努力减少行为健康方面的差异
项目和技术援助和培训资源
项目
社区心理健康公平项目
- 议会法案 (AB) 74（2019 年法规第 23 章）授权提供资金为县行为健康部门提供培训和技术援助。 目标是提高他们在文化谦逊、健康公平、利益相关者参与、语言访问、劳动力多样性和创伤知情护理方面的专业知识。 这些专业知识将有助于制定针对特定人群和社区的、旨在减少差异和改善获得文化响应式护理的机会的方法。
- The funding created a collaborative relationship between the California Department of Public Health’s Office of Health Equity (CDPH-OHE) and DHCS’ Medi-Cal Behavioral Health Division (DHCS-MCBHD). The collaboration is known as the Community Mental Health Equity Project (CMHEP) and addresses strategies and interventions aimed at reducing disparities in access to health and behavioral health care.
- CMHEP 的目标是 1. 制定新的 DHCS 文化能力计划指南，与少数民族健康办公室 2013 年发布的国家文化和语言适宜服务 (CLAS) 标准保持一致。该指南既适用于心理健康计划（MHPs），也适用于在 Medi-Cal 药物有组织交付系统（DMC-ODS）下运作的县。通过扩大县行为健康计划与社区组织（CBOs）之间的合同范围，改善 Medi-Cal 中与文化和语言相关且一致的行为健康服务的获取途径，CBOs 在针对服务不足和/或服务不当社区的社区定义实践方面具有专长，其目标是改善 Medi-Cal 受益人之间的健康公平并减少差异。在县级行为健康部门之间建立一个功能性综合网络，以便向来自不同文化、种族和民族背景的、以前未得到服务和服务不足的社区提供文化上适当的服务。有针对性地让利益攸关方参与进来，提高所有项目参与者的文化谦逊度，目的是了解彼此的背景，最终建立协作和相互信任的工作关系。
DHCS- MCBHD 聘请了技术援助承包商来：
更新现有的文化能力计划要求；向县、社区组织和州政府工作人员提供技术援助和培训 (
课程、咨询服务和合作学习网络；制定以数据驱动、文化响应、创伤知情和社区定义的实践为重点的技术援助和培训 (TTA) 项目，以减少行为健康方面的差异并确保公平
医疗服务。制定绩效评估框架，以衡量 CMHEP 的成功程度。
有关 CARS 的更多信息，请访问CARS 网页。CARS 为 CMHEP 创建了一个专门的网页，CMHEP 网页上感兴趣的利益相关者可以注册接收有关 CMHEP 的定期新闻和更新。
文化能力计划要求 (CCPR)
DHCS 制定、实施并监督文化能力计划要求 (CCPR) 和年度更新，这些要求和更新是依照加州法规第 9 章§1810.410 (9 CCR §1810.410) 要求所有心理健康计划 (MHP) 进行的。 此项要求也是各县与 DHCS 之间的合同要求，自 2017 年实施以来，已扩展到参与药品-医疗有组织配送系统 (DMC-ODS) 豁免的县。
CCPR 要求各县识别、分析和报告未得到服务和服务不足社区的行为健康服务方面存在的差异，并制定计划和策略来解决这些差异。
根据前精神卫生部 (DMH) 信息通知 10-02 和 10-17（小县修改），各县被要求根据以下八项标准向该部门提交信息：
- Criterion 1: Commitment to cultural competence
- Criterion 2: Updated assessment of service needs
- Criterion 3: Strategies and efforts for reducing racial, ethnic, cultural, and linguistic mental health disparities
- 标准 4：客户/家庭成员/社区委员会：将委员会纳入县级精神卫生系统
- 标准 5：文化能力培训活动
- Criterion 6: County’s commitment to growing a Multicultural workforce: hiring and retaining culturally and linguistically competent staff
- 标准7：语言能力
- 标准 8：服务适应性
这八项标准构成了一种机制，为各州制定和使用文化和语言上适当的战略和干预措施提供信息，使人们能够及时获得行为健康服务。 各县每年都会向该部门提交其文化能力计划 (CCP)，网址是MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov。此外，各县还在各自县行为健康部门的网站上公布其 CCP。
技术援助和培训资源
社区心理健康公平项目（CMHEP）：
- Assembly Bill (AB) 74 (Chapter 23; Statutes of 2019)
- For information regarding CBOs and CMHEP grants, please contact the Office of Health Equity at OHE@cdph.ca.gov. You may also refer to their webpage at Community Mental Health Equity Project (CMHEP)
- Information regarding CMHEP grants awarded to 34 CBOs can be accessed below:
非裔美国人
- 加州黑人计划——洛杉矶县
- 东湾天主教慈善机构—阿拉米达县
- 健康遗产运动——河滨县
- 安全通道——阿拉米达县
- 乡村项目公司—蒙特利县
- 西弗雷斯诺医疗保健联盟——弗雷斯诺县
- 整体系统学习——河滨县
亚洲和太平洋岛民
- 美国柬埔寨协会—洛杉矶县
- 弗雷斯诺新美国人中心——弗雷斯诺县
- HealthRIGHT 360—圣马刁县
- 布特县苗族文化中心—布特县
- 韩国社区服务——奥兰治县
- 美国穆斯林协会：社会服务基金会-萨克拉门托县
拉丁裔
- 尤洛县健康教育委员会
- 人道主义治疗和教育服务——索诺玛县
- 综合社区解决方案研究所—弗雷斯诺县
- La Clínica de la Raza, Inc.——阿拉米达县
- La Familia 咨询中心，Inc.—萨克拉门托县
- 拉丁裔服务提供商——索诺玛县
- 米斯特科/土著社区组织项目——文图拉县
LGBTQ
- 旧金山社区健康中心——旧金山市和旧金山县
- 克恩县性与性别多样性中心
- 萨克拉门托县性别健康中心
- 性别范围——阿拉米达县
- LGBTQ 连接——纳帕县
- 开放日——旧金山市和县
- 圣华金骄傲中心——圣华金县
美洲原住民
- 美国印第安人友谊之家协会——旧金山市和县
- 圣克拉拉谷印第安人健康中心—圣克拉拉县
- 印第安人健康委员会——圣地亚哥县
- 阿拉米达县美洲原住民健康中心
- 索诺玛县印第安人健康项目—索诺玛县
- 双羽毛美洲原住民家庭服务中心——洪堡县
- 美国印第安人联合会——洛杉矶县
文化能力计划和要求
信息通知
DMH-信息通知 10-02
DMH-信息通知 10-02 附件 1
DMH 信息通知 10-17
DMH-信息通知 10-17 附件 1
Threshold Languages 行为健康信息通知：20-070
Below please find the links to counties’ CCPs:
一个
乙
Butte
碳
Calaveras
Colusa
Contra Costa
德
埃
弗
Fresno
格
赫
Humboldt
我
Imperial
Inyo
钾
Kern
Kings
大号
米
Madera
Marin
Mariposa
Mendocino
Merced
Modoc
Mono
Monterey
否
Napa
Nevada
哦
磷
普莱瑟/塞拉
Plumas
R
年代
Sacramento
San Benito
San Bernardino
San Diego
San Francisco
San Joaquin
San Luis Obispo
San Mateo
Santa Barbara
Santa Clara
Santa Cruz
Shasta
Siskiyou
Solano
Sonoma
Stanislaus
Sutter/Yuba
电视
Tehama
Trinity
Tulare
Tuolumne
五
Ventura
是
全国州心理健康项目主任协会 (NASMHPD) 项目
医疗保健领域的种族平等和系统性种族主义小组委员会：
- 国家心理健康项目主任协会 (NASMHPD) 儿童、青少年和家庭 (CYF) 部门与国家行为健康委员会合作，致力于修复行为健康护理系统内的行为健康护理差异和种族主义问题。 成立了一个小组委员会来讨论国家层面的种族平等和系统性种族主义。
- The group looked internally within state agencies’ hiring practices and office culture and externally to improve the state agencies’ value within the communities to best serve beneficiaries and their families.
- 小组委员会成员代表多个州，包括佛蒙特州、特拉华州、弗吉尼亚州、西弗吉尼亚州、俄亥俄州、肯塔基州、南卡罗来纳州、路易斯安那州、犹他州、华盛顿州、加利福尼亚州和夏威夷州。 该小组委员会从 2020 年 7 月至 2021 年 4 月每月举行一次会议。
- Based on a foundation of cultural humility and sensitivity, the subcommittee’s goal was to generate actionable items to present to the parent committee on approaches to root out and address the insidious forms of systemic racism and health disparities interwoven into the behavioral health care system.
- List of ideas presented to parent committee (coming soon).
Resources:
NASMHPD website
NASMHPD – Children Youth Families Division website
The National Council for Behavioral Health website
少数民族健康办公室 (OMH)：文化和语言适当服务 (CLAS) 标准：
The National CLAS Standards describe a framework to deliver services that are culturally and linguistically appropriate and respectful, and that respond to individuals’ cultural health beliefs, preferences and communication needs. They are intended to advance health equity, improve quality, and help eliminate health care disparities and constitute a comprehensive series of guidelines that inform, guide, and facilitate practices related to culturally and linguistically appropriate health services.
Resources:
If you have any questions, please submit them to our mailbox MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov.
For more information on the department’s efforts regarding the reduction of disparities, please refer to Eliminating Health Disparities in the Medi-Cal Population website.