Ai đủ điều kiện tham gia MCAP? | En Español
Để đủ điều kiện tham gia MCAP, bạn phải:
- Có thai: Bạn chắc chắn đang mang thai. Ngày nộp đơn là ngày MCAP nhận được đơn đăng ký đầy đủ và hợp lệ từ Covered California.
- Cư dân California: Một người sống tại California và có kế hoạch ở lại; và
- Không đăng ký vào các chương trình khác: Bạn không thể nhận được các quyền lợi Medi-Cal hoặc Medicare Phần A và Phần B miễn phí tính đến ngày nộp đơn; và
- Không được bảo hiểm y tế nào khác chi trả: Bạn không được có bảo hiểm y tế khác, trừ khi bảo hiểm y tế hiện tại của bạn không chi trả dịch vụ thai sản hoặc có mức khấu trừ hoặc đồng chi trả riêng cho dịch vụ thai sản cao hơn 500 đô la tính đến ngày đăng ký. MCAP sẽ là bảo hiểm chính và khi sử dụng các dịch vụ của MCAP, bạn cần chọn một Kế hoạch Chăm sóc Sức khỏe Quản lý (Managed Health Care Plan). MCAP không thanh toán phần đồng chi trả hoặc khoản khấu trừ bảo hiểm của bên kia. Và
- Trong phạm vi hướng dẫn thu nhập MCAP: Bạn phải có Tổng thu nhập điều chỉnh đã sửa đổi của liên bang trong phạm vi hướng dẫn thu nhập MCAP.
Hướng dẫn về thu nhập
Có hiệu lực từ tháng 1 năm 1, 2026
| Quy mô gia đình MCAP | Năm 2026, mức nghèo đói toàn phần (100%) | 213% FPL Hàng tháng | 322% FPL Hàng tháng |
|---|---|---|---|
| 2 | $21,640 | $3,843 | $5,809 |
| 3 | $27,320 | $4,851 | $7,332 |
| 4 | $33,000 | $5,858 | $8,855 |
| 5 | $38,680 | $6,868 | $10,382 |
| 6 | $44,360 | $7,875 | $11,905 |
| 7 | $50,040 | $8,883 | $13,428 |
| 8 | $55,720 | $9,892 | $14,954 |
| 9 | $61,400 | $10,900 | $16,477 |
| 10 | $67,080 | $11,907 | $18,000 |
| Thêm số tiền đô la sau cho mỗi thành viên gia đình bổ sung: | $5,680 | $1,010 | $1,527 |
* Theo chương trình MCAP, một thành viên đang mang thai được tính là hai thành viên trong gia đình.
Đáp ứng các nguyên tắc thu nhập của MCAP
Để xem bạn có đáp ứng các hướng dẫn về Thu nhập gộp điều chỉnh đã sửa đổi (MAGI) của MCAP hay không, chúng tôi sẽ xem xét thuế thu nhập liên bang của hộ gia đình bạn:
Thu nhập gộp điều chỉnh đã sửa đổi (MAGI) là gì?
MAGI tính thu nhập và số người trong hộ gia đình của bạn được khai trên tờ khai thuế liên bang của bạn. Sau đó, MCAP sẽ so sánh MAGI của bạn với Mức nghèo liên bang (FPL) dành cho quy mô hộ gia đình được khai báo trên tờ khai thuế của bạn.
Thu nhập của ai nên được tính?
Để xem bạn có đáp ứng các nguyên tắc MCAP hay không, chỉ tính thu nhập của các thành viên gia đình được bao gồm hoặc những người sẽ được bao gồm trong biểu mẫu thuế thu nhập liên bang của bạn.
Thu nhập nào cần được tính?
Chỉ liệt kê thu nhập mà bạn sẽ báo cáo trên tờ khai thuế liên bang đối với những cá nhân sẽ được đưa vào tờ khai thuế liên bang của bạn.
Quy mô gia đình
Quy mô gia đình là số người nộp thuế cộng với tất cả những người dự kiến sẽ được khai là người phụ thuộc về thuế trên tờ khai thuế liên bang của bạn. Một người đang mang thai được tính là một người cộng thêm số con dự kiến.
Bạn có đáp ứng được các hướng dẫn về điều kiện tham gia MCAP không?
Dựa trên hộ gia đình chịu thuế liên bang và quy mô gia đình của hộ gia đình chịu thuế đó, MCAP sẽ xác định xem bạn có đáp ứng các hướng dẫn đủ điều kiện của MCAP hay không. Nếu không đủ điều kiện, bạn có thể có những lựa chọn bảo hiểm y tế khác mà bạn có thể đủ điều kiện, bao gồm bảo hiểm Medi-Cal hoặc Covered CA.
Nếu thu nhập của bạn thấp hơn hướng dẫn đủ điều kiện của MCAP, bạn có thể đủ điều kiện được hưởng Medi-Cal miễn phí.
Nếu bạn không đủ điều kiện tham gia chương trình MCAP vì thu nhập của gia đình bạn thấp hơn mức quy định, bạn có thể đủ điều kiện tham gia chương trình Medi-Cal miễn phí. Chúng tôi sẽ chuyển đơn đăng ký của bạn đến Medi-Cal để xác định điều kiện hưởng trợ cấp. Điều kiện đủ điều kiện tạm thời áp dụng cho bất kỳ cá nhân nào có thu nhập gia đình bằng hoặc thấp hơn 213% so với hướng dẫn thu nhập liên bang. Chương trình đủ điều kiện tạm thời là một chương trình liên bang/tiểu bang được thiết kế để cung cấp quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc trước sinh cho phụ nữ mang thai bằng cách cung cấp bảo hiểm Medi-Cal ngay lập tức trong khi chờ nộp đơn Medi-Cal chính thức. Để biết thêm thông tin về Điều kiện đủ điều kiện tạm thời, vui lòng gọi (800) 824-0088.
Nếu thu nhập của bạn cao hơn hướng dẫn đủ điều kiện của MCAP, bạn có thể đủ điều kiện tham gia Covered CA và có thể đủ điều kiện nhận tín dụng thuế để giúp bạn thanh toán phí bảo hiểm Covered CA.
Nếu bạn không đủ điều kiện tham gia MCAP vì thu nhập của bạn cho quy mô gia đình quá cao so với hướng dẫn đủ điều kiện của MCAP, bạn có thể đủ điều kiện tham gia Covered CA. Để biết thêm thông tin về Covered CA, hãy truy cập www.coveredca.com hoặc gọi số 1-800-300-1506.
Thông báo về quyền riêng tư của Medi-Cal
Luật liên bang và tiểu bang yêu cầu chúng tôi cung cấp những thông tin sau: Bộ luật phúc lợi và viện dưỡng §14011 yêu cầu người nộp đơn xin Medi-Cal cung cấp thông tin được yêu cầu trong đơn đăng ký. Thông tin này có thể được chia sẻ với các cơ quan liên bang, tiểu bang và địa phương nhằm mục đích xác minh tính đủ điều kiện và xác minh tình trạng nhập cư của những người tìm kiếm quyền lợi Medi-Cal toàn diện. (Luật liên bang quy định rằng Cơ quan Di trú và Nhập tịch Hoa Kỳ [CIS], trước đây là Cơ quan Di trú và Nhập tịch [INS] không được sử dụng thông tin cho bất kỳ mục đích nào khác ngoại trừ các trường hợp gian lận.) Công nghệ này cũng sẽ được sử dụng để xử lý các yêu cầu bồi thường Medi-Cal và tạo Thẻ nhận dạng quyền lợi (BIC). Không cung cấp thông tin bắt buộc có thể dẫn đến việc đơn đăng ký bị từ chối. Thông tin được yêu cầu trong mẫu này là bắt buộc. Số An sinh Xã hội được yêu cầu theo §1144(a)(1) của Đạo luật An sinh Xã hội trừ khi chỉ nộp đơn xin trợ cấp khẩn cấp hoặc liên quan đến thai sản.
Bạn có quyền truy cập hồ sơ Medi-Cal của mình. Liên hệ với văn phòng Medi-Cal của quận bạn.