尊敬的各位利益相关者
卫生保健服务部 (DHCS)
提供有关 DHCS 项目重大进展的最新信息。

牙科合同授予

On July 1, 2022, DHCS issued a Notice of Intent to Award for the Fiscal Intermediary-Dental Business Operations (FI-DBO) contract, which will provide services to support California’s Medi-Cal fee-for-service dental benefit. Following a competitive procurement process, the successful bidder is Gainwell Technologies LLC.

Over the next year, the incumbent vendor, Delta Dental of California, will transition operations to the new vendor, Gainwell. The anticipated date for Gainwell to assume responsibility for dental business operations is October 1, 2023. DHCS’ goal is for this transition to be seamless for Medi-Cal members and providers, with no reduction in or delay of services.

56 号提案贷款偿还计划 - CalHealthCares

DHCS announced its commitment to pay $64.9 million toward student loans for 222 physicians and 35 dentists under CalHealthCares to expand access to care for Medi-Cal patients under a fourth cohort of awardees. Of the 257 awardees, 62 percent are persons of color, and 79 percent speak a language other than English. The physicians represent 67 specialties and serve 33 counties. The dentists represent four specialties and serve 19 counties. The awardees have agreed to maintain a caseload of at least 30 percent Medi-Cal patients, with more than 57 percent of awardees committing to maintaining a caseload of 65 percent or higher. A fifth cohort is scheduled for 2023. For more information, visit the CalHealthCares website.

增强护理管理 (ECM) 和社区支持福利更新

从 7 月 1 日开始，加州所有县的符合条件的 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 成员均可享受 ECM 福利，重点关注以下人群：无家可归的个人和家庭、高使用率者以及患有严重精神疾病 (SMI) / 物质使用障碍 (SUD) 的成年人。 截至 7 月 1 日新实施 ECM 的县包括 Alpine、Amador、Butte、Calaveras、Colusa、Del Norte、El Dorado、Fresno、Glenn、Humboldt、Inyo、Lake、Lassen、Madera、Mariposa、Merced、Modoc、Mono、Nevada、Plumas、San Benito、San Luis Obispo、Santa Barbara、Sierra、Siskiyou、Solano、Stanislaus、Sutter、 Tehama、Trinity、Tuolumne、Yolo 和 Yuba。

此外，截至 7 月 1 日，MCP 将实施另外 266 项社区支持，将这些独特服务的可用性扩展到加州所有 58 个县。重大服务扩展包括与住房相关的社区支持服务，其中 MCP 引入了 35 项新的住房过渡导航服务、44 项新的住房押金、36 项新的住房租赁和维持服务，以及临时照护服务（34 项新产品）和个人护理及家政服务（31 项新产品）。自 1 月 1 日首次实施计划以来，已经提供了 518 项社区支持，现在加州所有 58 个县共有 784 种不同的社区支持服务。DHCS 创建了一个公开的社区支持地图，按县和实施日期显示了 2022 年上线的 14 个预先批准的社区支持的数量。还提供了社区支持选举图表，详细说明了每个县的每个 MCP 下可用的服务，并预测了未来预期的服务内容。 

社区卫生工作者 (CHW) 福利

7 月 1 日，CHW 福利在 Medi-Cal 按服务收费 (FFS) 和管理式医疗服务体系中正式上线。社区卫生工作者 (CHW) 的州计划修正案 (SPA) 已于 4 月29 、 2022提交给医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS)，目前正在等待批准。DHCS 于 6 月 29 日发布了最终的 CHW 政策，以帮助服务提供商推出这项新福利。在最终定稿发布之前，DHCS 与利益相关者分享了 CHW 服务提供者手册页面的草稿，以及哮喘预防服务提供者手册的新章节。供应商手册页面计划于7月15日发布。此外，DHCS 于 6 月 28 日向其管理式医疗保健计划合作伙伴分享了 CHW 服务的全计划函 (APL) 草案，以征求意见，然后再发布 APL。对APL的意见征集截止日期为7月12日。有关卫生部制定社区健康福利 (CHW) 计划的更多信息，包括已提交给 CMS 的待定特别授权申请 (SPA ，请访问 网页 。