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行为健康服务法​​ 

行为健康转型​​ 

什么是行为健康服务法?​​ 

《行为健康服务法》取代了 2004 年的《精神健康服务法》。 它改革行为健康护理资金,优先为最需要精神健康服务的人群提供服务,同时增加物质使用障碍 (SUD) 的治疗、扩大住房干预措施并增加行为健康劳动力。 它还增强了州和地方各级的监督、透明度和问责制。 此外,《行为健康服务法案》通过促进公平和减少有行为健康需求的个人之间的差异,创造了确保公平获得医疗服务的机会。 它是命题1的一部分。 提案 1 的第二部分“行为健康债券”授权发行 64 亿美元的债券,用于资助行为健康治疗床位、支持性住房、社区场所以及为有行为健康需求的退伍军人提供住房资金。​​ 

《精神健康服务法》向《行为健康服务法》过渡期间哪些内容保持不变?​​ 

当地控制决定如何分配资金以及实施服务的社区规划流程保持不变。 各县还继续确定如何通过其县系统和/或提供商承包商提供服务。 各县无需终止任何现有合同。 此外,各县可以选择利用不同的资金来签订合同,例如 Medi-Cal 或其他行为健康资金来源。地方资金的分配方法也将保持不变。 行为健康服务法案的各个资助类别都鼓励创新。​​ 

《行为健康服务法》将为哪些人提供服务?​​ 

《行为健康服务法案》旨在为患有最严重的精神疾病和 SUD 或面临此类风险的符合条件的成人和儿童提供资金服务,包括无家可归者、面临监禁风险的人、从司法环境重返社区的人、面临监护风险的人、处于寄养状态的人和/或面临被收容风险的人。​​ 

为什么《行为健康服务法》要扩大《精神健康服务法》的适用范围,将 SUD 患者纳入其中?​​ 

我们对 SUD 的了解已经取得了长足的进步,并且必须继续减少与 SUD 相关的耻辱感。 对 SUD 服务的需求有所增加,而且通常与心理健康状况密切相关。 扩大资格范围以涵盖 SUD 患者,提供了一种可选工具来根据社区需求和数据(例如患病率)满足 SUD 服务需求。 它还允许各县使用《行为健康服务法案》资金与联邦资金来扩大 SUD 服务范围。​​ 

《行为健康服务法》如何支持文化响应策略并实现显著减少健康差距的目标?​​ 

The Behavioral Health Services Act builds on many strategies to meet communities’ needs for culturally responsive services that improve health and reduce health disparities for all, including:​​ 

  • 减少规划和服务交付的孤岛。​​ 
  • 需要分层数据和策略来减少规划、服务和结果中的健康差异。​​  
  • 明确推进社区定义的实践作为减少健康差距和增加多元化社区代表性的关键策略。​​ 

儿童和青少年将如何从《行为健康服务法》中受益?​​ 

人的一生中都会经历心理健康和药物滥用的问题。 《行为健康服务法》加强了治疗严重疾病患者的工具,并进行了早期干预,为儿童、青少年及其家人提供了便利,以阻止疾病和其他负面结果的发展轨迹。 新的由国家管理、以人群为基础的预防工作将减少精神健康问题和 SUD 的患病率,并优先考虑儿童和青少年。​​  

  • High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.​​ 
  • 51% 的早期干预资金必须用于 25 岁及以下的人群,包括儿童早期(0-5 岁)心理健康咨询、学校服务以及扩大早期精神病和情绪障碍的检测和干预。​​ 
  • 以人群为基础的行为健康和保健规划,旨在提高人们对资源的认识,减少耻辱感,并在行为健康问题出现之前予以阻止。​​ 

州政府用其10%的拨款承担了哪些新的责任?​​ 

根据《行为健康服务法》,州政府部门承担了新的职责:​​ 

  • 加州公共卫生局 (CDPH) 将获得 4% 的资金用于全州范围内以人群为基础的预防服务,其中 51% 的资金将用于服务 25 岁及以下的人群。​​ 
  • 医疗保健获取和信息部 (HCAI) 将获得 3% 的资金用于持续的全州劳动力计划,以扩大具有文化能力和训练有素的行为健康劳动力队伍。​​ 
  • DHCS 和各州部门将获得剩余 3%(原为 5%)的一部分,用于监督和监测、技术援助和管理项目。 BHSOAC 将指导创新伙伴基金,该基金每年拨出 2000 万美元与非政府合作伙伴一起开发创新。​​ 

《行为健康服务法》规定的县级资助类别有哪些?​​ 

县级财政拨款类别如下:​​ 

  • 35%用于行为健康服务和支持,包括早期干预、外展和参与、劳动力、教育和培训、资本设施和技术需求以及创新试点和项目。​​ 
    • 其中大部分(51%)必须用于干预精神疾病或 SUD 的早期迹象。​​ 
    • A majority (51 percent) of early intervention services and supports must be for people 25 years of age and younger.

      35 percent for Full Service Partnership programs, including comprehensive and intensive care for people at any age with the most complex needs (also known as the “whatever it takes” model).

      30 percent for housing, including interventions for rental subsidies, operating subsidies, shared housing, family housing for eligible children and youth, and the non-federal share of certain transitional rent.​​ 
    • 其中一半(50%)将优先用于为长期无家可归者提供住房干预。​​ 
    • Up to 25 percent may be used for capital development.

      Provides counties with flexibility within the above funding areas by allowing each county to move up to 7 percent from one category to another, for a maximum of 14 percent more added into any one category, to allow counties to address their different local needs and priorities – based on data and community input.​​ 

各个县的情况有很大差异,特别是小县。 还有其他灵活性或豁免吗?​​ 

是的,县有独特的优势和挑战,尤其是人口为 20 万或更少的小县。 在各县的意见下,DHCS 将制定标准并创建小县豁免的审批流程。 两个主要的例子包括:​​ 

  • An exemption from dedicating 30 percent of local funds for housing interventions in the 2026-29 planning cycle and ongoing. ​​ 
  • 免于提供小县可能没有能力或规模提供的某些保真治疗模式。​​ 

《行为健康服务法》如何提高监督、问责和对公众的透明度?​​ 

有两个重要的更新有助于实现这些目标。​​ 

  • 县行为健康服务和成果综合计划:这些为期三年的规划文件(第一份草案将于 2026 年 3 月 31 日提交,最终草案将于30年2026月提交)将更全面、透明地描述所有公共、地方、州和联邦行为健康资金,包括《行为健康服务法》、重新调整、联邦药物滥用和精神健康服务管理局和无家可归者过渡援助项目 (PATH) 拨款、阿片类药物结算基金和 Medi-Cal。该计划将提供计划支出、储备和调整的预算,与州和地方目标和成果衡量标准保持一致,并概述劳动力战略。计划必须听取当地利益相关者的意见,包括当地行为健康咨询委员会的其他意见。​​ 
  • County Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report: Counties will be required to report annually on expenditures of all local, state, and federal behavioral health funding (e.g., Behavioral Health Services Act, Realignment funding, federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration and PATH grants, opioid settlement funds, and Medi-Cal), unspent dollars, service utilization data and outcomes with a health equity lens, workforce metrics, and other information. DHCS is authorized to impose corrective action plans on counties failing to meet certain requirements.​​ 

绩效结果将由卫生和客户服务部与各县和利益相关者协商制定。 在现有的 5% 县级规划拨款基础上,还可以使用当地行为健康服务法案收入的额外 2%(对于小县,最高可达 4%)来改善所有县级行为健康资金的规划、质量、成果、数据报告和分包商监督。 各县还可以利用资金支持培训和技术援助,以确保利益相关者拥有足够的信息和数据来参与综合计划和年度更新的制定。​​ 

Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?​​ 

If you’re seeking services for mental health and SUD services, please visit the DHCS website for information on available resources and treatment options. The 988 Suicide and Crisis Lifeline is available 24 hours a day, seven days a week, 365 days a year. You may also connect with CalHOPE by live chat, call (833) 317-HOPE (4673), or text. Additionally, a groundbreaking new program provides free, safe, and confidential mental health support for young people and families across the state with two easy-to-use mobile apps: BrightLife Kids and Soluna.​​ 

此外,成瘾治疗定位、评估和标准平台“Shatterproof Treatment Atlas”可以将个人与适当的循证成瘾治疗联系起来。 为了增强个人权能并改变人们对 SUD 的态度,DHCS 发起了“Unshame California”活动,这是一项以科学为导向、基于内容的活动,旨在通过受 SUD 影响的加州人的故事来宣传反歧视信息。 Treatment Atlas 和 Unshame California 均符合全州范围内正在进行的举措,旨在减少药物滥用过量、支持康复工作并教育公众。​​ 

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