加州儿童服务表格
以下是California Children's Services Program的表格。
如果您没有看到所需的表格，请查看是否可以通过儿童医疗服务目录订购，或者联系我们，我们将尽力满足您的要求。
- CCS Program资格认定申请表（ DHCS 4480，06/25）
- Microsoft 商业智能帐户激活/停用请求(DHCS 4074, 09/18)
- California Children's Services概况介绍（MC 2142，09/07）
- California Children's Services医疗报告（ DHCS 4014，06/07）
- CCS客户牙科和正畸服务授权申请（DHCS 4516，09/15）
- CCS医疗/治疗Program服务同意书（ DHCS 4027，修订于04/26）
- Alt: Spanish DHCS 4027 （修订于 07/26）
- CCS/GHPP 出院计划服务授权申请 (SAR) (DHCS 4489, 09/15)
- CCS医疗治疗计划（DHCS 4505，09/07）
- CCS医疗治疗Program治疗评估计划（ DHCS 4098，09/07）
- CMS Net 账户申请（DHCS 4513，05/13）
- CMS Net 县系统管理员安全和保密宣誓协议（DHCS 9093，05/13）
- CMS Net 医疗治疗Program (MTP) 治疗师表格( DHCS 4510, 05/13)
- CMS网络变更请求（DHCS 4511，05/13）
- 沟通障碍中心申请（DHCS 4582，02/08）
- 已建立的 CCS/GHPP 客户服务授权请求 (SAR) (DHCS 4509, 09/15)
- 金融卡（MC 2213，09/07）
- 健康保险信息（MC 2600，09/07）
- 其他：西班牙语
- 维护和/或运输授权（DHCS 9086，02/08）
- 其他：西班牙语
- 主索引拒绝通知（DHCS 4087，06/07）
- Medi-Cal 资格数据系统 (MEDS) 账户申请(DHCS 4512, 05/13)
- 医疗治疗单元总结（MC 2113 P，09/07）
- 叙述表（MC 2320，09/07）
- 新转介 CCS/GHPP 客户服务授权请求 (SAR) (DHCS 4488，09/15)
- 患者病史交易（DHCS 4015 U，01/08）
- 患者治疗记录（MC 2946，09/07）
- CCS 特殊护理中心名录更新表（DHCS 4507，01/08）