2010 年 11 月的 1115“改革桥梁”豁免（豁免）续期旨在为California Children's Services ( CCS ) Program确定和测试替代医疗保健服务模式。 为了检验将CCS Program从按服务收费的医疗保健服务模式过渡到按人头付费的有组织的医疗保健服务模式的有效性，我们开展了CCS示范项目 (DP)。 CCS DP 测试新的方法来提高为有特殊医疗保健需求的儿童（21 岁以下）提供的护理质量，并着重于发现和解决获得护理的障碍，确保家庭为其子女或青少年获得适当的医疗保健服务。

CCS DP 的目标包括：

• 改善医疗服务协调，消除医疗服务碎片化现象；
• 改善健康状况；
• 提高患者和医护人员的满意度；
• 建立明确的医疗服务提供者和国家问责制；
• 维持以家庭为中心的医疗服务体系；
• 保留现有的CCS区域供应商网络。

4 月1日， 2013圣马特奥健康计划 (HPSM) 与圣马特奥县卫生系统合作，成为豁免下第一个运营的 CCS DP 试点项目。DHCS 选择 HPSM 参与 CCS DP 试点项目，该项目采用全风险 Medi-Cal 管理式医疗计划模式，旨在通过加强护理协调来改善该县的 CCS 计划。HPSM 为大约 1,400 名符合 CCS 资格的客户提供全面的医疗保健服务，并管理和协调面向“整个”儿童的全方位医疗保健服务，包括定期健康评估、免疫接种、与 CCS 资格医疗状况无关的初级保健服务和专科医疗保健服务。