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Home Services Genetically Handicapped Persons Program Genetically Handicapped Persons Program Provider Information​​ ​

基因残障人士Program提供者信息​​ ​

所有活跃的Medi-Cal医疗服务提供者均可提供遗传残疾人Program (GHPP) 服务并收取费用。 请注意,服务提供者不得向受益人、受益人的父母或法定监护人索取任何金钱补偿。有关 GHPP 的更多信息,请参阅GHPP 网页。医疗和牙科服务申请可通过安全电子邮件发送至faxghpp@dhcs.ca.gov或传真至 (916) 440-5318 提交。如需 Medi-Cal 账单方面的帮助,请致电电话服务中心 (800) 541-5555。如需牙科账单方面的帮助,请致电电话服务中心 (800) 423-0507。有关牙科福利和提交牙科索赔的流程,请参阅 Medi-Cal 牙科手册。​​ ​

GHPP 提供商常见问题解答​​ ​

  1. 我可以通过电子方式向 GHPP 开具账单吗?​​ ​
  2. 我该如何对拒绝向客户提供服务的请求提出上诉?​​ ​
  3. 如何向 GHPP 提交索赔?​​ ​
  4. 我如何申请 Medi-Cal 提供商编号?​​ ​
  5. 我向 Medi-Cal 提交的 TAR 被拒绝,因为患者已加入 GHPP。 我如何向 GHPP 收费?​​ ​
  6. GHPP 是否需要事先授权?​​ ​
  7. 如何验证客户的 GHPP 计划资格?​​ ​
  8. 我该如何填写 SAR 表格?​​ ​
  9. 什么是直 GHPP 客户端?​​ ​
  10. 我如何获得为 GHPP 客户提供牙科服务的报销?​​ ​
  11. 牙科服务的 GHPP 费率是多少?​​ ​
  12. 如果我没有 Medi-Cal 提供商编号,我可以为 GHPP 客户提供服务吗?​​ ​
  13. 联邦医疗保险 D 部分​​ ​

我可以通过电子方式向 GHPP 开具账单吗?​​ ​

Electronic billing is available utilizing the Medi-Cal Provider Portal.​​ ​

Or you may submit a paper claim by mail to:​​ ​

加州 MMIS 财政中介​​ ​

温室热泵​​ ​

斯蒂尔沃特路 820 号​​ ​

西萨克拉门托,加利福尼亚州 95605-1630​​ ​

或寄至我们的邮政信箱:​​ ​

加州 MMIS 财政中介​​ ​

温室热泵​​ ​

邮局 信箱 15700​​ ​

萨克拉门托,加利福尼亚州 95852-1507​​ ​

我该如何对拒绝向客户提供服务的请求提出上诉?​​ ​

If the GHPP has denied the service authorization request, resubmit the SAR with supporting documentation for review.​​ ​

If still unresolved, you may appeal the denial by writing an appeal letter. Please include any supporting documentation with your appeal.​​ ​

By fax or email to faxghpp@dhcs.ca.gov​​ ​

Or mail the appeal letter to the following:​​ ​

Attn: Appeal Review​​ ​

遗传性残障人士计划​​ ​

邮编 4507 信箱 997413​​ ​

萨克拉门托,加利福尼亚州 95899-7413​​ ​

如何向 GHPP 提交索赔?​​ ​

There are instructions at the bottom portion of the authorization on how to bill GHPP. The authorization is a document that GHPP will send to the provider if the service authorization request has been approved. Please refer to the Medi-Cal website regarding provider billing instructions and authorization training.​​ ​

我如何申请 Medi-Cal 提供商编号?​​ ​

致电Medi-Cal (800) 541-5555( California以外地区,请致电 (916) 636-1980 或访问Medi-Cal网站)。​​ ​

我向 Medi-Cal 提交的 TAR 被拒绝,因为患者已加入 GHPP。 我如何向 GHPP 收费?​​ ​

将服务授权请求传真至 GHPP。 您也可以传真 Medi-Cal 的拒绝信。​​ ​

GHPP 是否需要事先授权?​​ ​

GHPP 是一个事先授权计划。 在向 GHPP 客户提供服务之前,您必须提交服务授权请求 (SAR)。 然而,事先授权也有一些例外,例如紧急医疗服务。​​ ​

如何验证客户的 GHPP 计划资格?​​ ​

  • 通过在服务点的计算机上刷客户的福利识别卡。 GHPP 资格与 Medi-Cal 数据库相关​​ ​
  • 通过在线 Medi-Cal 数据库检查客户的资格​​ ​
  • 致电 GHPP(916)713-8400​​ ​

我该如何填写 SAR 表格?​​ ​

下载 SAR 表格时会看到一个说明页面。 说明书是不言自明的。 SAR 有三种形式:​​ ​

什么是直 GHPP 客户端?​​ ​

直接 GHPP 客户是当前已注册 GHPP 但没有 Medi-Cal 保险的客户。 例子:​​ ​

  • 拥有 Medicare A 和 B 并已加入 GHPP 的客户​​ ​
  • 除 GHPP 外没有其他健康保险的客户​​ ​

我如何获得为 GHPP 客户提供牙科服务的报销?​​ ​

  • 如果您正在治疗直接 GHPP 客户,则必须向 GHPP 提交完整的服务授权请求 (SAR) 以供批准。 (见问题# 8)​​ ​
  • 如果您正在为 Medi-Cal 客户治疗,则必须将索赔直接发送至Medi-Cal Dental 。​​ ​

牙科服务的 GHPP 费率是多少?​​ ​

GHPP 牙科服务的付费标准与 Medi-Cal 和 Medi-Cal Dental 相同。​​ ​

如果我没有 Medi-Cal 提供商编号,我可以为 GHPP 客户提供服务吗?​​ ​

不。如果您有兴趣成为Medi-Cal服务提供商,请致电 (800) 541-5555( California以外地区请致电 (916) 636-1980)或访问Medi-Cal网站。​​ ​