联邦上限（FUL）是根据《社会保障法》（法案）第 1927(e)条规定的某些药品的最高报销额度。FUL（

要求于1987年设立，旨在确保医疗补助计划（Medicaid）成为谨慎的采购者。《平价医疗法案》(ACA) 第 2503(a)(1) 条修订了该法案第 1927(e) 条，修改了 FUL 的计算方式。自2016年3月下旬起，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）将在Medicaid.gov网站上每月发布更新后的最终用户列表
FUL
。新的 FUL 将于更新发布后次月的第一天生效。各州将有最多 30 天

来实施每月一次的 FUL 更新。自2018年4月起，由美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布的每月《平价医疗

将以自动文件的形式上传，生效日期为每月1日（而非15日），并将持续有效直至CMS下一次发布FUL并更新系统为止。注意：合同药品清单 (CDL) 中带有标签代码限制的特定制造商的国家药品代码 (NDC) 免于 FUL 实施。​​ 

举例说明：CMS FUL 页面列出了一个 NDC，CDL 中列出了相应的药品，并附有以下说明：仅限于 NDC 标签代码 12345（Acme Healthcare）。​​ 

标有 12345 的该药品 NDC 可免于执行 FUL。​​