2024年拟议州规划修正案的公开通知
这些拟议的州计划修正案(SPA)将改变全州Medicaid支付率的方法和标准。 所有这些特别授权协议 (SPA) 都需要在提交给Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 之前发布公告。 2024 年所有公共通知公告将在发布后在此网页上公布。一旦这些 SPA 提交给 CMS 或获得 CMS 批准,它们也会发布在待处理或已批准的 SPA 页面上。如有任何疑问或疑虑,请联系PublicInput@dhcs.ca.gov 。
- 24-0002提议将公共提供者地面紧急医疗运输政府间转移Program延长至 2024 年。 (发布日期:12月1日、2日)292023
- 24-0003和SPA 页面建议将精神病住院治疗机构 (PRTF) 纳入其中,作为向 22 岁以下受益人提供住院精神病服务的场所。此外,该特别授权协议还将包括针对精神康复治疗机构提供的住院精神科服务的报销方法。(发布日期:12月2日、3日)202023
- 24-0004提议更新和修改独立专业护理/亚急性护理机构 B 级的报销方法,并实施劳动力标准计划。(发布日期:12月28 、 2023 )
- 注意:评论截止日期为1月29日, 2024日,星期一。
- 24-0005和SPA 页面提议将有特殊医疗保健需求的儿童集体之家作为社区生活安排服务的新提供者,并将参与者主导作为自助支持服务的一种服务提供方式。(发布日期:2月2日、3日)62024
- 24-0006和SPA Pages提议实施下一轮利率改革调整,自 7 月1 、 2024起生效,这是福利和机构法第 4519.10 条目前所要求的。2024-25 年州长预算提议将费率改革的全面实施(包括下一轮调整)恢复到原定的 7 月 4 日、5 日,而不是提前至 71 2025月 6 日、71 2024日。California发展服务部 (DDS) 正在继续进行行政准备,以全面实施费率改革,但最终的 2024-25 年预算协议仍将保留。 (发布日期:2月8日、9日)62024
- 24-0007提议更新替代福利计划 (ABP),将 PRTF 添加到可为 21 岁以下 Medi-Cal 会员提供住院精神病服务的场所。该特别授权法案还寻求更新授权法案,允许联邦合格医疗中心 (FQHC) 和乡村医疗诊所 (RHC) 对持证专业临床咨询师 (LPCC) 和助理专业临床咨询师 (APCC) 的服务进行收费。(发布日期:3月1日、2日)142024
- 24-0009提议Medi-Cal Program与制造商签订基于价值的补充药品回扣协议,并寻求批准相关的基于价值的补充药品回扣协议模板。 (发布日期:2月1日、2日)212024
- 24-0011建议该州与 CMS 签订 Medicare Part A 买入协议。 (发布于25年 9 月、 2024 )
- 24-0013 和 SPA Pages提议将合格私立医院Program的补充报销款项的支付金额延长并更新至 6 月30 、 2025 。 (发布日期:5月30日、2024日)
- 24-0014 和 SPA Pages提议将合格非指定公立医院Program的补充报销延长至 6 月30 、 2025 。 (发布日期:5月30日、2024日)
- 24-0015提议将 APCC 服务纳入 Medi-Cal 承保服务范围,适用于 FQPHC、RHC 和 Tribal FQHC。(发布日期:3月1日、2日)122024
- 24-0016提议将社区健康工作者纳入Medi-Cal Program的牙科福利范围。 (发布日期:3月1日、2日)62024
- 24-0017 和 SPA Pages提议更新 2024-25 州财政年度 Medi-Cal 诊断相关组付款的报销方法。(发布日期:5月1日、2日)302024
- 24-0017 附加条款建议在单独支付的服务、设备和用品清单中添加更多长效可逆避孕代码。(发布日期:6月1日、2日)272024
- 24-0019提议降低马丁·路德·金- Los Angeles医疗保健公司补充付款的支付上限。 (发布日期:5月1日、2日)302024
- 24-0025提议续签地面紧急医疗运输质量保证费Program和Medi-Cal地面紧急医疗运输的报销附加费,生效日期为 7 月1 、 2024至 6 月30 、 2025的服务日期。 (发布日期:4月5日、2024日)
- 24-0026 – 请参阅下面的 SPA 24-0029 公共通知附录,以了解更多信息。
- 24-0027提议更新 2023-24 财年州财政年度合格私立医院补充报销的政府间(IGT)资助支付。(发布日期:3月1日、2日)302024
- 24-0027 增补文件提出修订后的财政预算。(发布日期:4月25、2024日)
- 24-0028提议修改 Medi-Cal 家庭和社区服务 1915(i) 州计划,以照顾发育障碍人士。
- 24-0029提议修改医院Program资格标准,并对各种补充报销方法进行相关的技术修改。 (发布日期:3月1日、2日)292024
- 24-0029 补充文件对拟议的 SPA 24-0026 进行了更新。(发布日期:6月26 、 2024 )
- 24-0029 补充方案提议增加其他设施。(发布日期:9月1日、2日)202024
- 24-0029 附录对按成本分担医院的“不成比例份额医院”资格提供了澄清。(发布于 9 月25 、 2024 )
- 24-0031提议对行为治疗服务进行澄清和技术性修改。(发布日期:12月1日、2日)302024
- 24-0033 和 SPA Pages提议为参与联邦合格医疗中心的按人头付费增加替代支付方法。(发布日期:6月1日、2日)32024
- 24-0034提议提高产前筛查和新生儿筛查Program的报销率。 (发布日期:6月1日、2日)212024
- 24-0035提议更新健康保险费支付 (HIPP) Program的资格要求。 根据目前的措辞,如果 HIPP 会员没有现有的保单,没有申请 Medicare 福利,或者可以选择加入管理式医疗计划,则他们没有资格获得 HIPP 福利。DHCS 试图取消这些要求。(发布日期:11月1日、2日)152024
- 24-0038提议扩大可以监督社区卫生工作者 (CHW) 的提供者名单。DHCS 还提议对 ABP 进行技术性修改,以纳入最近对专业心理健康服务的变化,并明确行为健康治疗的覆盖范围。(发布日期:9月1日、2日)122024
- 24-0039提议取消联邦合格医疗中心、乡村医疗诊所和部落健康Program中仅针对 COVID-19 疫苗接种的替代支付方式。
- 24-0041 和 SPA 页面提议更新 Medi-Cal 康复心理健康服务、目标个案管理、物质使用障碍治疗服务、扩展物质使用障碍治疗服务和药物辅助治疗临床实习提供者类型。(发布日期:6月3 、 2024 )
- 注:在附件 3.1-B 的补充 2 第 11 页中,“临床实习生”的定义包括正在攻读高等教育学位Program以成为“注册药剂师”的个人。 该定义中错误地包含了“注册”一词,应该改为“药剂师”。
- 24-0042提议扩大通过 Medi-Cal 专业行为健康服务系统提供的社区服务和循证实践的连续性。(发布日期:9月1日、2日)132024
- 24-0044和SPA 页面提议在所有 DMC-ODS 县的供应商的提款管理 (WM) 1 级和 2 级收费标准中增加费率。(发布日期:10月2日、3日)32024
- 24-0045 和 SPA Pages提议延长一项针对符合条件的非医院 340B 社区诊所的限时补充支付Program 。 (发布日期:6月1日、2日)272024
- 24-0047建议更新社区移动危机干预事件的报销率。 (发布日期: 28年 6 月、 2024 6 月)
- 24-0051提议将支持性就业作为 ABP 下的涵盖服务,并向 ABP 增加其他资格群体。(发布日期:11月1日、2日)132024
- 24-0052提议将增强型社区卫生工作者服务作为康复性心理健康服务、物质使用障碍 (SUD) 服务和扩展的 SUD 服务。(发布日期:9月1日、2日)132024
- 24-0053提议将指定的医院添加到政府运营的医院名单中,这些医院将获得基于成本的住院医院服务报销。(发布日期:9月1日、2日)272024
- 24-0054提议规定,对于未分配的和解金、判决金和/或裁决金,医疗分配额不得超过扣除律师费和诉讼费后的和解金、判决金和/或裁决金的 50%。(发布日期:12月1日、2日)102024