DHCS 对我们的计划、供应商、利益相关者和其他合作伙伴在 COVID-19 公共卫生紧急状态期间的承诺和合作表示感谢。我们齐心协力，迅速适应疫情带来的挑战和困难，为数百万加州居民提供医疗服务。我们共同努力，以坚韧不拔的精神度过了公共卫生紧急状态，我们感谢你们的持续参与。​​ 

医疗保健行业，特别是医院、行为健康机构和专业护理机构，首当其冲地受到了公共卫生紧急状态的影响。新冠肺炎病例激增给这些医疗机构带来了巨大的压力，资源被推到了极限，患者数量激增，关键物资和设备短缺，以及需要更多工作人员，给我们的医护人员带来了前所未有的挑战。尽管面临这些挑战，但我们的共同努力使我们能够继续提供重要服务。例如，我们将公共卫生紧急状态期间实施的远程Telehealth政策永久化，包括支付平等、为联邦合格医疗中心合作伙伴提供灵活性以及将Telehealth扩展到所有医疗服务体系；通过向符合条件的医疗机构和诊所的员工提供留任奖金来稳定和留住California的医疗保健队伍；并启动“医保大使Program和“续保活动” ，以确保加州Medi-Cal计划成员了解如何最好地保留他们的医疗保险。这些举措都表明了我们服务加州人民的承诺。​​ 

重建和加强我们的医疗保健系统需要持续的合作努力。我们必须集中精力实施各项战略，以加强我们的体系和劳动力队伍。我们从这场疫情中学到了很多，也明白了如何更好地保护所有加州人的健康和福祉，无论现在还是将来。​​ 

提醒大家，联邦政府 COVID-19 公共卫生紧急状态的结束对Medicaid和儿童健康保险Program (CHIP) 有影响。 DHCS采取行动，将公共卫生紧急状态期间实施的几项灵活措施永久化。以下是联邦Medicaid计划关键条款的终止日期摘要，以及有关加州医疗保健DHCS如何解除加州Medi-Cal Program中的公共卫生紧急状态的更多详细信息。​​ 

美国救援计划法案 (ARPA) 下的 Medicaid 和 CHIP COVID-19 规定：​​ 

• 为 Medi-Cal 会员提供免费的 COVID-19 疫苗、检测和治疗：Medicaid 必须为会员提供 COVID-19 疫苗、检测和治疗，直至 ARPA 覆盖期结束（9 月30 、 2024日）。DHCS 决定将 COVID-19 疫苗、检测和治疗的覆盖范围永久延长至 ARPA 覆盖期之外。​​ 
• 加州为无保险人士设立了“可选 COVID-19 群体”（也称为 COVID-19 无保险群体），为无保险人士提供 COVID-19 疫苗、检测和治疗的保障。该保险将于 5 月 31 日到期，DHCS 已开始向参加 COVID-19 无保险团体的个人发送通知，告知该计划即将终止，并于 2023 年 4 月下旬提供简化的单一申请表，以便申请 Medi-Cal 或 Covered California 保险。​​ 
• 加强 COVID-19 疫苗和疫苗管理的联邦配套资金：根据 ARPA 的规定，各州将获得 100% 的联邦配套资金，用于疫苗接种和疫苗管理。 这些配套资金也将于30年2024月结束。 如上所述，Medi-Cal 将继续承保 COVID-19 疫苗。​​ 

PHE 实现的法定灵活性：​​ 

第 1135 条豁免将于 5 月 11 日到期，并且医疗补助计划无法在 PHE 结束后延长这些灵活性。 此外，DHCS 选择在 PHE 结束之前停止紧急 Medi-Cal 提供商注册灵活性，该举措将于 3 月29至2023生效。​​ 

医疗补助灾难救助州计划修正案 (SPA) 也将于 5 月 11 日到期，DHCS 永久生效的部分除外。有关通过传统 SPA 流程永久生效的具体政策的详细信息，请参阅Medi-Cal COVID-19 PHE 和持续覆盖运营解除计划第一部分。 此外，DHCS 最近更新了所有计划信函 20-004 ，该信函为 Medi-Cal 管理式医疗计划提供了有关取消 PHE 规定的临时更改的指导。​​ 

第 1915(c) 节附录 K 或第 1115 节附件 K 的终止日期因豁免而异，但通常不迟于 PHE 结束后六个月。同样地，DHCS 打算将一些 1915(c) 和 1115 灵活性永久化。 有关这些政策的详细信息，请参阅Medi-Cal COVID-19 PHE 和持续覆盖运营解除计划第一部分。​​ 

展望​​ 

COVID-19 可能不再被列为公共卫生紧急事件，但是，COVID-19 仍将是一个持续存在的健康问题，而California的 SMARTER 计划正是为了有效应对这一持续存在的现实而设计的。 SMARTER 代表S号、 M号、 A号、 A号、Readiness、 T号、 E号和R号，是该州应对 COVID-19 的下一阶段。它保持了California的作战准备状态，并将继续指导我们为全州各地社区提供支持的工作。 凭借过去几年积累的知识，我们了解了为应对未来 COVID-19 疫情高峰或变种必须采取的步骤，其中包括减轻医疗保健系统的负担。SMARTER 计划认可并借鉴了California以往的成功经验，并且具有很强的适应性。 此外， California卫生与公共服务局主办的这个网站为加州居民提供有关受 COVID-19 公共卫生紧急状态结束影响的各种服务和Program资源，包括灵活措施和其他政策变化。​​ 

展望未来，通过共同努力，我们可以满怀信心地应对 COVID-19 带来的挑战，同时确保加州人民的健康。​​