家社区援助、复苏和赋权法案​​ 

社区援助、复苏和赋权法案​​ 

概述​​ 

参议院法案 (SB) 1338 （Umberg，2022 年法令第 319 章）确立了《社区援助、康复和赋权法案》(CARE)，该法案为患有精神分裂症谱系障碍、其他精神病性障碍或伴有精神病性特征的双相 I 型障碍且符合健康和安全标准的加州居民提供以社区为基础的行为健康服务和支持。这是一个新的民事法庭程序，某些人，例如家庭成员、急救人员和医疗服务提供者，可以向法院提交请愿书，以制定自愿的 CARE 协议或法院命令的 CARE 计划。护理协议或护理计划可能包括治疗、住房资源和其他服务。《CARE法案》旨在为遭受严重损害的个人提供上游干预，以防止可避免的精神病住院、监禁和兰特曼-佩特里斯-肖特（LPS）精神健康监护。CARE 流程将为 CARE 服务对象和负责向这些个人提供行为健康服务的当地政府提供更早的行动、支持和问责。​​ 

《关怀法案》分两个阶段实施。 第一批于1年2023月开始，包括 7 个县：格伦县、奥兰治县、河滨县、圣地亚哥县、斯坦尼斯劳斯县、图奥勒米县，以及旧金山市和旧金山县。 洛杉矶县属于第二组，但选择提前实施，时间为 12 月1日、 2023 。 其余第二批县市则须于1 、 2024年 12 月或之前实施。​​ 

立法​​ 

On July 10, 2023, Assembly Bill (AB) 102 (Ting, Chapter 102, Statutes of 2023) was signed into law. AB 102 requires the Department of Health Care Services, in consultation with the Judicial Council of California, to provide an early implementation report on key data for each trial court implementing the CARE Act. The report must include: (1) the number of petitions submitted, (2) the number of petitions dismissed, (3) the number of CARE Act participants, and (4) the number of court hearings held during October 1, 2023, through June 30, 2024. The early implementation report will be submitted to the Joint Legislative Budget Committee and the Budget Committees of each house of the Legislature by December 1, 2024.​​ 

此外，AB 102 法案要求California律师协会的法律服务信托基金委员会 (LSTFC) 从每个县的公共辩护律师办公室、合格的法律服务项目 (QLSP) 和支持中心收集结果数据。 California律师协会应每年向司法委员会提交一份报告，其中包括资金分配、年度支出以及按服务区域和服务提供商划分Program成果，该报告将纳入DHCS的年度 CARE 报告中。​​ 

2023 年 9 月30 2023 ，参议院法案 (SB) 35 （Umberg，2023 年法令第 283 章）签署成为法律。SB 35 明确了 CARE 流程的要求，并做出了一些技术性修改，这将使 CARE 法案得以成功实施。此外，该法案还明确规定了行为健康机构和提供者之间必须共享的信息，包括受保护的健康信息。这些信息对于支持提交给法院的书面报告中的决定、结论和建议是必要的，该报告旨在证明被申请人符合 CARE 程序的资格。​​ 

2024 年 9 月27 2024 ， SB 42 （Umberg，2024 年法令第 640 章）签署成为法律，其中包含一项紧急条款，该条款在签署后立即生效。SB 42 为将 LPS 指定机构中的个人转介至 CARE 法案流程创建了一条额外的途径。该法案还修订了《福利和机构法》，涉及法院之间的沟通、监护的替代方案、CARE 程序的技术变更以及系统性能方面的合作。​​ 

2024 年 9 月27 2024 ， SB 1400 （斯特恩，2024 年法令第 647 章）签署成为法律。SB 1400 修改了刑法典中与轻罪不适宜受审 (MIST) 案件移送至 CARE 相关的条款。该法案规定，如果被告被 CARE 接纳，则自转介至 CARE 之日起六个月后，刑事指控将被撤销，除非被告的案件在该期限届满前被移回刑事法院。该法案还修改了《福利和机构法》的条款，扩大了数据报告的要求，包括与查询和系统转介相关的数据。这些数据将纳入年度报告，以检验影响范围并监测 CARE 法案模式实施的绩效。​​ 

9 月27 ，2024 ，SB 1323（Menjivar，第 646 章，2024 年法规）经签署成为法律。SB 1323 修订了《刑法典》中与特定重罪无受审能力 (IST) 相关的条款，以授权转介至 CARE 程序。如果被告接受 CARE，则应根据《刑法典》第 1385 条撤销指控。​​ 

10 月10 ，2025 ，SB 27（Umberg，2025 年法规第 528 章）经签署成为法律。SB 27 修订了《福利与机构法》中的条款，将符合条件的诊断范围扩大到包括患有具有精神病特征的躁郁症 I 的个人，但与当前中毒有关的精神病除外。该法案还对临床稳定的持续治疗进行了定义；为来自辅助门诊治疗 (AOT)、LPS 监护程序以及重罪和轻罪 IST 法庭的转介提供了更直接的途径；规定执业护士和助理医师仅在签署心理健康声明以支持 CARE 申请时才被视为执业行为健康专业人员；允许法庭在不举行听证会的情况下做出表面证据确凿的裁定；以及其他技术性修正。此外，SB 27 修订了《刑法典》条款，授权县行为健康机构和监狱医疗服务提供者与法院共享保密医疗记录和其他相关信息，以确定是否有资格获得行为健康服务和计划。​​ 

如需阅读法案全文，请访问California立法信息网页。​​ 

培训和技术援助​​ 

DHCS 已与 Health Management Associates (HMA) 签订合同，为《CARE 法案》提供培训和技术援助、实施支持以及数据收集和报告。HMA 建立了CARE 法案资源中心，为县级行为健康机构、律师、志愿者支持者和其他利益相关者提供培训、技术援助和资源，以支持 CARE 法案的实施。资源中心将持续更新，提供新的信息和培训资料。​​ 

Join the HMA CARE Act email listserv to receive notification of trainings, technical assistance and other stakeholder engagement opportunities specific to the CARE Act implementation. For additional information, or to request training and technical assistance, please email info@CARE-Act.org.​​ 

DHCS 资源​​ 

报告和重要更新​​ 

《关怀法案》工作视频​​ 

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