LEA 提供方参与协议 (PPA)/ 回返提供方年度报告 (AR)
最后更新:8 月15 、2013
LEA MEDI-CAL 计费选项计划
提供方参与协议/年度报告
投稿截止日期:2013 年 10 月 10 日*
注意:提供方参与协议/年度报告的提交日期已改为 10 月 10 日。 逾期提交 PPA/AR 的 LEA 可能会被暂停 LEA 计划的资格。
强制性的 Lea 年度报告要求:
根据地方教育机构 (LEA) Medi-Cal 账单选项计划提供方参与协议的规定
(PPA),参与该计划的地方教育机构必须提交地方教育机构年度报告,说明其每个财政年度(FY)的合作情况、服务重点和再投资支出。 所有计划参与者必须在同一财政年度的 10 月10日或之前向卫生保健服务部(DHCS)提交地方教育局年度报告,无论地方教育局在该财政年度是否提交加州医疗保险申请。
能否继续参加该计划取决于每个财政年度是否按时提交 LEA 年度报告。未提交 LEA PPA/年度报告可能会导致暂停参与该计划。
2012-13 财年地方当局联盟年度报告表:
(Excel)
- 点击文件底部的选项卡,获取说明中列出的表格。
- (PDF) 正确填写。
管理局年度报告/PPA 问题/联系方式:
如对 LEA PPA/Annual Report 有任何疑问,to:LEA@DHCS.CA.GOV。
返回服务提供者的年度报告提交程序
就 13-14 財政年度而言,目前參加 LEA Medi-Cal Billing Option Program 的地方教育當局可在 10 月之前郵寄硬拷贝或電郵年度報告,10 ,2013 。
* 不要同时通过邮件和电子邮件发送年度报告 。
您可以将附有签名原件的年度报告包邮寄给医疗服务部,地址如下:
Department of Health Care Services
安全网筹资处
LEA Medi-Cal 计费选项计划
收件人:安吉莉娅·约翰逊
1501 Capitol Avenue, MS 4603, P.O.信箱 997436
萨克拉门托,加利福尼亚州 95899-7436
地方教育局可将年度报告电子文档通过电子邮件发送至LEA.AnnualReport@dhcs.ca.gov
电子邮件文件必须包括以下内容:
- 填写完毕的年度报告表 Excel 版本(所有工作表)
- 已签署的原始AR表格的扫描版本(例如,PDF、JPEG等格式)
应收账款电子文件必须遵循以下命名规则:财政年度 AR.NPI 编号.业务 LEA 名称.提交日期
- 示例:12-13AR.1234567890.DHCS 联合学区.6/14/2013.xls(或 PDF)
使用此命名约定保存您的 AR 并在提交电子邮件的主题行中使用。
**** 没有正确命名规范的报告将被退回*****
文件保存要求:
每个执法机构必须自提交给 DHCS 之日起至少保存执法机构年度报告和支持文件三年,并且其中包含的信息必须能够由 DHCS 审计和调查人员验证(如有必要)。
上一个 Lea PPA 财政年度的副本:
要获取上一年度 LEA PPA 的副本,您必须按照以下说明操作:
1. 将您的请求发送至PEDCorr@dhcs.ca.gov。 您的电子邮件申请必须符合以下准则:
A. 主题行:"(财年)地方教育局年度报告申请--(NPI 编号)"。
a. 示例:2008-2009 LEA 年度报告请求 - 1234567890
B. 副本 (CC):还需要上一份地方教育当局年度报告副本的所有地方教育当局工作人员
C. 正文:(NPI 编号)、(LEA 官方名称)、(联系人姓名和电话号码)
a. 例如:1234567890,地方执法机构正式名称 USD,Terry 管理员 (817) 980-0987
上一财政年度的 Lea 年度报告副本:
要获取上一年度地方教育局年度报告的副本,您必须使用以下说明:
1. 将您的请求发送至LEA@dhcs.ca.gov。 您的电子邮件申请必须符合以下准则:
A. 主题行:"(财年)地方教育局年度报告申请--(NPI 编号)"。
a.示例:2008-2009 LEA 年度报告请求 - 1234567890
B. 副本 (CC):还需要上一份地方教育当局年度报告副本的所有地方教育当局工作人员
C. 正文:(NPI 编号)、(LEA 官方名称)、(联系人姓名和电话号码)
a.例如:1234567890,地方执法机构正式名称 USD,Terry 管理员 (817) 980-0987