 phát sinh nếu đó là Nhà tuyển dụng lớn áp dụng vào năm 2015 và đã nộp Mẫu Chứng nhận ACA đầu tiên.
DHCS không còn chấp nhận yêu cầu bổ sung nữa. Hạn nộp bài là Tháng 2 28, 2017 .
Phần bổ sung sẽ áp dụng cho các tiện ích sau:
- Cơ sở điều dưỡng có tay nghề độc lập cấp độ B (NF-B)
- Người lớn độc lập bán cấp
- Cơ sở điều dưỡng cấp độ A (NF-A)
- Cơ sở điều dưỡng riêng biệt cấp độ B (DP/NF-B)
- Giường xích đu nông thôn
- Phần riêng biệt của người lớn bán cấp
- Phân biệt-Phần nhi bán cấp
- Bệnh nhi bán cấp tự phát
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển (ICF/DD)
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/người phục hồi chức năng (ICF/DD-H)
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/Điều dưỡng (ICF/DD-N)
Để đủ điều kiện nhận quyền lợi bổ sung, nhà cung cấp cần nộp Mẫu chứng nhận thứ hai xác minh rằng người sử dụng lao động là ALE theo định nghĩa của Mục 4980H của IRC (cùng các quy định và hướng dẫn thực hiện) và đã phải chịu thêm chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do điều khoản Trách nhiệm chung của người sử dụng lao động theo ACA. Đây là khoản bổ sung trong hai năm cho đến khi chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe theo yêu cầu của ACA được ghi vào báo cáo chi phí của cơ sở.
- Hướng dẫn về Biểu mẫu Chứng nhận Trách nhiệm Chia sẻ của Nhà tuyển dụng ACA lần thứ hai (PDF)
- Biểu mẫu chứng nhận thứ hai về trách nhiệm chung của người sử dụng lao động ACA (EXCEL)
Các nhà cung cấp có thể gửi Mẫu Chứng nhận điện tử tới supp1629@dhcs.ca.gov với dòng tiêu đề “Mẫu Chứng nhận ACA 2016-2017” cùng với số NPI hoặc OSHPD của cơ sở của họ (ví dụ: “Mẫu Chứng nhận ACA 206xxxxxx”). Các nhà cung cấp không thể gửi điện tử có thể gửi một bản sao đã ký của mẫu chứng nhận qua đường bưu điện tới:
Department of Health Care Services
Phòng Phát triển giá dịch vụ theo phí
Phần chăm sóc dài hạn
Mẫu đơn chứng nhận thứ hai của ACA
PO Hộp thư 997417, Ste. 71.3052, MS 4600
Sacramento, CA 95899-7417
Thông tin này là do DHCS không muộn hơn tháng 2 28, 2017. Để được hỗ trợ, các nhà cung cấp có thể liên hệ với Đơn vị Phát triển Hệ thống Chăm sóc Dài hạn tại supp1629@dhcs.ca.gov.
Hai tiện ích bổ sung mới dành riêng cho cơ sở để hoàn trả LTC
- Câu hỏi thường gặp về Biểu mẫu chứng nhận nhiệm vụ của người sử dụng lao động ACA (PDF) Cập nhật ngày 8/1/16
Bài viết sau đây ban đầu được xuất bản với thời hạn nộp mẫu là ngày 15 tháng 1, 2016. Thời hạn nộp biểu mẫu đã được gia hạn đến hết ngày 29 tháng 2, 2016.
Có hiệu lực đối với các ngày cung cấp dịch vụ vào hoặc sau ngày 1 tháng 8, 2015, hai phần bổ sung sau đây có sẵn để hoàn trả cụ thể cho cơ sở Chăm sóc Dài hạn (LTC) dành cho Nhà tuyển dụng Lớn Áp dụng (ALE) nhằm thu hồi chi phí do Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) Trách nhiệm Chia sẻ của Nhà tuyển dụng và nhiệm vụ báo cáo của Nhà tuyển dụng thuộc Sở Thuế vụ (IRS). Hạn chót để gửi yêu cầu cho hai tiện ích bổ sung được liệt kê bên dưới là ngày 15 tháng 1, 2016.
Hoàn trả cho Chi phí bổ sung do Quy định Trách nhiệm chung của Người sử dụng lao động theo ACA
Có hiệu lực từ Năm biểu giá 2015 – 2016, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) sẽ cung cấp khoản hoàn trả cụ thể cho cơ sở thông qua việc bổ sung vào mức hoàn trả Medi-Cal cho chi phí bổ sung của phạm vi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do các yêu cầu Trách nhiệm Chia sẻ của Người sử dụng lao động trong ACA được thể hiện trong Mục 4980H của Bộ luật Thuế thu nhập (IRC). Phần bổ sung sẽ áp dụng cho các tiện ích sau:
- Cơ sở điều dưỡng có tay nghề độc lập cấp độ B (NF-B)
- Người lớn độc lập bán cấp
- Cơ sở điều dưỡng cấp độ A (NF-A)
- Cơ sở điều dưỡng riêng biệt cấp độ B (DP/NF-B)
- Giường xích đu nông thôn
- Phần riêng biệt của người lớn bán cấp
- Phân biệt-Phần nhi bán cấp
- Bệnh nhi bán cấp tự phát
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển (ICF/DD)
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/người phục hồi chức năng (ICF/DD-H)
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/Điều dưỡng (ICF/DD-N)
Để đủ điều kiện nhận quyền lợi bổ sung, nhà cung cấp cần nộp Mẫu chứng nhận xác minh rằng người sử dụng lao động là ALE theo định nghĩa của Mục 4980H của IRC (cùng các quy định và hướng dẫn thực hiện) và đã phải chịu thêm chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do điều khoản Trách nhiệm chung của người sử dụng lao động theo ACA. Đây là khoản bổ sung trong hai năm cho đến khi chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe theo yêu cầu của ACA được ghi vào báo cáo chi phí của cơ sở.
- Hướng dẫn về mẫu chứng nhận trách nhiệm chung của chủ lao động ACA (PDF)
- Biểu mẫu chứng nhận trách nhiệm chung của chủ lao động ACA (EXCEL)
Các nhà cung cấp có thể gửi Mẫu Chứng nhận điện tử tới supp1629@dhcs.ca.gov với dòng chủ đề “Mẫu Chứng nhận ACA” cùng với số OSHPD của cơ sở của họ (ví dụ: “Mẫu Chứng nhận ACA 206xxxxxx”). Các nhà cung cấp không thể gửi điện tử có thể gửi một bản sao đã ký của mẫu chứng nhận qua đường bưu điện tới:
Department of Health Care Services
Phòng Phát triển giá dịch vụ theo phí
Phần chăm sóc dài hạn
Mẫu đơn chứng nhận ACA
PO Hộp thư 997417, Ste. 71.3052, MS 4600
Sacramento, CA 95899-7417
Thông tin này phải được DHCS nhận không muộn hơn tháng 1 15, 2016. Để được hỗ trợ, các nhà cung cấp có thể liên hệ với Đơn vị Phát triển Hệ thống Chăm sóc Dài hạn tại supp1629@dhcs.ca.gov.
Hoàn trả cho Chi phí bổ sung do Yêu cầu báo cáo của Nhà tuyển dụng IRS
Có hiệu lực trong Năm Thuế suất 2015 - 2016, DHCS sẽ cung cấp khoản bồi hoàn cụ thể cho cơ sở bằng cách bổ sung vào tỷ lệ hoàn trả Medi-Cal của họ cho chi phí bổ sung tuân thủ các yêu cầu báo cáo theo Mục 6056 của IRC để báo cáo thông tin bảo hiểm y tế của nhân viên cho IRS thông qua việc hoàn thành Mẫu 1094-C và 1905-C. Tiện ích bổ sung sẽ áp dụng cho các cơ sở sau:
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/người phục hồi chức năng (ICF/DD-H)
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/Điều dưỡng (ICF/DD-N)
Chỉ các nhà cung cấp ICF/DD-H hoặc ICF/DD-N đáp ứng định nghĩa ALE mới cần nộp Mẫu Chứng nhận vì tiện ích bổ sung báo cáo của người sử dụng lao động đã được bao gồm trong tỷ lệ hoàn trả 2015 - 2016 cho các cơ sở sau:
- Cơ sở điều dưỡng có tay nghề độc lập cấp độ B (NF-B)
- Người lớn độc lập bán cấp
- Cơ sở điều dưỡng cấp độ A (NF-A)
- Cơ sở điều dưỡng riêng biệt cấp độ B (DP/NF-B)
- Giường xích đu nông thôn
- Phần riêng biệt của người lớn bán cấp
- Phân biệt-Phần nhi bán cấp
- Bệnh nhi bán cấp tự phát
- Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển (ICF/DD)
Để đủ điều kiện nhận tiện ích bổ sung, các nhà cung cấp ICF/DD-H hoặc ICF/DD-N cần nộp Mẫu Chứng nhận xác minh rằng chủ lao động là ALE theo định nghĩa của Mục 4980H của IRC (và các quy định và hướng dẫn thực hiện của nó) và đã phát sinh thêm chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe do ủy quyền báo cáo của chủ lao động ACA IRS.
- Biểu mẫu hướng dẫn và chứng nhận báo cáo của nhà tuyển dụng ACA (WORD)
Các nhà cung cấp có thể gửi biểu mẫu này bằng điện tử tới LTCReimbursement@dhcs.ca.gov, với Mã nhận dạng nhà cung cấp quốc gia ICF/DD-H hoặc ICF/DD-N (NPI), mã ZIP gồm chín chữ số của cơ sở và “Chứng chỉ báo cáo nhân viên.” trong dòng tiêu đề email. Mẫu đơn cũng có thể được gửi bằng fax đến số 1-916-449-5337. Thông tin này phải được DHCS nhận không muộn hơn tháng 1 15, 2016. Để biết thêm thông tin, nhà cung cấp có thể gửi email LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.