表格:DHCS 8000
- DHCS 8049 – 县级证明符合药物医疗补助计划 (Medi-CaL) 预防性措施计划 (PSPP) 整改行动计划(04/21)
- DHCS 8051 – 加州乳腺癌和宫颈癌咨询委员会任命申请(05/20)
- DHCS 8052 – 临终关怀选择通知(07/23)
- DHCS 8470-儿童助听器保险计划年度资格审查申请表(04/24)
- DHCS 8474 – Medi-Cal 产后陪护服务附加服务建议(08/25)
- 替代:西班牙语
- DHCS 8482 – 助听器保险提供商转介,用于患者登记(03/23)
- DHCS 8649 – 绝育同意书(04/25)
- DHCS 8711 – 儿童助听器保险计划申请表(06/21)
- 替代:西班牙语
- DHCS 8712 – Medi-Cal 福利申请(12/24)
- DHCS 8757 – 合格个人评估报告(08/25)
- DHCS 8758 – 合格个人转介表(08/25)
- DHCS 8760 – 行为健康质量改进计划 (BH-QIP) 项目资金申请(10/21)
- DHCS 8765 A – 成人 Medi-Cal 心理健康服务筛查工具(01/23)
- DHCS 8765 B – Medi-Cal 心理健康服务过渡护理工具(01/23)
- DHCS 8765 C – Medi-Cal 心理健康服务青少年筛查工具(01/23)