基因残障人士Program提供者信息
所有活跃的Medi-Cal医疗服务提供者均可提供遗传残疾人Program (GHPP) 服务并收取费用。 请注意，服务提供者不得向受益人、受益人的父母或法定监护人索取任何金钱补偿。有关 GHPP 的更多信息，请参阅GHPP 网页。医疗和牙科服务申请可通过安全电子邮件发送至faxghpp@dhcs.ca.gov或传真至 (916) 440-5318 提交。如需 Medi-Cal 账单方面的帮助，请致电电话服务中心 (800) 541-5555。如需牙科账单方面的帮助，请致电电话服务中心 (800) 423-0507。有关牙科福利和提交牙科索赔的流程，请参阅 Medi-Cal 牙科手册。
GHPP 提供商常见问题解答
- 我可以通过电子方式向 GHPP 开具账单吗？
- 我该如何对拒绝向客户提供服务的请求提出上诉？
- 如何向 GHPP 提交索赔？
- 我如何申请 Medi-Cal 提供商编号？
- 我向 Medi-Cal 提交的 TAR 被拒绝，因为患者已加入 GHPP。 我如何向 GHPP 收费？
- GHPP 是否需要事先授权？
- 如何验证客户的 GHPP 计划资格？
- 我该如何填写 SAR 表格？
- 什么是直 GHPP 客户端？
- 我如何获取 CGP 号码？
- 我如何获得为 GHPP 客户提供牙科服务的报销？
- 牙科服务的 GHPP 费率是多少？
- 如果我没有 Medi-Cal 提供商编号，我可以为 GHPP 客户提供服务吗？
- 联邦医疗保险 D 部分
我可以通过电子方式向 GHPP 开具账单吗？
目前，您无法以电子方式向 GHPP 收取费用。 您必须提交纸质索赔。 如何向 GHPP 收费的说明位于授权表的底部。
我该如何对拒绝向客户提供服务的请求提出上诉？
如果 GHPP 拒绝了服务授权请求，请重新提交 SAR 并附上支持文件以供审核。 如果仍未解决，您可以通过写上诉信来对拒绝提出上诉。 请在您的上诉中附上所有支持文件。 将申诉信邮寄至以下地址：
收件人：护士顾问 III
遗传性残障人士计划
邮编 4507 信箱 997413
萨克拉门托，加利福尼亚州 95899-7413
如何向 GHPP 提交索赔？
授权书底部有关于如何向 GHPP 收费的说明。 如果服务授权请求已获批准，GHPP 将向提供商发送授权文件。
我如何申请 Medi-Cal 提供商编号？
致电Medi-Cal (800) 541-5555（ California以外地区，请致电 (916) 636-1980 或访问Medi-Cal网站）。
我向 Medi-Cal 提交的 TAR 被拒绝，因为患者已加入 GHPP。 我如何向 GHPP 收费？
将服务授权请求传真至 GHPP。 您也可以传真 Medi-Cal 的拒绝信。
GHPP 是否需要事先授权？
GHPP 是一个事先授权计划。 在向 GHPP 客户提供服务之前，您必须提交服务授权请求 (SAR)。 然而，事先授权也有一些例外，例如紧急医疗服务。
如何验证客户的 GHPP 计划资格？
- 通过在服务点的计算机上刷客户的福利识别卡。 GHPP 资格与 Medi-Cal 数据库相关
- 通过在线 Medi-Cal 数据库检查客户的资格
- 致电 GHPP（916）713-8400
我该如何填写 SAR 表格？
下载 SAR 表格时会看到一个说明页面。 说明书是不言自明的。 SAR 有三种形式：
什么是直 GHPP 客户端？
直接 GHPP 客户是当前已注册 GHPP 但没有 Medi-Cal 保险的客户。 例子：
- 拥有 Medicare A 和 B 并已加入 GHPP 的客户
- 除 GHPP 外没有其他健康保险的客户
我如何获取 CGP 号码？
CGP 代表 CCS/GHPP 提供商。 这是分配给 CCS/GHPP 提供商的唯一编号。 目前，唯一需要 CGP 编号的提供商是为直接 GHPP 客户提供治疗的牙科提供商。 所有其他提供商在向 GHPP 提交索赔时都应使用其 Medi-Cal ID 号码和国家提供商识别号 (NPI)。
我如何获得为 GHPP 客户提供牙科服务的报销？
- 如果您正在治疗直接 GHPP 客户，则必须向 GHPP 提交完整的服务授权请求 (SAR) 以供批准。 （见问题# 8）
- If you are treating Medi-Cal clients, you must send claims directly to Medi-Cal Dental.
牙科服务的 GHPP 费率是多少？
GHPP 牙科服务的付费标准与 Medi-Cal 和 Medi-Cal Dental 相同。
如果我没有 Medi-Cal 提供商编号，我可以为 GHPP 客户提供服务吗？
不。如果您有兴趣成为Medi-Cal服务提供商，请致电 (800) 541-5555（ California以外地区请致电 (916) 636-1980）或访问Medi-Cal网站。