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家庭和社区服务支出计划​​ 

California的 HCBS 支出计划提供 30 亿美元的联邦额外资金，以支持旨在加强、扩大和强化Medi-Cal的 HCBS 服务的各项举措。 CMS批准该州的提案将支持六个州部门提供的服务。3月11日，2021日，拜登总统签署了《美国救援计划法案》（ARPA）。ARPA 第 9817 条规定，从 4 月 1、2021 到 3 月 31、2022，符合条件的州可暂时将联邦医疗援助百分比 (FMAP) 提高 10 个百分点，用于支付 HCBS 的某些 Medicaid 支出。​​ 

各州必须使用增加的 FMAP 所产生的联邦资金来补充（而不是取代）自1年 4 月2021起生效的用于 Medicaid HCBS 的现有州资金。 此外，各州必须在 3 月31 、 2024之前使用与增加的 FMAP 相关的联邦资金等值的州资金来实施或补充实施一项或多项活动，以加强、扩大或强化医疗补助计划下的 HCBS。​​ 

California于 7 月12 、 2021向美国Medicare和Medicaid服务中心 (CMS) 提交了最初的 HCBS 支出计划和最初的 HCBS 支出计划说明，并于 10 月27 、 2021进行了更新。该计划涉及多个州政府部门，并为以下几类服务争取到总计约 30 亿美元的联邦额外资金：​​ 

以下部门被指定为California首份居家及社区服务支出计划和首份支出说明中确定的各项举措的牵头部门：​​ 

  • 老龄化部门（CDA）​​ 
  • 社会服务部（CDSS）​​ 
  • 发展服务部（DDS）​​ 
  • 卫生保健服务部（DHCS）​​ 
  • 康复部（DOR）​​ 
  • 医疗保健获取与信息部（HCAI，前身为OSHPD）​​ 

按财政年度划分的补充资源：​​ 

2021-2022 联邦财政年度 (FFY)​​ 

2022-2023 联邦财政年度 (FFY)​​ 

2023-2024 联邦财政年度 (FFY)​​ 

2024-2025 联邦财政年度 (FFY)​​