DHCS 利益相关者新闻 - 最新管理式医疗组织 (MCO) 提供者税收提案
DHCS 利益相关者新闻 - 最新管理式医疗组织 (MCO) 提供者税收提案
5 月 8 日,DHCS 发布了更新的 MCO 提供商税提案,其中包括通过附加法案语言 (TBL) 续签 MCO 提供商税,生效日期为 4 月1 、 2023 ,比 2023-24 年州长预算提案中计划的日期提前了 9 个月。提前启动该项目将带来约 37 亿美元的额外一般基金收入(按权责发生制计算),而这笔收入并未计入州长提出的预算中。为了尽早实施新的 MCO 提供商税,DHCS 必须在 6 月30 、 2023之前向联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 提交 MCO 提供商税提案。此外,5 月份的修订案增加了 MCO 提供商税收,每年可为州政府带来约 50 亿美元的收益。
此外,自1 年 1 月起,2024 ,DHCS 建议将初级护理(包括执业护士和助理医师)、孕产妇护理(包括产科/妇科医师和助产士)和非专业心理健康服务的提供者费率至少提高到医疗保险的 87.5%。注:实现这一增长的总后勤部计划将作为五月份修订本的一部分发布。
费率增长将包括取消第 97 号众议院议案(2011 年法规第 3 章)对提供者付款的削减,并将第 56 号提案对适用服务的补充付款考虑在内。 DHCS 将指示 Medi-Cal 管理性护理计划至少按照上述费率向医疗服务提供者支付费用,包括在按人头付费的医疗服务提供者安排中。这些投资支持了 DHCS 的全面质量战略及其对儿童预防保健、孕产妇保健和出生公平以及行为健康整合的临床关注,其目标是将工作重点转向上游预防和初级保健干预措施。
在向加州醫療保險管理委員會提交 MCO 提供者稅提案後,加州醫療保健服務部將與加州 醫療保險服務系統的主要利益相關者合作,評估持續、長期的稅率改善措施,以確定哪些 措施能為改善整個加州的加州醫療保險系統帶來最大益處,並將重點放在提高公平獲得護 理服務的機會上。评估将优先考虑加强初级保健、孕产妇保健、行为健康(如上所述)以及专科护理、门诊和急症护理系统。其目的是提高医疗服务提供者对服务 Medi-Cal 会员的承诺,特别是那些受影响过大地区的会员,并建立强大的团队和计划,配备强大的员工队伍,以确保在正确的时间和正确的地点提供高质量的医疗服务。
在此过程之后,健康与社会服务部将在 2024-25 年度州长预算中向立法机构提交投资和增资建议,计划生效日期为1 ,2025 。
欲了解更多信息,请访问 DHCS 的预算信息网页。