Medi-Cal 地面紧急医疗运输补充报销计划
GEMT 项目概述
加州福利与机构法》(W&I)第 14105.94 条、2,2011 ,授权地面紧急医疗运送服务(GEMT)补充报销计划。这项基于公共支出认证 (CPE) 的自愿性计划为符合条件的政府实体提供额外资金,这些实体为 Medi-Cal 受益人提供 GEMT 服务。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)于 9 月批准了州计划修正案(SPA)09-024 ,4 ,2013 ,授权联邦根据 Medi-Cal 付费服务运输的无补偿费用支付补充补偿费用,自 1 月起生效,30 ,2010 。根据 W&I Code §14105.94(i)、SPA 09-024 中所述的 Medi-Cal 补充报销自1 年 1 月起失效,2023 。
GEMT 计划资格
根据《 福利与机构 法》(W&I)第 14105.94 条的规定,公有的 GEMT 服务提供商必须满足以下要求,才有资格参与该计划:
- 为 Medi-Cal 受益人提供 GEMT 服务(在SPA 09-024 中进一步定义)、
- 在申请期间内注册为 Medi-Cal 提供商,并且
- 由符合条件的政府实体拥有或经营,包括州、市、县、市县、消防区、特别区、社区服务区、医疗保健区或联邦承认的印第安部落。
选择参加 GEMT 计划的合格医疗服务提供者还必须具备以下条件
- 与卫生保健服务部(DHCS)签订《医疗服务提供者参与协议》(PPA),以及
- 同意向 DHCS 报销与监督该计划相关的行政费用中的分摊份额。
GEMT 报销
有资格参与该计划的 GEMT 服务提供商每年通过填写 CMS 批准的成本报告表获得补充补偿付款。 补充报销付款的依据是公立医疗机构已发生的 CPE 申请联邦财政参与。补充报销金额根据 CMS 在SPA 09-024 中批准的方法确定。
如何联系我们
如果您有任何有关 GEMT 计划的问题,请发送电子邮件至GEMT@dhcs.ca.gov.
政策和程序信函
PPL 25-001
11 月11,2025 - 公有或公营地面紧急医疗运送提供商补充报销计划下的行政费用报销。
PPL 14-001
2014 年 12 月 18 日 – 允许报销 GEMT 合同计费和会计服务费用。
PPL 14-002
2014 年 12 月 18 日——与其他公共供应商签订合同提供 GEMT 服务的公共供应商的资格。
私人执照 13-001
2013 年 9 月 30 日——与私人供应商签订合同提供 GEMT 服务的公共供应商的资格。
PPL 13-002
2013 年 11 月 21 日 – 将供应商的财政年度与州财政年度保持一致,以满足成本报告要求。
培训幻灯片
其他资源和链接
CMS-PUB 15-1
CMS 医疗服务提供者报销手册 - 第 1 部分
OMB 通函 A-87
管理和预算办公室 (OMB) 针对州、地方和印第安部落政府的成本原则。