Directed Payments Quality Incentive Pool Program
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从 2017-18 财政年度 (SFY) 评级期开始,该部门将实施管理式医疗指定公立医院 (DPH) 质量激励池 (QIP)。 该部门将指示管理式医疗计划 (MCP) 根据四个战略类别中指定绩效指标的绩效支付 QIP:初级护理、专科护理、住院护理和资源利用。 QIP 付款将与 MCP 合同下的服务交付挂钩,并增加与质量结果挂钩的资金数额。 为了获得 QIP 付款,DPH 和加州大学 (UC) 系统必须实现指定的改进目标,而这些目标通过逐年改进或持续的高性能要求变得越来越困难。 可用于 QIP 支付的总资金将限制在预定金额(池)内。
自1年2020月起,该部门扩大了 QIP 计划并添加了 DMPH。
MCP,如果对该计划有任何管理式医疗问题,请联系医院定向支付团队PlanDP@dhcs.ca.gov 。
Providers, for any managed care questions regarding this program, please reach out to the Hospital Directed Payment team at PublicDP@dhcs.ca.gov.
项目主管部门
指定公立医院(DPH)
2017/2018 州财政年度(7 月1 、 2017 、6 月30 、 2018 )
State Fiscal Year 2018/2019 (July 1, 2018 – June 30, 2019)
过渡期(7 月1 、 2019至 12 月31 、 2020 )
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Approval Letter
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Preprint
- DPH QIP PY 3 预印本(因 COVID-19 而修订)
- DPH QIP PY 3 COVID-19 修正案批准函
- DPH QIP PY 3.5 CMS 批准函
- DPH QIP PY 3.5 COVID-19 修正案 CMS 批准函
- DPH QIP PY 3.5 预印本(因 COVID-19 而修订)
CY 2021 – 2023 (January 1, 2021 – December 31, 2023)
- DPH QIP PY4-6 COVID-19 修订批准函
- DPH QIP PY4-6 COVID-19 修订预印本
- DPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
CY 2024 (January 1, 2024 – December 31, 2024)
CY 2025 (January 1, 2025 – December 31, 2025)
区级和市级公立医院(DMPH)
- DMPH QIP January 1, 2025 – December 31, 2025 Approval Package
- DMPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
- DMPH QIP PY 3.5 CMS 批准函
- DMPH QIP PY 3.5 COVID-19 修正案 CMS 批准函
- DMPH QIP PY 3.5 预印本(因 COVID-19 而修订)
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 修订批准函
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 修订预印本
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 修正案(批准信和预印本)
- DMPH QIP PY7 CMS 批准函和预印本
- 2025 CY DMPH QIP 批准包
资源
计划政策和信息
- QPL-18-001 QIP PY 1 Reporting .pdf
- QIP PY 1 Certification Form .pdf
- QPL-18-002 最低案件数量.pdf(已被 QPL-19-001 取代;请查看 QPL-19-001)
- QIP Data Integrity Policy .pdf
- QPL-19-001 最低报告要求.pdf(取代 QPL-18-002 号文件)
- QPL-19-002 QIP 措施集 PY 3- 本 QPL 通知所有 QIP 实体关于 PY 3 的最新措施集和分层要求(7 月1,2019 - 6 月30,2020 )。
- QPL-19-003 PY 2 报告- 本 QPL 为 QIP 计划提供 PY 2 报告说明。
- QPL-20-001 QIP PY 3 报告和付款变更- 本 QPL 通知所有 QIP 指定公立医院和医疗系统 (DPH) PY 3(7 月1,2019 - 6 月30,2020 )QIP 计划的报告和付款变更。
- QPL-21-001 因 COVID-19 而更新的 QIP PY 3.5- 本 QPL 通知所有 QIP 实体有关 PY 3.5 报告和绩效要求的变更。
- QPL-21-002PY 3.5 PRIME 过渡期流感报告- 本 QPL 通知 QIP 实体 PRIME 过渡期衡量标准 1.3.3 - 预防性护理和筛查的必要和必需的衡量和报告说明:流感免疫接种。
- QPL-21-003DMPH 测量调查和社区合作伙伴申请的政策信息
- PY4 计划政策
- PY4 合格项目数据收集和报告的一般准则
- PY4 测量集
- PY4 参与实体
- QPL-21-005- 本 QPL 通知 QIP 实体和 Medi-Cal 托管医疗保健计划有关 PY 4 七项措施规范的更新和说明:Q-LBP、Q-URI、Q-AAB、Q-PCE、Q-FUA、Q-TRC 和 Q-CCW。
- QPL-21-006- PY 4 种族和族裔分层
- QPL-21-007-第 4 和第 5 计划批准的社区伙伴关系
- QPL-22-002– PY 4 Updates
- PY5 计划政策
- QPL-22-003- 数据审计政策
- QPL-22-004- 第五个五年计划批准的社区伙伴关系
- PY6 计划政策
- PY6 一般准则
- QPL-23-001- PY 5 和 PY 6 种族和族裔分层
- QPL-23-002 – PY 5 Updates
- QPL-23-003- 已批准的第 6 个 PY 年社区伙伴关系
- PY5 参与实体
- QPL 24-001 PY6 报告更新
- QPL 24-002 数据完整性政策修订
- PY5 测量集
- PY6 测量集
- PY7 测量集
- QPL 24-003 PY7 报告更新
- PY7 计划政策
- PY7 一般准则
- QPL 24-004DMPH 措施承诺调查和社区合作伙伴申请的 QIP 政策信息
- QPL 24-005PY7 批准的社区伙伴关系
- QPL 24-006PY7 Q-DSF-E 报告更新
- QPL 24-007QIP PY7 FUx 措施更新
- QPL 24-008PY6 和 PY7 审计更新
- QPL 24-009QIP DMPH 资金池 PY8 起
- PY6 参与实体(及以后)
- QPL 24-010DMPH 第八个PY年措施承诺调查
- QPL 24-011PY7 FUx 技术规格
- QPL 25-001要求 MCP 在报告 FUx 指标时提供基线
- QPL 25-002CY 2024 报告更新
- CY2025 计划政策
- CY2025 一般准则
- QPL 25-0032025 CY Q-BCS-E 报告更新
- QPL 25-004CY 2025 FUx、CCS、CIS、IMA 和 CHL 技术规格
- QPL 25-0052025 CY Q-DSF-E 报告更新
- QPL 25-006CY 2025 趋势性突破措施
- 2025 CY 措施集
- 2026 CY 措施集
- 2025 历年 (CY)QPL 25-007批准的社区合作伙伴关系
- QPL 26-001DMPH 措施承诺调查和社区合作伙伴申请的 QIP 政策信息
- 2026 历年 (CY)QPL 26-002批准的社区伙伴关系
- CY2026 计划政策
- CY2026 一般准则
数据共享
- 2017-18 财年 QIP 备忘录数据共享(2018 年 9 月 10 日)
- 用于 DPH 报告的 MCP 按衡量标准分列的 QIP 价值集(2018 年 9 月 18 日)
- QIP 报告手册 PY1:仅供一般指导(9/17/18)
- QIP_PY2_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting_04_04_2019 .xls
- QIP 数据共享文件模板v1.xls- 该模板基于内陆帝国健康计划 (IEHP) 的 PRIME 数据共享文件模板,用于向 IEHP 的县级合作伙伴提供 PRIME 数据。
- 合格产品_PY3_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting
- 合格产品-PY3.5-Value-Sets-by-Measure-for-MCPs-for-DPH-Reporting
- QPL-20-002 数据共享(由 QPL-21-004 代替)
- QPL-21-004数据共享(新 - 取代 QPL-20-002)
- 用于 QIP 实体/MCP 数据共享的 QIP PY4 按衡量标准划分的 价值集 - MCP 应在 4 月前向 QIP 实体提供最低必要数据30 ,2022 。
- QPL-22-001数据共享(取代 QPL-21-004)
- QIP PY5 按度量设置 QIP 实体/MCP 数据共享的值-MCP 应于 4 月30 、 2023前向 QIP 实体提供必要的最低限度数据。
- QPL-22-005数据共享(取代 QPL-22-001)
合格产品 Evaluations
- 项目第一年:2017/2018 财年
- 项目第 2 年:2018/2019 财年
- 项目第 3 年:2019/2020 财年
- Program Year 3.5: SFY July 2020 – December 2020
- Program Year 4: SFY January 1, 2021 – December 31, 2021
- Program Year 5: SFY January 1, 2022 – December 31, 2022
- Program Year 6: CY January 1, 2023 – December 31, 2023
联系我们
For more information, please contact the QIP team at qip@dhcs.ca.gov.