导乐服务常见问题
助产师提供者- 注册成为助产师
Department of Health Care Services (DHCS)为Medi-Cal的孕妇和产后成员提供管理式医疗和按服务收费 ( FFS ) 的导乐服务。 服务包括产前和产后访视、分娩、流产和堕胎期间的非医疗支持。
1. 如何成为一名导乐?
助产士可通过DHCS PAVE – 提供者申请和注册验证门户网站申请注册。相关视频和申请方式的更多信息可在“助产士申请信息”网页上找到。
陪产员还可以参考Medi-Cal 陪产员服务提供者注册清单,以确定在开始申请之前需要哪些文件。
2. 加入 Medi-Cal 成为助产师需要什么资格?
所有陪产员必须年满 18 岁,持有成人/婴儿心肺复苏 (CPR) 证书,并完成健康保险流通与责任法案 (HIPAA) 的基本培训。此外,导乐必须符合以下任一资格途径:
培训途径:
- 在以下领域完成至少 16 小时的培训:
- 哺乳支持
- 分娩教育
- 妊娠和分娩解剖学基础
- 非医疗舒适措施、产前支持和分娩支持技术
- 制定社区资源清单
- 证明他们至少在三次分娩中提供过助产士的支持
体验途径:
- 或者以下两种情况:
- 在过去七年中,至少有五年担任助产士(包括有偿和志愿性质)的积极经验。
- 证明具备产前、分娩和产后护理技能,可通过以下任何人士出具的三封书面客户推荐信或专业推荐信来证明:医生、持证行为健康提供者、执业护士、助产士、持证助产士、注册导乐或社区组织。信件必须是近七年内写的。其中一封信必须来自有执照的医疗服务提供者、社区组织或注册助产士。
3. DHCS 是否要求助产士持有特定组织颁发的证书?
不。证书不需要来自特定组织,只要符合Medi-Cal 提供者手册:导乐服务中列出的要求即可。有关报名的更多信息,请访问助产士申请信息网页。
4. 有经验的助产士是否需要重新认证?如果需要,认证费用是多少?
DHCS没有重新认证的时间表。如果将来需要重新认证,导乐应承担与满足《服务提供者手册》中概述的导乐最低资格和培训/经验途径要求相关的任何费用。
5. 我如何注册成为 Medi-Cal 医疗服务提供者?
导乐可以通过DHCS的提供者申请和注册验证(PAVE)门户网站注册: PAVE页面。有关如何注册 PAVE 的更多资源,请访问导乐申请信息网页和导乐培训及 Medi-Cal 提供者网页。
助产士还需要与在其服务区域内运营的每个Medi-Cal Managed Care计划 (MCP) 单独签订合同,以便为通过管理式医疗服务体系获得Medi-Cal Medi-Cal提供承保服务。 请参阅Medi-Cal Managed Care计划联系人列表,了解每位 MCP 的姓名和联系方式,他们可以帮助导乐与 MCP 签订合同。 请参阅 MCP 注册部分了解更多详细信息。
6. 我还需要满足哪些其他要求才能以导乐的身份注册 Medi-Cal?
参加Medi-Cal的个人可能还需要满足适用的地方(市、县等)或州的要求才能在California经营业务。 这对于导乐小组的报名尤为重要。请参阅Medi-Cal 陪产员注册清单,以确定您在 PAVE 系统中申请时可能需要提交哪些文件。
这些要求是对Medi-Cal 提供者手册:Doula 服务中所述的 DHCS 要求的补充。
7. 我需要申请NPI号码吗?
是的。导乐需要注册国家医疗服务提供者识别码(NPI)才能在DHCS注册。NPI 是由Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 分配给医疗保健提供者的数字标识符。 助产士可以通过CMS NPI 申请/更新表格页面在线或通过邮件申请 NPI。
8. 获得 NPI 号码通常需要多长时间?
提交完整电子申请的供应商可以在不到 10 个工作日的时间内收到 NPI。 纸质申请审核大约需要 20 个工作日。 应用程序错误可能会延迟该进程。
9. 我需要社会安全号码(SSN)才能注册成为导乐吗?
联邦和州法律要求个人提交其 SSN 才能注册成为 Medi-Cal 提供商。DHCS 只能批准已在入学申请中提交 SSN 的助产士的申请。
10. 导乐是否需要自己购买保险,还是DHCS会为导乐提供保险?
DHCS 不为任何服务提供者(包括导乐)提供任何类型的保险。作为 Medi-Cal 服务提供商注册要求的一部分,个人导乐无需购买任何保险即可注册成为 Medi-Cal FFS 服务提供商。但是,助产士团体在注册成为 Medi-Cal FFS 提供商时可能还有其他要求,这些要求将在申请过程中予以说明。此外,各个 MCP 可能有不同的保险要求,例如个人助产士的职业责任保险或助产士团体的工伤赔偿保险,并且助产士必须遵循这些合同和资格认证流程才能为 MCP 成员提供服务。
11. 社区助产士团体、组织和机构可以注册成为助产士团体吗?
是的,如果他们符合申请成为助产士团体的标准。作为团体服务提供商注册时,团体本身提交一份申请,而每位服务提供商则需单独提交一份申请。请访问助产士申请信息页面。
12. 在 PAVE 申请处理期间,陪产员可以为 Medi-Cal 会员提供的服务获得报销吗?
一旦助产士的申请获得批准,她们就可以向加州医疗保健服务部 (DHCS) 收取为 Medi-Cal FFS 会员提供的服务费用,追溯至她们提交并获得批准的申请之日。
希望为 MCP 成员提供服务的导乐必须与 MCP 签订合同或意向书/协议 (LOI/LOA),才能获得为 MCP 成员提供的导乐服务的报销。
13.如果我对我的申请有疑问,我可以联系某人吗?
是的。如果申请人对申请或参加 PAVE 有任何疑问或意见,可以发送电子邮件至 PAVE@dhcs.ca.gov 。