加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 资格和加州全保 (Covered California) – 常见问题解答
以下是针对现有和潜在的 Medi-Cal 保险受益人最常问的问题。如果您找不到问题的答案，请通过我们的县级列表页面联系您当地的县级办事处，或发送电子邮件至Medi-Cal 联系我们。
全保加州
1 . 什么是全保加州？
加州医保（Covered California）是一个全新的医疗保险市场，它使个人和家庭能够通过加州医疗补助计划
Medi-Cal）获得免费或低价的医疗保险，或者获得私人医疗保险费用方面的帮助。我们的目标是让加州居民能够轻松、负担得起地获得医疗保险。Covered California是California健康福利交易所和California Department of Health Care Services合作的项目。
2 . 全保加州能为我提供什么帮助？
Covered California可以帮助您选择符合您的健康需求和预算的私人保险计划。 我们提供州内一些最知名的Health Plan ，以及一些区域性或地方性
计划。我们可以清楚地解释健康保险计划的成本和收益，以便您可以比较不同的选择。在选择套餐之前，您将确切地知道您将获得什么以及需要支付多少费用。
3.我是联邦政府承认的美国印第安人或阿拉斯加原住民。 加州全保可以如何帮助我？
如果您是联邦政府认可的美国印第安人或阿拉斯加原住民，您可能有资格获得：
- 免费或低成本保险
- 保费协助
- 减少自付费用
- 每月特别注册期
您还可以获得印度健康服务局资助的部落健康计划或印度健康计划的服务。
请务必填写附件 A，并将其连同您的美洲原住民或阿拉斯加原住民血统证明文件一起发送。 您可以使用以下文件来证明您的美洲印第安人或阿拉斯加原住民血统：
- 部落登记卡或
印第安人事务局颁发的印第安血统证书 (CDIB)。
4.我可以通过全保加州 (Covered California) 获得健康保险吗？
如果加州居民并且无法通过工作获得负担得起的健康保险，任何加州人都可以通过加州全保获得健康保险。
申请人可能有资格享受免费或低成本的医疗计划，或获得可降低保费和共付费用的经济援助。 经济援助的数额取决于家庭规模和家庭收入。 如果申请人的收入符合收入限制，则申请人符合资格。
5.我什么时候才能通过全保加州获得保障？
加州全保将于 2013 年 10 月 1 日开始接受报名，保险将于 2014 年 1 月 1 日生效。 2014 年保险开放注册期为 2013 年 10 月 1 日至 2014 年 3 月 31 日。 如果您符合 Medi-Cal 的资格，则开放注册期并不重要。
6 . 我目前已加入 Medi-Cal。 我可以通过全保加州 (Covered California) 获得健康保险吗？
如果您的收入在年内或年度续保时发生变化，您可能有资格通过加州全保获得其他健康保险和保费援助。
7 . 如何通过全保加州 (Covered California) 申请？
您可以通过以下方式通过全保加州 (Covered California) 申请健康保险：
- 在线：访问www.CoveredCA.com 。 我们提供有关每种健康保险计划的信息，并以清晰简单的术语进行解释。
- 电话：拨打 Covered California 电话 (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500)。您可以周一至周五上午 8 点至下午 6 点以及周六上午 8 点至下午 5 点致电。通话免费！
- 通过传真：请将您的申请传真至 (888) 329-3700。
- 邮寄申请：请将Covered California申请表邮寄至：
Covered California
PO Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- 亲自办理：我们有经过培训的注册顾问或注册保险代理人可以为您提供帮助。或者您可以前往您所在县的社会服务办公室。这项帮助是免费的！如需查询您居住或工作地点附近的地点列表，请访问www.CoveredCA.com或致电 (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500)。
8.我申请健康保险后会发生什么？
您将在 45 天内收到一封信，告知您和您的家人符合哪个Program 。 如果您没有收到我们的回复，请拨打 (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500) 联系我们。
9.全保加州 (Covered California) 提供哪些健康保险？
您将有多种Health Plan可供选择。 健康保险公司不能因为你以前生过病或无法获得保险
拒绝为你提供保险。Covered California提供四类私人医疗保险计划：白金、黄金、白银和青铜
，以及一项最低保障计划。每个团体提供的保障级别各不相同，从高到低。通常情况下
涵盖更多医疗费用的健康保险计划保费较高，但您在接受医疗服务时支付的费用会更少。白金计划的保费最高，但可以报销您 90% 的医疗保健费用。黄金计划支付您医疗保健费用的 80%，白银计划支付您医疗保健费用的 70%。铜级计划保费最低
但仅报销60%的承保医疗费用。如果您符合 Medi-Cal 的资格，则承保范围和费用会有所不同，您可能无需支付任何费用。
10 。 我有既往疾病。 我可以通过全保加州 (Covered California) 获得健康保险吗？
是的，无论当前或过去的健康状况如何，您都可以获得健康保险。 从 2014 年开始，大多数健康保险计划不能仅仅因为您有既往的健康状况而拒绝为您提供保险或向您收取更多费用。
11 。 我有残疾。 我可以通过全保加州 (Covered California) 获得健康保险吗？
我们不能以您先前存在的状况为由拒绝您。 资格取决于收入，而不是健康状况。
12.我可以立即使用新的全保加州健康保险计划吗？
加州全保健康计划于 2014 年 1 月 1 日开始提供服务。
13 。 如果某人在开放注册期间但在 2014 年 1 月 1 日之后注册健康保险计划，那么生效日期是 1 月 1 日吗，还是以实际注册日期为准？
如果您在 2013 年 12 月 15 日之前加入 Covered California 计划，您将有资格获得从 2014 年 1 月 1 日开始的保险。您还需要在1月份之前缴纳您应承担的保费部分。在加州医保开放注册期的最后三个月（从 2014 年 1 月 1 日至 3 月31 、 2014 ），只要个人在每月 15 日之前提交完整的申请、获得资格认定并选择计划，并且该个人已全额支付保费，则其医保生效日期为下个月的第一天。例如，在 2014 年 1 月 15 日之前加入 Covered California 健康保险计划的人，如果支付其应承担的保费，将从 2014 年 2 月 1 日起获得保险。
14. Medicare 和 Covered California 的开放注册有什么区别？
目前，同一时期有两个开放注册期，这可能会引起加州居民的困惑。
全保加州
- Covered California医保交易平台允许个人在每年 10 月1 、 2013至 3 月31 、 2014的初始注册期内注册Health Plan或Medi-Cal ，此后每年 10 月 15 日至 12 月 7 日为开放注册期。 想要加入Health Plan或了解自己是否符合Medi-Cal新资格的人，可以拨打Covered California电话 (800) 300-1506 或访问www.CoveredCA.com获取信息。
医疗保险开放注册
- Medicare的开放注册期为10月15日至12月7日，适用于所有参加Medicare人。 Medicare客户可以更改他们的Medicare Health Plan和处方药保险，该更改将于 1 月1 、 2014生效。 参加Medicare的人可以拨打 (800) Medicare或访问 www.medicare.gov 获取计划信息。 如果这个人对目前的计划感到满意，那么他不需要做任何事情。