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主页提供商& 合作伙伴药房福利部和视力保健计划全球 Medi-Cal 药物使用审查委员会 ​​ 

全球医疗保险用药审查委员会​​  

常见问题​​ 

三月8 , 2023​​ 

什么是全球 Medi-Cal 用药审查 (DUR) 委员会?​​ 

Medi-Cal 药物使用审查 (DUR) 委员会是根据《社会保障法》第 1927(g)(3) 节[42 U.S.C. 1396r-8](也称为 1990 年《综合预算协调法》 (OBRA 90) 第 4401 节)授权成立的。此外,根据《联邦法规汇编》第 42 卷第 438.3(s)(4)和(5)条,医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 要求任何包含承保门诊药物的管理式医疗组织 (MCO) 实施符合第 1927(g)(3)(D)条和《联邦法规汇编》第 42 卷第 456 条 K 分部规定的 DUR 计划。​​ 

自1 年 7 月起,2017 。Medi-Cal DUR 委员会扩大到包括 Medi-Cal 收费服务和 Medi-Cal MCO 的参与,并更名为 Global Medi-Cal DUR 委员会。​​  

全球 Medi-Cal DUR 委员会成员是否被视为卫生保健服务部 (DHCS) 的雇员,或者他们能否代表 DHCS?​​ 

虽然 Global Medi-Cal DUR 董事会成员由 DHCS 主任酌情任命,但成员不被视为 DHCS 的雇员,也不以任何身份代表 DHCS。​​ 

DHCS 是否为在全球 Medi-Cal DUR 委员会任职提供津贴/补偿?​​ 

DHCS不为在全球 Medi-Cal DUR 委员会任职提供津贴/报酬。DHCS 将报销成员出席理事会会议的相关差旅费。​​ 

如何通知全球 Medi-Cal DUR 委员会成员参加会议?​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会成员将通过电子邮件获知委员会会议的日期和地点。​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会成员需要多长时间开会或出差一次?​​ 

要求全球 Medi-Cal DUR 委员会成员每年至少召开四次会议,每季度一次。​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会成员的任期有多长?​​ 

成员由 DHCS 主任酌情任命,任期限制由主任决定。​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会是否举行会议​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会每季度至少召开一次会议,会议向公众开放。​​ 

DHCS更倾向于专科医生还是全科医生?​​ 

DHCS 同时寻找药剂师和医生,他们可以是专科医生,也可以是全科医生,他们的专业知识和经验能够最好地满足 Medi-Cal 受益人的需求。​​ 

DHCS 是否更青睐在学术机构工作的医生或药剂师?​​ 

DHCS 对医生或药剂师是否在学术机构工作没有偏好,只要求他们积极为 Medi-Cal 人群服务。​​ 

DHCS 如何利用全球 Medi-Cal DUR 委员会提供的建议?​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会为 DHCS 提供咨询服务。委员会向 DHCS 提出建议,供 DHCS 在整个 DUR 计划中考虑。​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会成员如何将他们的建议通知 DHCS?​​ 

全球 Medi-Cal DUR 委员会成员在委员会季度会议上向 DHCS 提出建议。​​ 

DHCS 是否有目前全球 Medi-Cal DUR 委员会成员的名单或公布其姓名和联系信息?​​ 

Medi-Cal Rx DUR 网页 上列出了当前全球 Medi-Cal DUR 委员会成员的姓名及其所属机构。​​