2015-16财年成本和报销比较表
提交截止日期
2015-16 州财政年度 (SFY) 成本和报销比较表 (CRCS) 的重新提交截止日期为6 月30 、 2022日。
直接医疗服务比例
| RMTS 行政单位 | 百分比 |
|---|---|
| Consortia 1, 2, 7: Sonoma – Glenn – Madera | 49.61% |
| 联盟 3、4、5、6:萨特-康特拉科斯塔-圣克鲁斯-斯坦尼斯劳斯 | 51.88% |
| Consortia 8, 9: Kern – Orange | 51.90% |
| 第 10 区:圣贝纳迪诺 | 48.35% |
| 第 11 区:洛杉矶 | 52.41% |
| 地方政府协会联盟 | 49.02% |
强制性 CRCS 要求:
参与 LEA Medi-Cal 计费选项 (LEA BOP) 的机构必须每年通过 CRCS 流程证明,用于提供 LEA BOP 服务的公共资金符合联邦财政参与的条件。因此,能否继续参加 LEA BOP 取决于每个 SFY 是否及时提交 CRCS。未能满足此要求可能会导致被 LEA BOP 暂停资格。
LEA 年度报销报告:
- 2015-16财年修订版年度报销报告(可应要求提供)
注: LEA 年度报销报告将帮助 LEA 完成 CRCS 工作表 A-4 和 B-4。地方教育机构应核实其内部会计系统与地方教育机构年度报销报告之间的合理性,并在 CRCS 表格上准确输入每个程序代码/修饰符组合的就诊次数、单位和报销信息。LEA 年度报销报告与内部系统数据之间可能存在的差异应记录在案,以支持您在 CRCS 表格中输入的数据,并提供会计文档记录以供审查和审计。
2015-16 财年 CRCS 和零报销认证表:
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对于在 2015-16 财年提供的服务,如果地方教育机构 (LEA) 在 LEA Medi-Cal计费选项Program中未获得任何Medi-Cal报销,则必须提交“LEA 服务零报销证明” DHCS表格 2437a,并且无需提交 CRCS 表格 2437。
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请在30年 2022 月日前将“零报销表”提交至LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov ,并使用以下命名约定:
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州财政年度.NPI 编号.企业 LEA 名称.提交日期.零 CRCS
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例如:SFY1314.9726458910.CaliforniaSchoolDistrict.06.30.2022.ZERO CRCS.PDF
其他 CRCS 资源:
LEA 报销率:
- 2015-16 财年利率无变化
所需文件:
DHCS 审计和调查 (A&I) 工作人员将对 CRCS 进行桌面或现场审计,以确定最终的结算金额。 自最终提交 CRCS 之日起,每个 LEA 必须保存支持文件至少三年。 这些文件必须能够由 A&I 验证。 LEA 提供商可以根据福利和机构法典第14171条对 DHCS 做出的决定提出上诉。
CRCS 提交流程:
地方教育机构必须在6月30 、 2022之前,将以下电子文件提交至LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov :
- 已完成的 CRCS 表格的 Excel 版本(所有工作表)
- 已签名的原始 CRCS 表格的扫描版本(即 PDF、JPEG 等)
CRCS电子文件和电子邮件主题必须遵循以下命名规则:州财政年度.NPI编号.业务LEA名称.提交日期
- CRCS 州财政年度示例:SFY1415.1234567890.SampleSchoolDistrict.06.30.2022.CRCS.XLS(或 .PDF)
如有必要,LEA 须在现场保留包含所有工作表和用蓝色墨水签名的认证页的原始硬拷贝 CRCS,以供 DHCS A&I 审计之用。
A&I 的审计审查和分析部门 (ARAS) 正在对逾期 30 天以上的 CRCS 到期日的供应商实施 100% 的报销扣留。一旦拖欠的 CRCS 提交并通过审核,100% 的扣留将被解除。
CRCS 问题/联系方式:
CRCS 提交邮箱: LEA.CRCS.Submission@DHCS.CA.GOV
审计报告问题:LEAAuditQuestions@DHCS.CA.GOV
年度报销报告申请: LEA@DHCS.CA.GOV