Medi-Cal 资格部门翻译表格:他加禄语
Medi-Cal 资格部门 (MCED) 表格按表格编号的字母顺序列示如下,并已翻译成他加禄语。
PDF 填写和打印表格可以在线填写并打印为硬拷贝,然后签名并邮寄或亲自提交给资格审查工作人员进行处理。
DHCS 表格:他加禄语
- DHCS 0001 (01/08) (Tag) - 申请加州医疗保险的美国公民和国民必须出示公民身份和身份证明
- DHCS 0002 (01/08) (Tag) - 公民身份和身份证明--对美国公民或国民的加州医疗保险受益人的新要求
- DHCS 0005 (02/08) (标签) - 收到公民身份或身份证件
- DHCS 0007 (12/07) (标签) - 可接受的公民身份和身份证件
- DHCS 0008 (01/08) (标签) - 美国公民或国民儿童填写《健康家庭》的公民身份和身份证明要求
- DHCS 0009 (09/07) (标签) - 18 岁以下美国公民或国民子女的身份宣誓书
- DHCS 0011 (06/08) (标签) - 可接受的公民身份或身份证件证明
MC 表格:他加禄语
- MC 0021 (04/07) (Tag) – Medi-Cal to Healthy Families Bridging Consent Form
- MC 176 S (03/09) (Tag) – Medi-Cal Status Report
- MC 209 (05/12) (Tag) - 怀孕期间和分娩后加州医保承保范围的变更
- MC 210 RV (05/11) (Tag) – Medi-Cal Annual Redetermination
- MC 219 (11/15) (Tag) – Important Information For Persons Requesting Medi-Cal
- MC 223 C (06/11) (Tag) – Supplemental Statement of Facts for Medi-Cal Child Applicant Only
- MC 223 (10/09) (Tag) – Applicant’s supplemental statement of facts for Medi-Cal Adult Applicant Only
- MC 239 DRA-6(02/10)(标签)--信息通知--无法通过社会保障局核实美国公民身份/身份
- MC 264 (09/11) (Tag) - 孕妇推定资格计划患者概况介绍
- MC 371 (06/09) (Tag) – Additional Family Members Requesting Medi-Cal
- MC 372 (12/21) (Tag) – Breast and Cervical Cancer Treatment Program (BCCTP) Flyer
- MC 4035 (04/08) (Tag) – Medi-Cal Consent Form
MC 信息通知:他加禄语
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MC Information Notice 003 (05/13) (Tag) – Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment Services