GHPP 项目背景

项目使命

GHPP 的使命是通过案例管理服务促进高质量、协调的医疗服务，确保特殊护理中心团队和客户社区医疗保健提供者之间的合作。

项目目标

通过以下方式帮助每位客户达到最高水平的健康和功能：

• 对符合条件的人员进行早期识别和纳入 GHPP。
• 由高技能特殊护理中心团队提供的预防和治疗服务。
• 由合格的医生和其他医疗团队成员在家乡社区提供持续护理。

项目亮点

GHPP 通过以下方式为客户提供增强的服务：

• 特殊护理中心服务
• 集中项目管理
• 案件管理服务
• 治疗服务与管理式护理计划的协调

GHPP 立法历史

GHPP 成立于 1975 年（参议院法案 2265），旨在为患有特定遗传残疾的个人提供医疗服务。

• 血友病是 GHPP 涵盖的第一个疾病
• 多年来，立法增加了其他医疗状况，如囊性纤维化、镰状细胞病、苯丙酮尿症和亨廷顿氏病
• GHPP 中最后添加的遗传病是冯·希佩尔-林道病
• 需要立法增加一项由 GHPP 涵盖的新条件

健康与安全法规 12125 – 125191（非 DHCS）404

• 定义有资格接受服务的遗传残疾状况
• 定义要提供的医疗和社会支持服务
• 描述报销流程、入学费
• 描述管理该计划的人员要求
• 描述参与要求

加州法规第 17 章第 2931-2932 节（非 DHCS）

• 确定 GHPP 客户接受诊断和医疗服务的特殊护理中心——住院、门诊和家庭
  • 血友病中心
  • 囊性纤维化中心
  • 镰状细胞病中心
  • 特殊遗传神经疾病中心
  • 代谢疾病中心
• 提供符合 GHPP 条件的列表

GHPP 项目管理

GHPP 是一个全州范围的项目，没有县政府参与。GHPP 办公室位于加利福尼亚州西萨克拉门托的临床保证部门内。该计划的大多数方面都是集中进行的，例如：

• 申请/入学
  
• 资格认定
  
  • 医疗资格
  • 居住资格
  • 财务资格
  • 年龄标准
    
• 案件管理
• 服务授权
• 索赔处理（通过位于加利福尼亚州西萨克拉门托的加利福尼亚州医疗补助管理信息系统部门 [CA-MMIS] 进行）电话：（800） 541-5555。