终末期肾病
终末期肾病 (ESRD) 是指永久性肾衰竭,需要定期进行透析或肾移植。
如果您患有终末期肾病 (ESRD) 并持有加州医疗补助计划 (Medi-Cal),加州医疗保健服务部 (DHCS) 建议您申请联邦医疗保险 (Medicare)。
您可以通过联系以下方式报名参加 A 部分和 B 部分 您当地的社会保障办公室 或致电社会保障局 (800) 772-1213。 TTY 用户可以拨打 (800) 325-0778。
请参阅针对患有终末期肾病 (ESRD) 的 Medi-Cal 会员的 Medicare 资格情况说明书。
终末期肾病 (ESRD) Medicare资格
如果您是任何年龄的个人,并且患有终末期肾病 (ESRD),如果符合以下所有条件,您可能有资格享受Medicare Part A ,并获得Medicare B 部分的全部福利:
- 你的肾脏不再起作用。
- 您需要定期透析或已经接受过肾移植。
- 以下情况之一适用于您:
- 您已在社会保障、铁路退休委员会或政府部门工作了规定的时间。
- 您已经领取或有资格领取社会保障金或铁路退休金。
- 您是符合上述要求的人员的配偶或受抚养子女。
我如何获得医疗保险?
如果您因终末期肾病 (ESRD) 而符合Medicare的资格,并且符合Part A资格,您也可以获得 B 部分。如果您患有 ESRD 并且已加入Medi-Cal建议您注册Medicare 。 但是,您需要同时拥有Part A和 B 部分才能获得Medicare提供的全部福利,以涵盖某些透析和肾移植服务。 您可以联系当地的社会保障局或拨打社会保障电话 (800) 772-1213 报名参加Part A和 B 部分。
如果我患有 ESRD,我的医疗保险何时开始生效?
| 您的保障开始 | 在以下情况下 |
| 第一个月 | 如果您满足以下所有条件,联邦医疗保险(Medicare)承保最早可在常规透析治疗的第一个月开始:
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| 每个月的第一天 | 如果您从 Medicare 认证的医院接受肾脏移植。 |
| 同一个月 | 如果您因肾脏移植(或移植前所需的医疗保健服务)而被送往 Medicare 认证的医院,并且您的移植在同一个月或接下来的两个月内进行。 |
| 肾脏移植前两个月 | 如果您入院接受移植手术或接受移植前所需的医疗保健服务后,移植手术被推迟了两个多月。 |
| 第四个月的第一天 | 如果您在住院或门诊透析机构接受定期透析,则从接受透析的第四个月的第一天开始,您就有资格享受医疗保险。 例如,如果您从 6 月 5 日开始接受透析,您的 Medicare 保险将从 9 月 1 日开始。 |
我的医疗保险何时结束?
如果您仅因永久性肾衰竭而享受联邦医疗保险,则联邦医疗保险覆盖范围将在以下情况下终止:
如果出现以下情况,您的 Medicare 保险将恢复:
- 您再次开始透析,或者在您停止透析后的 12 个月内接受肾移植。
- 您在接受肾脏移植后的 36 个月内开始进行透析或接受另一次肾脏移植。