行为健康服务法
行为健康转型
什么是行为健康服务法？
《行为健康服务法》取代了 2004 年的《精神健康服务法》。它改革了行为健康护理资金，优先为有最严重心理健康需求的人提供服务，同时增加了物质使用障碍 (SUD) 的治疗、扩大住房干预措施，并增加了行为健康工作人员。它还能加强州和地方层面的监督、透明度和问责制。此外，《行为健康服务法》通过促进公平和减少行为健康需求者的差距，为确保公平获得医疗保健创造了途径。它是命题 1 的一部分。1 号提案的第二部分，即行为健康债券，授权发行 64 亿美元的债券，用于资助行为健康治疗床位、支持性住房、社区场所，以及为有行为健康需求的退伍军人提供住房资金。
《精神健康服务法》向《行为健康服务法》过渡期间哪些内容保持不变？
地方政府对资金分配方式的控制以及社区服务实施规划流程保持不变。各县也继续决定如何通过其县级系统和/或通过服务提供商承包商提供服务。各县无需终止任何现有合同。此外，各县可以选择利用不同的资金来签订合同，例如 Medi-Cal 或其他行为健康资金来源。地方资金的分配方法也将保持不变。《行为健康服务法案》的各项资助类别均鼓励创新。
《行为健康服务法》将为哪些人提供服务？
《行为健康服务法案》旨在为患有最严重的精神疾病和 SUD 或面临此类风险的符合条件的成人和儿童提供资金服务，包括无家可归者、面临监禁风险的人、从司法环境重返社区的人、面临监护风险的人、处于寄养状态的人和/或面临被收容风险的人。
为什么《行为健康服务法》要扩大《精神健康服务法》的适用范围，将 SUD 患者纳入其中？
我们对 SUD 的了解已经取得了长足的进步，并且必须继续减少与 SUD 相关的耻辱感。 对 SUD 服务的需求有所增加，而且通常与心理健康状况密切相关。 扩大资格范围以涵盖 SUD 患者，提供了一种可选工具来根据社区需求和数据（例如患病率）满足 SUD 服务需求。 它还允许各县使用《行为健康服务法案》资金与联邦资金来扩大 SUD 服务范围。
《行为健康服务法》如何支持文化响应策略并实现显著减少健康差距的目标？
《行为健康服务法案》建立在多项战略之上，旨在满足社区对具有文化适应性的服务的需求，从而改善所有人的健康状况并减少健康差距，其中包括：
- 减少规划和服务交付的孤岛。
- 需要分层数据和策略来减少规划、服务和结果中的健康差异。
- 明确推进社区定义的实践作为减少健康差距和增加多元化社区代表性的关键策略。
儿童和青少年将如何从《行为健康服务法》中受益？
人的一生中都会经历心理健康和药物滥用的问题。 《行为健康服务法》加强了治疗严重疾病患者的工具，并进行了早期干预，为儿童、青少年及其家人提供了便利，以阻止疾病和其他负面结果的发展轨迹。 新的由国家管理、以人群为基础的预防工作将减少精神健康问题和 SUD 的患病率，并优先考虑儿童和青少年。
- High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.
- 51% 的早期干预资金必须用于 25 岁及以下的人群，包括儿童早期（0-5 岁）心理健康咨询、学校服务以及扩大早期精神病和情绪障碍的检测和干预。
- 以人群为基础的行为健康和保健规划，旨在提高人们对资源的认识，减少耻辱感，并在行为健康问题出现之前予以阻止。
州政府用其10%的拨款承担了哪些新的责任？
根据《行为健康服务法》，州政府部门承担了新的职责：
- 加州公共卫生局 (CDPH) 将获得 4% 的资金用于全州范围内以人群为基础的预防服务，其中 51% 的资金将用于服务 25 岁及以下的人群。
- 医疗保健获取和信息部 (HCAI) 将获得 3% 的资金用于持续的全州劳动力计划，以扩大具有文化能力和训练有素的行为健康劳动力队伍。
- DHCS 和各州部门将获得剩余 3%（原为 5%）的一部分，用于监督和监测、技术援助和管理项目。 BHSOAC 将指导创新伙伴基金，该基金每年拨出 2000 万美元与非政府合作伙伴一起开发创新。
《行为健康服务法》规定的县级资助类别有哪些？
县级财政拨款类别如下：
- 35%用于行为健康服务和支持，包括早期干预、外展和参与、劳动力、教育和培训、资本设施和技术需求以及创新试点和项目。
- 其中大部分（51%）必须用于干预精神疾病或 SUD 的早期迹象。
- 大部分
%）早期干预服务和支持必须面向25岁及以下的人群。35% 用于全方位服务合作Program ，包括
任何年龄段
需求最为复杂的人群提供全面而深入的护理（也称为“不惜一切代价”模式）。30% 用于住房，包括租金补贴、运营补贴、合租住房、符合条件的儿童和青少年家庭住房以及某些过渡性租金的非联邦份额等干预措施。 - 其中一半（50%）将优先用于为长期无家可归者提供住房干预。
可将25
用于资本开发。通过允许各县在上述资金领域内灵活运用资金，允许每个县将最多 7% 的资金从一个类别转移到另一个类别，任何一个类别最多可增加 14%，从而使各县能够根据数据和社区意见，满足其不同的当地需求和优先事项。
各个县的情况有很大差异，特别是小县。 还有其他灵活性或豁免吗？
是的，县有独特的优势和挑战，尤其是人口为 20 万或更少的小县。 在各县的意见下，DHCS 将制定标准并创建小县豁免的审批流程。 两个主要的例子包括：
- 在 2026-29 年规划周期及后续阶段，豁免将 30% 的地方资金用于住房干预。
- 免于提供小县可能没有能力或规模提供的某些保真治疗模式。
《行为健康服务法》如何提高监督、问责和对公众的透明度？
有两个重要的更新有助于实现这些目标。
- 县级行为健康服务和结果综合计划：这些为期三年的规划文件，第一份草案将于 3 月31 、 2026提交，最终版本将于 6 月30 、 2026提交，将更全面、更透明地展现所有公共地方、州和联邦行为健康资金，包括行为健康服务法案、调整、联邦药物滥用和精神健康服务管理局和无家可归者过渡援助项目 (PATH) 拨款、阿片类药物和解基金以及 Medi-Cal。这些计划将提供计划支出、储备金和调整的预算，与州和地方的目标和结果指标保持一致，并概述劳动力战略。计划的制定必须参考当地利益相关者的意见，包括当地行为健康咨询委员会的其他成员的意见。
- 县级行为健康结果、问责制和透明度报告：各县将被要求每年报告所有地方、州和联邦行为健康资金的支出情况（例如，行为健康服务法案、调整资金、联邦药物滥用和精神健康服务管理局和 PATH 拨款、阿片类药物和解资金以及 Medi-Cal）、未使用的资金、服务利用数据和结果（从健康公平的角度）、劳动力指标和其他信息。DHCS有权对未能满足某些要求的县实施整改计划。
绩效结果将由卫生和客户服务部与各县和利益相关者协商制定。 在现有的 5% 县级规划拨款基础上，还可以使用当地行为健康服务法案收入的额外 2%（对于小县，最高可达 4%）来改善所有县级行为健康资金的规划、质量、成果、数据报告和分包商监督。 各县还可以利用资金支持培训和技术援助，以确保利益相关者拥有足够的信息和数据来参与综合计划和年度更新的制定。
Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?
如果您正在寻求心理健康和药物滥用治疗服务，请访问DHCS网站，了解可用的资源和治疗方案。988 自杀和危机生命线全年 365 天、每周 7 天、每天 24 小时提供服务。您还可以通过在线聊天、拨打 (833) 317-HOPE (4673) 或发送短信与CalHOPE联系。此外，一项突破性的新Program通过两个易于使用的移动应用程序BrightLife Kids和Soluna ，为全州的年轻人和家庭提供免费、安全和保密的心理健康支持。
此外，成瘾治疗定位、评估和标准平台“Shatterproof Treatment Atlas”可以将个人与适当的循证成瘾治疗联系起来。 为了增强个人权能并改变人们对 SUD 的态度，DHCS 发起了“Unshame California”活动，这是一项以科学为导向、基于内容的活动，旨在通过受 SUD 影响的加州人的故事来宣传反歧视信息。 Treatment Atlas 和 Unshame California 均符合全州范围内正在进行的举措，旨在减少药物滥用过量、支持康复工作并教育公众。
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