Directed Payments Quality Incentive Pool Program
返回定向付款
从 2017-18 财政年度 (SFY) 评级期开始,该部门将实施管理式医疗指定公立医院 (DPH) 质量激励池 (QIP)。 该部门将指示管理式医疗计划 (MCP) 根据四个战略类别中指定绩效指标的绩效支付 QIP:初级护理、专科护理、住院护理和资源利用。 QIP 付款将与 MCP 合同下的服务交付挂钩,并增加与质量结果挂钩的资金数额。 为了获得 QIP 付款,DPH 和加州大学 (UC) 系统必须实现指定的改进目标,而这些目标通过逐年改进或持续的高性能要求变得越来越困难。 可用于 QIP 支付的总资金将限制在预定金额(池)内。
自1年2020月起,该部门扩大了 QIP 计划并添加了 DMPH。
MCP,如果对该计划有任何管理式医疗问题,请联系医院定向支付团队PlanDP@dhcs.ca.gov 。
Providers, for any managed care questions regarding this program, please reach out to the Hospital Directed Payment team at PublicDP@dhcs.ca.gov.
项目主管部门
指定公立医院(DPH)
2017/2018 州财政年度(7 月1 、 2017 、6 月30 、 2018 )
State Fiscal Year 2018/2019 (July 1, 2018 – June 30, 2019)
过渡期(7 月1 、 2019至 12 月31 、 2020 )
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Approval Letter
- July 1, 2019 – December 31 2020 DPH QIP 2.0 Directed Payment Preprint
- DPH QIP PY 3 预印本(因 COVID-19 而修订)
- DPH QIP PY 3 COVID-19 修正案批准函
- DPH QIP PY 3.5 CMS 批准函
- DPH QIP PY 3.5 COVID-19 修正案 CMS 批准函
- DPH QIP PY 3.5 预印本(因 COVID-19 而修订)
CY 2021 – 2023 (January 1, 2021 – December 31, 2023)
- DPH QIP PY4-6 COVID-19 修订批准函
- DPH QIP PY4-6 COVID-19 修订预印本
- DPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
CY 2024 (January 1, 2024 – December 31, 2024)
CY 2025 (January 1, 2025 – December 31, 2025)
区级和市级公立医院(DMPH)
- DMPH QIP January 1, 2025 – December 31, 2025 Approval Package
- DMPH QIP January 1, 2021 – December 31, 2023 Amendment Approval Package
- DMPH QIP PY 3.5 CMS 批准函
- DMPH QIP PY 3.5 COVID-19 修正案 CMS 批准函
- DMPH QIP PY 3.5 预印本(因 COVID-19 而修订)
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 修订批准函
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 修订预印本
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 修正案(批准信和预印本)
- DMPH QIP PY7 CMS 批准函和预印本
- 2025 CY DMPH QIP 批准包
资源
计划政策和信息
QPL-18-001 QIP PY 1 Reporting .pdf
QIP PY 1 Certification Form .pdf
QPL-18-002 案件最低数量.pdf(被 QPL-19-001 取代;请查看 QPL-19-001)
QIP 数据完整性政策.pdf
QPL-19-001 最低报告要求.pdf(取代 QPL-18-002)
QPL-19-002 QIP 措施集PY 3- 本 QPL 通知所有 QIP 实体PY 3 的最新措施集和分层要求(7 月1,2019 - 6 月30,2020 )。
QPL-19-003 PY 2 报告- 本 QPL 为 QIP 计划提供 PY 2 报告说明。
QPL-20-001 QIP PY 3 报告和付款变更- 本 QPL 通知所有 QIP 指定公立医院和医疗系统 (DPH) PY 3(7 月1,2019 - 6 月30,2020 )QIP 计划的报告和付款变更。
QPL-21-001 因 COVID-19 而更新的 QIP PY 3.5- 本 QPL 通知所有 QIP 实体有关 PY 3.5 报告和绩效要求的变更。
QPL-21-002PY 3.5 PRIME 过渡期流感报告- 本 QPL 通知 QIP 实体 PRIME 过渡期衡量标准 1.3.3 - 预防性护理和筛查的必要和必需的衡量和报告说明:流感免疫接种。
QPL-21-003 DMPH 措施调查和社区合作伙伴申请的政策信息
PY4 计划政策
第四个PY年 QIP数据收集和报告
一般指南
第四个PY年衡量标准集 第四个PY参与 实体 QPL-21-005 - 本 QPL 通知 QIP 实体和 Medi-Cal 托管医疗保健计划有关第 4 个PY 年度七项衡量标准规格的更新和说明:Q-LBP、Q-URI、Q-AAB、Q-PCE、Q-FUA、Q-TRC 和 Q-CCW。
QPL-21-006-PY 4 种族和族裔分层
QPL-21-007-批准的第 4 和第 5 个PY 年社区合作伙伴关系
QPL-22-002-PY 4 更新
第 5 年计划政策
QPL-22-003- 数据审计政策
QPL-22-004- 批准的第 5 年社区伙伴关系
PY6计划政策
PY6一般准则
QPL-23-001- PY 5 和 PY 6 种族和族裔分层
QPL-23-002- PY 5 更新
QPL-23-003- 批准的PY 6 社区合作伙伴
第 5 个PY参与实体
QPL 24-001 PY6 报告更新
QPL 24-002 数据完整性政策修订
PY5 衡量标准集
PY6衡量标准集
PY7衡量标准集
QPL 24-003 PY7 报告更新
PY7计划政策
PY7通用指南
QPL 24-004DMPH衡量承诺调查和社区合作伙伴申请的QIP政策信息
QPL 24-005批准的PY7 社区合作伙伴
QPL 24-006PY7 Q-DSF-E 报告更新
QPL 24-007QIP PY7 FUx 措施更新
QPL 24-008PY6 和 PY7 审计更新
QPL 24-009QIP DMPH 资金池 PY8 起
PY6参与实体(起)
QPL 24-010DMPH 衡量承诺调查 PY8
QPL 24-011PY7 FUx 技术规范
QPL 25-001要求 MCP 为报告 FUx 措施制定基线
QPL 25-0022024 CY 报告更新
CY2025 计划政策
2025 CY 一般准则
QPL 25-0032025 CY Q-BCS-E 报告更新
QPL 25-0042025 CY FUx、CCS、CIS、IMA 和 CHL 技术规范
QPL 25-0052025 CY Q-DSF-E 报告更新
QPL 25-0062025 CY 趋势突破措施
2025 CY 衡量标准集
2026 CY 衡量标准集
QPL 25-0072025 历年 (CY) 批准的社区合作伙伴
QPL 26-001DMPH 措施承诺调查和社区合作伙伴申请的 QIP 政策信息
QPL 26-0022026 历年 (CY) 批准的社区合作伙伴
CY2026 计划政策
CY2026 一般准则
数据共享
2017-18 财年 QIP 备忘录数据共享(2018 年 9 月 10 日)
QIP Value Sets by Measure for MCPs for DPH Reporting (9/18/2018)
QIP Reporting Manual PY1: for general guidance only (9/17/18)
QIP_PY2_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting_04_04_2019.xls
QIP DATA SHARING FILE TEMPLATEv1.xls – This template is based on Inland Empire Health Plan’s (IEHP) PRIME Data Sharing File Template to provide IEHP’s County partners with PRIME data.
QIP_PY3_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting
QIP-PY3.5-Value-Sets-by-Measure-for-MCPs-for-DPH-Reporting
QPL-20-002 Data Sharing (SUPERCEDED BY QPL-21-004)
QPL-21-004 Data Sharing (NEW-SUPERCEDES QPL-20-002)
QIP PY4 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing – MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2022.
QPL-22-001 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-21-004)
QIP PY5 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing -MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2023.
QPL-22-005 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-22-001)
合格产品 Evaluations
- 项目第一年:2017/2018 财年
- 项目第 2 年:2018/2019 财年
- 项目第 3 年:2019/2020 财年
- Program Year 3.5: SFY July 2020 – December 2020
- Program Year 4: SFY January 1, 2021 – December 31, 2021
- Program Year 5: SFY January 1, 2022 – December 31, 2022
- Program Year 6: CY January 1, 2023 – December 31, 2023
联系我们
For more information, please contact the QIP team at qip@dhcs.ca.gov.