自动分配激励计划
自动分配奖励计划（AAIP）是 DHCS 的一项奖励计划，旨在通过将更多成员分配给表现较好的 MCP，奖励那些在特定质量衡量标准方面表现较好的 MCP，使其获得更多 Medi-Cal 成员资格。AAIP 仅适用于因会员选择、先前的计划隶属关系、家庭联系或根据双重资格会员的 "匹配计划政策"而未被分配到 MCP 的会员。在理想状态下，绝大多数会员都会主动选择 MCP（基于 MCP 的外联和参与），因此不会被分配到 AAIP 中的 MCP。
AAIP 最初于 2005 年 12 月（第一年）在 Medi-Cal 管理性护理计划中的地理管理性护理 (GMC) 和双 MCP 模式 (2-Plan) 县实施。质量衡量标准的绩效用于确定如何在每个县的多方保健计划之间分配违约注册。质量绩效衡量标准是医疗保健效果数据和信息集（HEDIS® ）中的衡量标准，涉及多方保健计划（MCP）为加州医保成员提供的医疗保健服务的质量、可及性和及时性，这些衡量标准来自 DHCS管理性医疗保健责任集（MCAS）。DHCS 每年都会召集一个由 MCP 代表和 DHCS 工作人员组成的利益相关者工作组，对下一年 AAIP 算法的潜在政策变化进行审查。
从历史上看，AB 85 中详述的安全网初级保健提供者 (PCP) 分配和遭遇数据质量是 AAIP 的一部分。 但今后，它们将由该计划独立评估和监控，并且不会被纳入方法论中（除非计划不符合 AB 85，在这种情况下 AAIP 计划将根据 AB 85 的要求进行调整）。
自动分配激励计划技术援助指南 PY21- CY2026
自动分配违约率 21 年
自动分配激励计划技术援助指南 PY20-CY2025
自动分配违约率第 20 年
自动分配违约率第 19 年 4 月 1 日至 2024 年 12 月 (PDF)
自动分配违约率 19 年 1 月至 6 月 (PDF)
自动分配违约率第 18 年 (PDF)
自动分配违约率第 17 年 (PDF)
自动分配违约率第 16 年 (PDF)
自动分配违约率第 15 年 (PDF)
自动分配违约率第 14 年 (PDF)
自动分配违约率第 13 年 (PDF)
自动分配违约率第 12 年 (PDF)
自动分配违约率第 11 年 (PDF)
自动分配默认值，项目第 6-10 年 (PDF)
2006 年至 2015 年 1 月入学年度的默认分配 (PDF)
相关链接
- California HealthCare Foundation’s 2009 publication, Pay-for-Performance in the Medi-Cal Managed Care and Healthy Families Programs: Findings and Recommendations