Behavioral Health Treatment (BHT) Frequently Asked Questions (FAQs) – Provider Enrollment
Cập nhật tháng 9 3, 2025
As of July 1, 2025, enrolled Qualified Autism Service (QAS) Providers may render and submit claims for reimbursement to the Department of Health Care Services (DHCS) directly for BHT services provided to children enrolled in fee-for-service (FFS) Medi-Cal. Information about Medi-Cal’s BHT policy is available in the Medi-Cal Provider Manual.
1. Nhà cung cấp BHT nào cần đăng ký Medi-Cal?
The enrollment pathway is only for Board Certified Behavioral Analysts (BCBA) and Educational Psychologists who will enroll as QAS Providers through Medi-Cal’s provider enrollment system. QAS Providers may enroll as individuals or organizations.
2. Chuyên gia QAS hoặc trợ lý QAS có cần phải đăng ký không?
KHÔNG. Chỉ những Nhà cung cấp QAS và CBO sẽ lập hóa đơn cho DHCS hoặc Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal (MCP) mới cần phải đăng ký.
3. Tôi có cần phải báo cáo Nhà cung cấp QAS, Chuyên gia QAS và Trợ lý chuyên gia QAS trên cổng thông tin đăng ký trực tuyến không?
Bắt đầu từ tháng 11 17, 2025 và tuân theo các yêu cầu về thông báo và chuyển giao, Nhà cung cấp QAS và CBO sẽ có thể chứng thực trình độ của Nhà cung cấp QAS, Chuyên gia QAS và Trợ lý chuyên gia QAS của họ và sẽ không cần phải báo cáo riêng từng người trong hệ thống đăng ký nhà cung cấp. Thay vào đó, Nhà cung cấp QAS và CBO sẽ cần duy trì danh sách hiện hành của tất cả các nhà cung cấp BHT làm việc dưới sự giám sát của họ và cung cấp thông tin đó cho DHCS khi được yêu cầu và trong trường hợp kiểm toán của tiểu bang hoặc liên bang. Danh sách này sẽ cần bao gồm mã số nhận dạng nhà cung cấp quốc gia (NPI), tên, họ và bất kỳ số giấy phép hành nghề, số chứng nhận hoặc số đăng ký nào của các cá nhân cung cấp dịch vụ BHT. Cho đến khi chứng nhận này được thêm vào cổng thông tin đăng ký trực tuyến, Nhà cung cấp QAS và CBO chỉ được nộp đơn đăng ký liệt kê một nhà cung cấp BHT riêng lẻ.
4. Tôi cần báo cáo thay đổi thông tin đã nhập vào cổng thông tin đăng ký trực tuyến bao lâu một lần?
Sau khi Nhà cung cấp QAS hoặc CBO được đăng ký, mọi thay đổi đối với thông tin đã báo cáo trước đó đều phải được báo cáo cho DHCS trong vòng 35 ngày kể từ ngày thay đổi bằng cách nộp đơn đăng ký bổ sung trên cổng thông tin đăng ký nhà cung cấp, theo mục 51000.40 của Bộ luật California, Tiêu đề 22. Những thay đổi này phải được thực hiện trong hệ thống đăng ký nhà cung cấp bằng cách truy cập vào tài khoản của bạn.
5. Nhà cung cấp QAS sẽ tuyển dụng Chuyên gia QAS và Trợ lý QAS như thế nào?
QAS provider organizations will not enroll as groups, but as a Healthcare Business. When beginning the application in the enrollment, select the “I am a Healthcare Business” option (do not select the options for Group or Mixed Group).. BCBAs will not submit separate applications and will not individually enroll. For more information, please see Question #8 under the Provider Enrollment section of the Questions and Answers webpage.
6. Nhà cung cấp QAS là nhà cung cấp được cấp phép có cần phải đăng ký hoặc nộp đơn đăng ký bổ sung để lập hóa đơn cho các dịch vụ BHT không?
Không. DHCS đã thực hiện chỉnh sửa hệ thống để cho phép các bác sĩ, nhà tâm lý học, nhà vật lý trị liệu, nhà trị liệu nghề nghiệp, nhà trị liệu hôn nhân và gia đình được cấp phép, nhân viên xã hội lâm sàng được cấp phép, cố vấn lâm sàng chuyên nghiệp được cấp phép, nhà nghiên cứu ngôn ngữ và bác sĩ thính học lập hóa đơn cho các dịch vụ BHT được cung cấp vào hoặc sau 1 tháng 7, 2025, cho các thành viên Medi-Cal FFS mà không cần thực hiện thêm hành động nào khác.
7. Tôi có cần phải đăng ký nếu tôi chỉ có ý định cung cấp dịch vụ BHT cho các thành viên Medi-Cal có MCP không?
Có. Sau khi con đường đăng ký này được thiết lập, tất cả Nhà cung cấp QAS phải đăng ký ngay cả khi họ chỉ có ý định tiếp tục ký hợp đồng với MCP và sẽ không cung cấp dịch vụ BHT cho các thành viên Medi-Cal FFS. Vui lòng tham khảo Thư về tất cả các kế hoạch 22-013 và Câu hỏi thường gặp về APL 22-013 để biết thêm thông tin về Yêu cầu sàng lọc và đăng ký chăm sóc được quản lý của Medi-Cal.
8. Tôi phải đăng ký như thế nào nếu tôi là BCBA làm việc tại nhà và không có địa điểm kinh doanh cố định (EPOB) để tiếp khách hàng?
Medi-Cal policy currently requires that QAS Providers have an EPOB, in compliance with section 51000.60 of Title 22 of the California Code of Regulations. However, Medi-Cal individual BCBAs who are contracted with a Medi-Cal MCP and do not have an EPOB where they provide services to Medi-Cal members are currently exempted from enrolling. However, DHCS will publish a regulatory bulletin in September 2025 that will waive the EPOB requirement for these individuals, starting November 17, subject to notice and confer requirements. Once this enrollment pathway is available, individual BCBAs will have 120 days to enroll to continue to provide BHT services to Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP. BCBAs will enroll through the “Healthcare Business” pathway. For more information, please see question #5 above.
9. Tôi có cần số NPI để đăng ký không?
Đúng. Tất cả các nhà cung cấp đã đăng ký, thanh toán và cung cấp dịch vụ đều cần có NPI. Để đăng ký và nhận NPI trực tuyến, hãy truy cập trang web Hệ thống lập kế hoạch và liệt kê nhà cung cấp quốc gia .
10. CBO có thể lập hóa đơn cho các dịch vụ BHT không?
Đúng. CBO có thể đăng ký và lập hóa đơn cho các dịch vụ BHT được cung cấp cho các thành viên Medi-Cal FFS vào hoặc sau ngày 1, 2025. Các CBO đã đăng ký trước đó có thể gửi đơn đăng ký bổ sung tới hệ thống đăng ký nhà cung cấp để được phép lập hóa đơn cho các dịch vụ BHT.
11. Có sự hỗ trợ nào giúp tôi đăng ký không?
Có. DHCS đã tạo ra danh sách kiểm tra đăng ký để hỗ trợ Nhà cung cấp QAS xác định những tài liệu và thông tin họ cần khi nộp đơn đăng ký trên cổng thông tin đăng ký trực tuyến. Thông tin bổ sung cũng có sẵn trong phần Câu hỏi thường gặp về Đăng ký Nhà cung cấp Medi-Cal dành cho các tổ chức cung cấp QAS, cá nhân QAS và CBO cung cấp dịch vụ BHT.
Để biết thêm thông tin, vui lòng xem Câu hỏi thường gặp về đăng ký nhà cung cấp dành cho Nhà cung cấp QAS.