第 4.19 节附件、补充和附录——服务付款
注意：本页面上的链接均为 Adobe Acrobat 文档格式 (PDF) 文档；除非注明，否则均小于 2MB。 PDF 文件需要 Adobe Reader。 如果您需要安装或升级到最新版本，请参阅网页底部的 "下载免费阅读器 "链接。
附件 4.19-A
附录 4.19-A 确定支付率的方法和标准--住院医院（第 1-54 页）
- 定义（第 1-1.9）
- 报销限额（第 153 页） 2-16a）
- 固定成本和可变成本的分类（第 179 页）17-37）
- 不成比例的共享医院（第页） 18-37B）
- Short-Doyle/Medi-Cal 急性住院服务报销（第 174 页） 38-51）
- 针对提供者可预防疾病的付款调整（第 174 页） 52-54）
附件 4.19-A 的补充
附件 4.19-A 的附录
- 附录 1经 CMS 批准的政府运营医院
- 附录 2 2004-05 年度付款调整年度生效的先前 DSH 方法
- 附录3医院住院服务补充报销
- 附录4医院住院服务补充报销
- 附录5医院住院服务补充报销
附件 4.19-B
附件 4.19-B 除住院医院、护理外，设施服务的付款方法和标准
设施服务和智障人士中级护理设施内的服务（第 1-77 页）
- 确定支付率的方法（第 179 页）1-5）
- 有针对性的案例管理（第 154 页） 5a至5k）
- 联邦合格医疗中心 (FQHC) 和乡村卫生诊所 (RHC) (pgs.6-6伏）
- 地方教育机构 (LEA) 服务的付款和家庭健康机构服务的付款（第 179 页）20-20a）
- Short-Doyle/Medi-Cal 服务、SMA 方法和 Medi-Cal 个人护理服务的报销（第 179 页）21-37）
- 药物 Medi-Cal 服务报销（第 179 页）38-41）
- 听障人士手语翻译服务的报销方法和门诊综合急症护理医院的补充报销（第 174 页） 43-51c）
- 符合条件的政府运营医院的专业服务报销（第 179 页）52-65）
- 社区首选选项服务（第 66 页）
- 针对提供者可预防疾病的付款调整（第 16 页） 67-68）
- 1915i 以家庭和社区为基础的服务 - 费率方法说明（第 18 页）。69-77)
向待批准的州计划添加新页面（第 16 页）78-80）
向待批准的州计划添加新页面（第 167 页）81）
附件 4.19-B 的补充
- 补充 1支付医疗保险 A、B 和 C 部分免赔额/共同保险
- 补充2处方药付款方式
- 补充3：新联邦药品回扣计划下的联邦财政参与
- 补充4制定支付率的政策和方法
- 补充5基于成本的报销
- 补充 6印第安人健康服务和部落 638 医疗机构报销
- 补充7以提供者为基础的农村卫生诊所
- 补编 8 地方教育机构（LEA）服务付款
- 补充 9向 Medi-Cal 受益人的国有医疗诊所报销
- 补充10所公立独立门诊诊所补充付款
附件 4.19-C
- 附件 4.19-C预留床位付款（PDF）
附件 4.19-D
- 附录 4.19-D 支付率方法和标准--专业护理和中级护理机构服务 (PDF)
附件 4.19-D 的补充
附件 4.19-D 的附录
附件 4.19-E
- 附录 4.19-E 报销单的及时支付--按服务类型划分的报销单定义
附件 4.19-F
- 附件 4.19-F监控 Medi-Cal 承保的医疗保健服务的获取